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MRI用于前列腺癌篩查,效果如何?

2017-01-23 來源:醫(yī)脈通泌尿外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:此前AUA曾表示,大肆宣傳的多參數(shù)(mp)MRI并不能作為患者前列腺抗原PSA升高后檢測(cè)前列腺癌唯一的手段。

  此前AUA曾表示,大肆宣傳的多參數(shù)(mp)MRI并不能作為患者前列腺抗原PSA升高后檢測(cè)前列腺癌唯一的手段。當(dāng)時(shí),在一項(xiàng)納入1044例PSA升高的男性患者中,這種費(fèi)用昂貴且強(qiáng)有力的檢查技術(shù),其對(duì)Gleason評(píng)分≥7的高分化癌癥的漏診率達(dá)16%。因此,PSA升高的男性應(yīng)考慮到前列腺活檢,即便mpMRI提示正常。

  然而,根據(jù)8月在線出版的JournalofUrology雜志,前列腺多參數(shù)和磁共振成像(MRI)可用于預(yù)測(cè)前列腺癌。

  RobertK.Nam博士是多倫多Sunnybrook科學(xué)健康中心的研究人員,他和同事們認(rèn)為MRI可作為前列腺癌的初步篩查,在一般人群的隊(duì)列中進(jìn)行篩查。所有參與研究的人員均進(jìn)行了前列腺多參數(shù)MRI并且隨機(jī)或有針對(duì)性的進(jìn)行活檢的前列腺特異性抗原(PSA)檢測(cè)。

  研究人員發(fā)現(xiàn),47人中有38.3%患有前列腺癌,另外61.7%的男性未見任何癌癥證據(jù)。在PSA水平正常(<4.0ng/ml)的30名患者中,MRI分?jǐn)?shù)高于4分的陽性預(yù)測(cè)率為66.7%,MRI分?jǐn)?shù)低于3分的陰性預(yù)測(cè)率為85.7%(p=0.004)。

  研究作者認(rèn)為:“研究初步結(jié)論顯示,前列腺M(fèi)RI在一般人群中的前列腺癌預(yù)測(cè)方面優(yōu)于PSA檢測(cè)。”

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