全世界50%以上的新發(fā)和死亡肝癌患者發(fā)生在中國，每年中國大約有30萬(wàn)人因罹患肝癌死亡。在最終演變成肝癌的各種疾病里，乙型肝炎所占比例很大。專(zhuān)家表示目前一半肝癌患者為40歲至50歲的中年男性，而肝癌患者中乙型肝炎相關(guān)者約占70%—80%，丙型與丁型肝炎相關(guān)者約為15%—20%，另有5％的肝癌患者可能與酗酒、寄生蟲(chóng)感染、長(cháng)期服用避孕藥有關(guān)。

　　霉變腌制食物含嚴重致癌物

　　據統計，我國有1.2億乙型肝炎表面抗原攜帶者，約占全世界人口的30%，其中300萬(wàn)人會(huì )轉為慢性肝炎，約30萬(wàn)人轉為肝硬化，部分患者最終轉變?yōu)楦伟＝陙?lái)，中國肝癌患者年齡不斷前移，高發(fā)年齡段已從45歲-55歲提前到35歲-55歲，高發(fā)年齡提前了十歲。根據衛生部《2010中國衛生統計年鑒》，肝癌已超過(guò)胃癌位居我國消化道惡性腫瘤死亡率之首，死亡率居惡性腫瘤中第2位。

　　肝癌是究竟怎么形成的？專(zhuān)家介紹說(shuō)，肝癌轉化過(guò)程大致如下：乙型肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。而經(jīng)調查發(fā)現，長(cháng)期或大量食用霉變、腌制、煎炸、熏烤食物者患肝癌的幾率較大，因為霉變食物的霉菌中會(huì )產(chǎn)生一種有毒代謝產(chǎn)物——黃曲霉素，它是現今發(fā)現的最強生物致癌物；而腌制食品中含有的亞硝胺，煎炸、熏烤食物中含有的3，4－苯并芘，都可誘發(fā)癌癥。

　　此外，中年男性正處于事業(yè)頂峰，普遍存在長(cháng)期疲勞緊張和不良生活習慣，這也成為誘發(fā)肝癌的重要因素。長(cháng)期勞累、熬夜、酗酒都會(huì )導致慢性肝損傷，極易誘發(fā)肝癌。

　　肝癌的早期診斷并不難

　　對于肝癌，一直都是強調早診斷，早治療。目前早期肝癌的診斷在臨床上有很多檢查方法，比如血清學(xué)、影像學(xué)為早期肝癌的診斷提供了多種方法，肝穿刺組織學(xué)檢查屬于病理診斷，這些對于早期肝癌的診斷有重要的意義。總的歸納一下所需要做的檢查

　　1.早期肝癌患者做超聲檢查，可顯示大于1cm的腫瘤、診斷正確率為90%，可顯示腫瘤大小，數量、部位形態(tài)、腹腔淋巴結、肝膽管、門(mén)靜脈、脾臟等，同時(shí)對有無(wú)肝硬化、脾大腹水也可做出診斷

　　2.甲胎蛋白(AFP)檢查，可在癥狀出現8個(gè)月前左右做出診斷，血清中AFP大于20ng/ml，可排除肝腫瘤，若治療后AFP轉陰率越高，其效果越好

　　3.CT對早期肝癌診斷準確率為93%，最小分辨顯示為1.5cm，CT檢查的優(yōu)點(diǎn)是可直接觀(guān)察腫瘤的大小、位置和肝靜脈門(mén)靜脈的關(guān)系，并可診斷門(mén)靜脈或肝靜脈有無(wú)癌栓

　　4.放射性核素掃描檢查對難以和血管瘤相鑒別的早期肝癌病人可運用血流掃描加以鑒別，因放射掃描的分辨力低，一般很少用來(lái)做早期肝癌診斷的方法

　　5.血管造影檢查，肝動(dòng)脈造影可了解早期肝癌病變的血運情況以判斷手術(shù)的可能性及指征。是目前影像學(xué)診斷方法中，分辨力最高的一種。這對鑒別肝血管瘤有重要的意義，可顯示1.5cm左右的腫瘤，在明確診斷的同時(shí)，還可了解肝動(dòng)脈有無(wú)變異現象，對肝切除手術(shù)有很重要的幫助，如果為中晚期肝癌，不能手術(shù)治療時(shí)，可給以栓塞和(或)化療

　　6.肝穿刺活組織檢查可以診斷早期肝癌，對診斷基本明確的可以不做肝穿刺檢查，因為肝臟穿刺有一定的并發(fā)癥，最常見(jiàn)為出血，另外肝穿刺時(shí)穿刺針會(huì )穿過(guò)門(mén)靜脈或肝靜脈及膽道，此種情況就有可能會(huì )有癌細胞被帶到血管內，引起轉移

　　以上這些檢查方法都有助于診斷早期肝癌。因此，肝癌的早期診斷并不難，重要的是屬于肝癌高危人群的朋友要定期做體檢，積極的防治肝癌。

　　肝癌好發(fā)人群應定期做檢查

　　第一類(lèi)是有肝炎病史，但沒(méi)有肝硬化和肝癌癌家族史的人，如曾患有慢性病毒性肝炎，尤其是因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)發(fā)展成肝硬化的患者，大多數肝癌都是由肝炎肝硬化發(fā)展而來(lái)的，因而這一類(lèi)人群屬于高危人群。一般，高危人群每三個(gè)月就應該去醫院做一次相關(guān)檢查，包括肝功能、甲胎蛋白、超聲等，以排除肝癌可能。

　　第二類(lèi)是有肝癌家族史的人，這一類(lèi)群的肝癌遺傳傾向明顯，家族中父母、兄弟姐妹中如有肝癌患者，那么其余的人發(fā)生肝癌的機率就相對高一些，這類(lèi)人群屬于中度危險人群。中度危險人群至少應每半年做一次相關(guān)檢查。

　　第三類(lèi)是由非病毒性原因導致肝硬化的人，如長(cháng)期酗酒的人可導致肝硬化而發(fā)生肝癌。這一類(lèi)人群屬于低危人群。低度危險人群每年則至少應做一次相關(guān)檢查。

　　不管肝癌的易發(fā)程度如何，都應該定時(shí)去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查，若查出有所可疑時(shí)，應進(jìn)一步進(jìn)行CT、核磁共振或動(dòng)脈造影，直到排除肝癌，一般，通過(guò)檢查，大部分肝癌患者都能被發(fā)現。

　　肝癌，要把握好治療的時(shí)機，如果是早期肝癌的治療方法有很多，但是往往很多確診就是肝癌晚期，肝癌晚期治療方法就要根據病情來(lái)選擇，包括手術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞化療、分子靶向治療及對癥治療等。

（實(shí)習編輯：莊智偉）