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肝腹水患者根據(jù)癥狀初步判斷出血量 肝腹水晚期治療的注意事項

2017-06-14 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝腹水是一種十分嚴重的肝硬化的并發(fā)癥,嚴重威脅著患者的生命,肝腹水晚期更是嚴重。下面就請專家為大家講講肝腹水晚期治療的注意事項。

  肝腹水期間門靜脈高壓出現(xiàn),容易導致門靜脈高壓性上消化道出血,對于出血量的估計,主要根據(jù)血容量減少所致周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)來觀察。

  1、肝腹水患者糞便隱血試驗呈現(xiàn)陽性反應,常預示出血量達到約20ml。

  2、肝腹水患者出血量達50~70ml以上,??沙霈F(xiàn)黑便。

  3、肝腹水患者發(fā)生嘔血時,胃內積血量已達250~300ml。

  4、肝腹水患者大量出血時,數(shù)小時內失血量可超過1000ml或循環(huán)血量的20%,可伴有頭暈、乏力、黑蒙、心悸和血壓下降等表現(xiàn),經輸血1000ml后血紅蛋白仍下降到10g/dl以下時,為最大量出血。

  5、持續(xù)出血60小時以上,24小時之內的2次胃鏡所見均為活動性出血的患者為持續(xù)性出血患者,需至少輸血3000ml才能穩(wěn)定循環(huán)。

  6、肝腹水患者2次出血的時間在1~7天內為再發(fā)性出血,失血較快時,患者可出現(xiàn)頭昏、乏力、心動過速和血壓偏低等表現(xiàn),隨出血量增加,癥狀更加顯著,嚴重者甚至引起出血性休克。

  肝腹水是一種十分嚴重的肝硬化的并發(fā)癥,嚴重威脅著患者的生命,肝腹水晚期更是嚴重。下面就請專家為大家講講肝腹水晚期治療的注意事項。

  一般,常見的肝腹水晚期治療的注意事項有:

  1、控制水、鈉的攝入量:攝水量一般控制在1000ml/日以下,控制鈉攝入量,較控制入水量更為重要,以低鹽飲食為主。這是最常見的肝腹水晚期治療的注意事項。

  2、腹水中含有一定量的蛋白,因此蛋白重新進入血循環(huán)中,可減輕或消除腹水的形成。

  3、肝腹水患者大多要補充白蛋白也是比較常見的肝腹水晚期治療的注意事項。

  4、利尿劑的應用:不同種類的利尿劑可聯(lián)合應用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,從而可減少利尿劑的副作用,特別是電解質紊亂。利尿劑應用不宜操之過急,劑量也不宜過大,否則易引起各種不良反應。這也是常見的肝腹水晚期治療的注意事項。

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