腫瘤患者發(fā)生貧血的概率非常高。不同的腫瘤類(lèi)型和分期，貧血的發(fā)生率不同，在淋巴瘤、肺癌、婦科和生殖泌尿系腫瘤患者中貧血發(fā)生率達60%，在多次接受化療和放療的患者其貧血發(fā)生率高達70%～90%。

　　腫瘤本身及治療都會(huì )造成患者貧血

　　導致腫瘤貧血的原因很多，如腫瘤合并出血、溶血、遺傳性疾病、腎功能不全、營(yíng)養缺乏(缺鐵、葉酸或維生素B12缺乏)、慢性病等，常為綜合因素所致。在腫瘤治療前，導致貧血的原因主要有以下幾種：

　　慢性病性貧血。由于腫瘤患者免疫功能紊亂，導致體內的一些與合成血紅蛋白相關(guān)的元素如鐵元素等不能被充分利用，或者導致內源性促紅細胞生成素(EPO)相對不足，從而造成貧血。

　　腫瘤細胞可侵犯到身體各個(gè)器官，如果轉移到骨髓，抑制了骨髓正常的造血細胞，病人也易貧血。

　　一些腫瘤自身癥狀即表現為血丟失，如胃腸消化道腫瘤發(fā)病時(shí)所表現出的嘔血和便血，淋巴瘤病人還易出現溶血性貧血。腫瘤患者治療后，因化療、放療、手術(shù)等治療手段的運用，患者易出現因治療而產(chǎn)生的貧血現象。解釋?zhuān)夯?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.qwdk666.com/yyzd/" target="_blank">藥物在殺死腫瘤細胞的同時(shí)，對正常的造血干細胞也有殺傷力，會(huì )導致一些人紅細胞、白細胞和血小板的減少。消化系統腫瘤病人(胃癌或腸癌等)因胃腸手術(shù)治療后，導致鐵、葉酸或者VitB12等營(yíng)養物質(zhì)吸收障礙，也可表現為貧血。

　　貧血嚴重影響病人生活質(zhì)量

　　貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜，臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國血液病學(xué)家認為在我國，成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。血紅蛋白的主要作用是攜氧，再供給全身各器官，以維持人體的正常活動(dòng)。如果血紅蛋白低于正常水平，身體的神經(jīng)系統、呼吸系統和循環(huán)系統等各個(gè)系統就會(huì )出現相應的缺氧表現。

　　貧血導致的臨床表現與貧血的嚴重程度和發(fā)生的快慢都有關(guān)系。貧血常常表現為頭暈、乏力、注意力不集中、懶言少語(yǔ)、氣喘、心慌等癥狀，長(cháng)期貧血，心臟超負荷工作且供血不足，會(huì )導致貧血性心臟病。

　　貧血除了會(huì )限制患者的正常活動(dòng)外，還會(huì )影響患者化療的順利進(jìn)行。如果因化療原因導致血紅蛋白、白細胞、血小板等指標降低，超過(guò)了患者身體耐受，就不能按照正常的周期進(jìn)行下一階段的化療。

　　治療貧血應先找出病因

　　其實(shí)，不管哪種原因所致貧血，找出病因對癥治療才能達到糾正貧血的目的。由腫瘤本身引起的貧血，治療腫瘤是糾正貧血的關(guān)鍵;由化療引起的貧血，隨著(zhù)化療的結束，骨髓造血功能可能會(huì )恢復，貧血癥狀會(huì )逐漸得到改善。如果化療引起的貧血較重，影響下一周期化療的進(jìn)行，則可在專(zhuān)科醫生指導下選擇輸血或者促紅細胞生成素(部分患者可選擇)的使用，在病人接受糾正貧血的治療前，醫生需要充分評估這些治療的風(fēng)險和給病人帶來(lái)的利益進(jìn)行治療的選擇。如果是營(yíng)養不良性貧血剛相應給予鐵、葉酸或者VitB12等造血原料的補充。因此即便是處在貧血階段，現在醫學(xué)上也有各種方法進(jìn)行調節。

　　因此，洛陽(yáng)九洲中醫腫瘤醫院王九菊主任建議：腫瘤患者平時(shí)要關(guān)注自己的狀態(tài)，如果出現乏力、嗜睡、嘴唇顏色發(fā)白、指甲床失去紅潤時(shí)，要及時(shí)去醫院進(jìn)行血常規檢查。一旦發(fā)現貧血，及時(shí)進(jìn)行醫療干預，以免影響生活質(zhì)量，甚至導致更嚴重問(wèn)題的出現。