要說(shuō)在2016年的CSCSO大會(huì )上獲得最好評價(jià),最引人關(guān)注的,就屬印度多吉美了。
印度多吉美的出現推動(dòng)了晚期肝癌的全身性治療方案發(fā)展:
沒(méi)有多吉美的時(shí)候,人們只能接受化療帶來(lái)的痛苦,然而在試驗中發(fā)現,化療對患者帶來(lái)的生存獲益是非常非常小的。
多吉美已經(jīng)在多個(gè)國際研究試驗中證實(shí),可以顯著(zhù)延長(cháng)不能手術(shù)的晚期肝癌患者的生存時(shí)間,并獲得世界180多個(gè)國家和地區的認可,被推薦為肝癌臨床一線(xiàn)標準治療用藥。
在多吉美之后,舒尼替尼(索坦)和拉帕替尼等都開(kāi)展了治療晚期肝癌的臨床試驗,但均未能取得理想的結果;截止目前,多吉美仍然是唯一被國內外指南所推薦的肝癌晚期標準靶向治療藥物。
由于肝癌患者往往肝臟基礎功能較差,導致患者耐受性差,易發(fā)生不良反應。在近期的一項關(guān)于舒尼替尼(索坦)的臨床試驗中發(fā)現,舒尼替尼(索坦)發(fā)生不良反應的比率遠遠高于多吉美(18.5%VS2.4%)。
在多吉美之后,舒尼替尼(索坦)和培唑帕尼等,也被證明可以用于晚期腎癌的一線(xiàn)治療。在國內的一項研究中發(fā)現,850例接受多吉美和舒尼替尼一線(xiàn)治療的晚期腎癌患者臨床對比發(fā)現,兩組的生存期均為24個(gè)月,但是多吉美組的無(wú)進(jìn)展生存期更由于舒尼替尼組;多吉美聯(lián)合貝伐單抗的二線(xiàn)治療方案,可以使患者達到7個(gè)月的中位無(wú)進(jìn)展生存期。
提示;德國拜耳的多吉美一個(gè)月費用需要5萬(wàn)多人民幣,而印度版多吉美連其一個(gè)零頭都不到,印度版多吉美已經(jīng)初步通過(guò)美國FDA審核,即將在藥品管理最為嚴格的美國市場(chǎng)上市,其效果和安全性得到可靠保障。