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當我們談?wù)摲伟┑臅r(shí)候 我們在談?wù)撌裁矗?/h1>
2016-12-19 來(lái)源:華夏康復會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癌癥的英文來(lái)自拉丁文的“螃蟹”,可見(jiàn)最初取名便考慮了這種病癥在人類(lèi)中的橫行霸道。其中,又屬肺癌的發(fā)病率和死亡率最高。不過(guò),人類(lèi)在與肺癌持久的抗爭中,掌握了很多種對抗癌癥的方法!

  癌癥的英文來(lái)自拉丁文的“螃蟹”,可見(jiàn)最初取名便考慮了這種病癥在人類(lèi)中的橫行霸道。其中,又屬肺癌的發(fā)病率和死亡率最高。不過(guò),人類(lèi)在與肺癌持久的抗爭中,掌握了很多種對抗癌癥的方法!

  肺癌到底從何而來(lái)?

  其實(shí)每個(gè)人都是帶“癌”生存的,比如原癌基因,別恐慌,它是個(gè)正常基因。人體的細胞生長(cháng)是動(dòng)態(tài)平衡的,這種平衡的維持就需要原癌基因和腫瘤抑制基因的相互配合,這仿佛就像一輛車(chē)要平穩運行,需要“剎車(chē)”、“油門(mén)”默契配合一樣。一旦這些基因位點(diǎn)在刺激下發(fā)生突變,細胞無(wú)序生長(cháng),便像滾雪球一樣持續積累,形成腫瘤。抽煙,空氣污染,電離輻射……這些都可能會(huì )損害呼吸系統,而所有的不良后果中,最讓人聞之色變的,當屬肺癌,其中非小細胞肺癌占了全部肺癌的85%,因此這種肺癌類(lèi)型,更是醫學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)。

  “簡(jiǎn)單粗暴”很有效——手術(shù)治療

  在遠古時(shí)候,便有了對癌癥的描述,稱(chēng)之為腫塊、瘤。顯然直接切除是最容易想到的治愈方法。但是直到19世紀,麻醉技術(shù),無(wú)菌技術(shù)……等逐漸成熟,手術(shù)才成為治療癌癥的主要方式。直到今天,若能早期就得到診斷,手術(shù)切除原發(fā)病灶仍是有效方法。不過(guò),不是所有患者都有手術(shù)機會(huì )。超過(guò)50%的非小細胞癌患者在確診時(shí),已經(jīng)是肺癌晚期,出現全身多發(fā)轉移,這時(shí)已經(jīng)完全錯過(guò)了手術(shù)治療時(shí)機。據國際抗癌聯(lián)盟統計,目前只有不到40%的患者有機會(huì )和條件接受手術(shù)治療,超過(guò)60%的肺癌患者由于晚期病情或身體條件的限制不得不另尋出路。這一現實(shí)逼迫我們不得不另辟蹊徑,尋求其他替代治療。

  大面積掃射——化療和放療

  二戰期間的毒氣、生物武器等等,偶然間也給了醫學(xué)界一種新思路——化療。化療是化學(xué)藥物作用于腫瘤細胞的合成代謝,從而起到抑制腫瘤生長(cháng)的作用。對于不能接受手術(shù)治療的晚期患者,化療是容易實(shí)現的治療方式之一。但是化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時(shí),也將正常細胞和免疫細胞一同殺滅,因此,強烈的副作用在所難免。

  放療是用放射線(xiàn)來(lái)殺傷腫瘤細胞。放射治療大多數療效確切,能夠顯著(zhù)鞏固化療或手術(shù)的療效,延長(cháng)肺癌患者的生存期。相比化療來(lái)說(shuō),放療定位準確,正常組織損傷小。但是局部治療也有局限性,因為照射范圍小,不能保證照射區域的完整。所以放療經(jīng)常配合手術(shù)、化療一起實(shí)施,這種綜合治療方案,需要醫生對病人情況準確得評估判斷才能有效。

  一擊必中——靶向治療

  放化療的方法像是“蒙著(zhù)眼睛打靶”,命中率低。而靶向藥物的出現,則大大提高了治療的精確度及有效性。靶向治療的前提是要找到正確靶點(diǎn),一旦明確了致癌的分子靶點(diǎn),人體內的癌細胞就好像是帶有標志的目標,更容易被狙擊手找到,一槍斃命。

  比如融合基因EML4-ALK就是偶然發(fā)現的一個(gè)新靶點(diǎn),更重要的是,在非小細胞肺癌中,這個(gè)融合位點(diǎn)的出現率高達3%—5%。攻克此位點(diǎn),將會(huì )給肺癌靶向治療帶來(lái)突破性進(jìn)展。美好前景促使科學(xué)家們致力于研究專(zhuān)門(mén)針對此靶點(diǎn)的ALK抑制劑。不過(guò),因為分子靶點(diǎn)眾多,有的在癌細胞上,有的在其信號傳導通路上,研究者需要先明確這個(gè)靶點(diǎn)和“癌”的關(guān)系,然后才能尋求最合適的方法抑制它。就好像要攻克一個(gè)大部隊,除了直面敵軍,切斷食物供給、通訊線(xiàn)路都是有效的辦法。治療最終的目的是打擊癌細胞,又讓正常的細胞不受傷害。

  這種個(gè)體化的靶向治療方案,也正在將肺癌治療帶入一個(gè)新時(shí)代。醫生在處方前,先對病人進(jìn)行基因篩選,針對ALK等相關(guān)基因靶點(diǎn)突變陽(yáng)性的患者,選擇臨床批準使用的相關(guān)藥物,便可得到明顯的治療效果。

  目前靶向治療已經(jīng)成為治療晚期肺癌的熱點(diǎn),非小細胞肺癌的任何階段患者,只要明確了致癌靶點(diǎn),靶向治療都是首選的治療方案,因為它比較精準地作用于腫瘤細胞,對正常細胞影響少,毒性和不良反應之小也都是放化療所無(wú)可比擬的。因此為了更好的治療,我們需要更好的基因篩選方法,更多的肺癌致病基因和靶向藥物有待繼續發(fā)現。

  與肺癌抗爭的路很長(cháng),走得也很艱難,說(shuō)短時(shí)間內完全消滅它,顯然太過(guò)狂妄。但是通過(guò)這些行動(dòng)和努力,至少讓我們在有限的時(shí)間里,可以得到更多拯救健康,延長(cháng)生命的機會(huì )。

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