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【生活】藥物是如何引起肝臟疾病的?

2017-12-03 來源:乙肝病毒攜帶者  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:特異性毒性的藥物只引發(fā)部分患者的肝臟疾病,這些患者都遺傳有控制特定藥物化學(xué)變化的基因,從而引起對肝臟有損害的藥物或轉(zhuǎn)化產(chǎn)物(代謝產(chǎn)物)的積累。

       藥物肝損傷是指由于處方藥物、成藥、維生素、激素類、草藥和環(huán)境毒物所引起的肝臟損傷性疾病。藥物性肝損傷在所有肝病患者中約占5%,在急性肝炎患者中約占10%,在急性肝衰竭中約占50%。

  藥物可通過2種方式導(dǎo)致肝臟疾病:

  1、部分藥物可以直接損害肝臟;

  2、其他藥物則通過肝臟轉(zhuǎn)化成化學(xué)物質(zhì),從而進(jìn)一步直接或間接損害肝臟。

  肝臟毒性共有3種類型

  ◆◆◆

  劑量依賴型毒性

  服用足夠劑量的可導(dǎo)致劑量依賴型毒性的藥物,可以引發(fā)大多數(shù)人發(fā)生肝損傷。關(guān)于劑量依賴型毒性藥物的最常見的例子,就是對乙酰氨基酚過量。

  特異反應(yīng)性毒性

  特異性毒性的藥物只引發(fā)部分患者的肝臟疾病,這些患者都遺傳有控制特定藥物化學(xué)變化的基因,從而引起對肝臟有損害的藥物或轉(zhuǎn)化產(chǎn)物(代謝產(chǎn)物)的積累。

  這些遺傳特異性毒性通常很罕見,并且根據(jù)藥物不同,其人群中發(fā)生比例為1/10萬-10/10萬;然而,對于某些藥物,其毒性的發(fā)生率非常高。

  盡管發(fā)生藥物誘導(dǎo)的特異性肝損傷風(fēng)險很低,但特異性肝損傷仍然是最常見的藥物誘導(dǎo)性肝臟疾病,因為成千上萬的患者都在服用藥物,而其中很多人同時服用多種藥物。

  藥物的特異性毒性在早期臨床試驗中難以被發(fā)現(xiàn)。在FDA批準(zhǔn)該藥后,其特異性毒性往往要在數(shù)以百萬的患者開始服用后才會顯露出來。

  藥物過敏反應(yīng)

  它并不常見,藥物過敏時,人體免疫系統(tǒng)采用抗體和免疫細(xì)胞來攻擊藥物,所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致肝臟的損傷。

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