大多2型糖尿病沒(méi)癥狀
經(jīng)過(guò)多年的健康教育,很多人知道糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即吃的多、喝的多、尿多、體重下降。但潘長(cháng)玉教授說(shuō),這幾個(gè)癥狀主要發(fā)生在1型糖尿病人身上,2型糖尿病只有病情很?chē)乐亓瞬艜?huì )出現。事實(shí)上,2型糖尿病起病時(shí)非常隱匿,沒(méi)有任何癥狀。在臨床上,50%—60%的2型糖尿病患者不是因難受主動(dòng)就醫發(fā)現的,而是體檢時(shí)發(fā)現的。等到有了癥狀,往往都出現并發(fā)癥了,比如腎損害、眼底病變、心臟病變等。潘教授說(shuō),到這個(gè)階段,治療效果有限,病人非常痛苦,生活質(zhì)量差,而且治病的花費也大。據統計,并發(fā)癥的治療費用占整個(gè)糖尿病治療費用的80%,因此早發(fā)現、早治療的意義重大。
潘教授指出,高血壓、血脂異常、肥胖、冠心病患者,曾有過(guò)妊娠糖尿病或生過(guò)巨大胎兒的婦女,以及超過(guò)40歲的人,都是2型糖尿病的“高危人群”,都應該提高警惕,主動(dòng)做糖尿病篩查。
很多糖尿病患者空腹血糖正常
潘教授說(shuō),平時(shí)我們常測的血糖,多是空腹血糖,即8—12小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食后抽血的血糖,一般在早晨檢查。在臨床上,診斷糖尿病有兩個(gè)指標:一是空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,二是做葡萄糖耐量試驗(OGTT),就是口服無(wú)水葡萄糖75克,2小時(shí)后化驗血糖大于或等于11.1毫摩爾/升。如果病人有癥狀,只要上述任何指標有1次不正常就能診斷;如果沒(méi)有癥狀,則需要上述任何指標有2次不正常才能診斷。
研究發(fā)現,僅僅依賴(lài)空腹血糖診斷糖尿病,常會(huì )有遺漏。潘教授解釋說(shuō),譬如有的人空腹血糖只有6毫摩爾/升,在正常范圍內,但是一做糖耐量試驗,2小時(shí)后血糖就會(huì )超過(guò)11.1毫摩爾/升。根據最新發(fā)布的“中國心臟調查”報告,這種情況在冠心病合并糖尿病患者中大約占七成以上。因此,如果單查空腹血糖,就會(huì )有大量的糖尿病患者被漏診。
糖尿病前期要治療
如果血糖水平介于正常和異常之間,叫做糖尿病前期,這些人的空腹血糖為5.6—7.0毫摩爾/升,做葡萄糖耐量試驗2小時(shí)血糖在7.8—11.1毫摩爾/升。前者為“空腹血糖受損”,后者為“糖耐量受損”,“糖耐量受損”的人在糖尿病前期的人群中占絕大多數,達到80%。
不難想象,糖耐量受損者是糖尿病的“后備軍”。除此之外,潘教授強調,這類(lèi)人群還蘊藏著(zhù)心血管方面的危險,他們中肥胖、血脂異常、高血壓、蛋白尿比例都比一般人高,如果做心電圖,心肌缺血的表現更為常見(jiàn),因此,糖耐量受損者也是心血管疾病的“后備軍”。所以,對上述有高危因素的人,做糖耐量試驗篩查糖尿病非常必要。
潘教授指出,為了避免或推遲糖尿病和心血管病的發(fā)生,糖尿病前期必須進(jìn)行治療,首先要改變生活方式,如控制飲食、增加運動(dòng)、維持正常體重等。如果血糖仍達不到正常,藥物治療也要提到議事日程上來(lái),可口服拜唐蘋(píng)降低“糖耐量受損”導致的餐后高血糖。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥18生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥25生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥59苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數采血筆,為醫療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛生防護時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5益氣養陰、滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥121.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27