以前，中耳炎的手術(shù)治療主要是顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)，通常都需要開(kāi)刀、剃頭發(fā)，而且會(huì )因為有切口而留下疤痕。不過(guò)，據廣州醫科大學(xué)附屬第三醫院耳鼻喉科主任醫師歐陽(yáng)順林介紹，現在采用耳內鏡下手術(shù)，可以不開(kāi)刀，也無(wú)需患者剃發(fā)，手術(shù)創(chuàng )傷小，而且術(shù)后恢復快，也不留疤痕。
病例：
慢性化膿性中耳炎反復流膿
多年來(lái)深受中耳炎困擾的阿嬌，從小到大，雙耳總是反復發(fā)炎、疼痛、流膿，發(fā)展到后來(lái)，連聽(tīng)力也受損了。日前，阿嬌來(lái)到廣州醫科大學(xué)附屬第三醫院耳鼻喉科就診，主任醫師歐陽(yáng)順林經(jīng)仔細檢查，發(fā)現她已經(jīng)是慢性化膿性中耳炎。由于長(cháng)期以來(lái)中耳炎反復發(fā)作，她的雙耳都已是耳膜大穿孔，鼓室內還有硬化灶形成，這正是她的聽(tīng)力越來(lái)越差的原因。
經(jīng)仔細評估，歐陽(yáng)順林為她實(shí)施了“耳內鏡下鼓室探查+鼓室成形術(shù)”。“這是一種微創(chuàng )手術(shù)，不需要剃頭發(fā)，也沒(méi)有任何切口。”他說(shuō)，手術(shù)后，阿嬌擺脫了中耳炎的困擾。不僅可以下水游泳，雙耳不再流膿，雙耳聽(tīng)力也得到了一定程度的提高。
耳內鏡手術(shù)：
術(shù)后觀(guān)察1~2天即可出院
“耳內鏡手術(shù)，目前來(lái)說(shuō)，是一種比較先進(jìn)的治療中耳炎的微創(chuàng )手術(shù)方式。”歐陽(yáng)順林介紹，傳統中手術(shù)治療方法為顯微鏡下手術(shù)。不過(guò)，顯微鏡下手術(shù)需要在患者的耳后做一個(gè)切口，“造出”一條人工通道抵達耳內開(kāi)展手術(shù)，由于手術(shù)需要剃頭，會(huì )形成切口，術(shù)后留下疤痕，很多愛(ài)美人士對顯微鏡下手術(shù)有所顧慮。
歐陽(yáng)順林介紹，相對于傳統的顯微鏡下手術(shù)，耳內鏡手術(shù)治療中耳炎有以下優(yōu)點(diǎn)：
第一，耳內鏡下手術(shù)，系經(jīng)外耳道自然腔道進(jìn)行(即直接從耳朵的外耳道抵達中耳)，無(wú)需開(kāi)刀，因而也不需要像傳統耳科手術(shù)那樣剃發(fā)，更不用擔心術(shù)后留下疤痕、耳周麻木感等并發(fā)癥。
第二，耳內鏡手術(shù)治療中耳炎時(shí)需要先清除病灶，再修復穿孔鼓膜，以往修復時(shí)需要做切口取自體組織材料修復，但耳內鏡手術(shù)采用脫細胞異體真皮來(lái)修復鼓膜，因此，不需另外切口。
第三，耳內鏡手術(shù)為微創(chuàng )手術(shù)，創(chuàng )傷小、恢復快，無(wú)需包扎，住院時(shí)間短，術(shù)后患者可以迅速回歸正常人生活。術(shù)后觀(guān)察1~2天即可出院。
第四，對于雙耳均有中耳炎的患者來(lái)說(shuō)，耳內鏡下微創(chuàng )手術(shù)有一個(gè)傳統手術(shù)無(wú)法相比的優(yōu)勢，就是可以雙耳同時(shí)進(jìn)行，這意味著(zhù)雙耳均有中耳炎的患者可以減少一次住院，減少一次手術(shù)痛苦，減少醫療費用。
專(zhuān)家提醒：
感冒時(shí)發(fā)生中耳炎幾率會(huì )增高
歐陽(yáng)順林介紹，耳內鏡下手術(shù)治療中耳炎手術(shù)的療效已比較確切，目前不少醫院的耳鼻喉科開(kāi)展這種手術(shù)較為成熟，成功率高。但是，并不是所有的中耳炎都可以采取耳內鏡手術(shù)，顯微鏡下手術(shù)也不可能完全被耳內鏡手術(shù)所取代，采用哪一種手術(shù)方式需要專(zhuān)業(yè)醫生就患者具體情況而定。因此，對于患有中耳炎的患者來(lái)說(shuō)，應當及早到正規醫療范圍治療。
歐陽(yáng)順林建議，防治中耳炎，一定要注意以下幾點(diǎn)：
1.避免感冒，感冒及時(shí)治療。因為中耳炎大多因上呼吸道感染所致，在感冒的情況下，出現中耳炎的機會(huì )就會(huì )明顯增高。
2.萬(wàn)一發(fā)生鼓膜穿孔，切忌耳朵進(jìn)水。
3.不要用尖銳的器物掏耳朵，容易劃傷耳內皮膚導致感染，從而可能引發(fā)炎癥。
4.大多數急性中耳炎可以藥物完全治愈，因此，如發(fā)生急性中耳炎，要及時(shí)就醫，避免發(fā)展成慢性。
軟堅散結，活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng )傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價(jià)： ￥159活血柔皮，除濕止癢。用于灼傷或手術(shù)后的增殖性疤痕等。
健客價(jià)： ￥32軟堅散結，活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng )傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價(jià)： ￥68本產(chǎn)品適用于疤痕的輔助治療。
健客價(jià)： ￥198有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用。積雪苷片用于治療外傷手術(shù)創(chuàng )傷、燒傷疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià)： ￥29詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥119有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用。用于治療外傷、手術(shù)創(chuàng )傷、燒傷、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià)： ￥35有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用，用于治療外傷，手術(shù)創(chuàng )傷、燒傷、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià)： ￥12.5有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用，用于治療外傷，手術(shù)創(chuàng )傷、燒傷、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià)： ￥23肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià)： ￥48增生肥厚性疤痕疙瘩，繼發(fā)于手術(shù)，燒傷，煙頭燙傷，痤瘡，紋身和其它意外事件引起的疤痕。
健客價(jià)： ￥32有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用，用于治療外傷、手術(shù)創(chuàng )傷、燒佃、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià)： ￥20千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保)：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià)： ￥386有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用，用于治療外傷、手術(shù)創(chuàng )傷、燒佃、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià)： ￥58.5革蘭陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾病：1.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等；2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合并感染等；3.皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng )傷和手術(shù)后感染等；4.泌尿系統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等；5.其他：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等；厭氧菌引起的各種感染性疾病：1.膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎；2.皮膚和軟組織感染
健客價(jià)： ￥32對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻竇炎； 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宮內感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染； 6
健客價(jià)： ￥28適應癥為對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染：咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎；中耳炎、鼻竇炎；腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；附件炎、宮內感染、前庭大腺炎；乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染；毛囊炎、癤、癤腫、癰、傳染性膿皰病、丹毒、
健客價(jià)： ￥33感菌株引起的下列部位的輕、中度感染： 1.扁桃體炎、扁桃體周炎、咽喉炎、支氣管炎、肺炎、支氣管肺炎、哮喘和支氣管擴張感染以及手術(shù)后胸腔感染。 2.急性及慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎及泌尿生殖系感染。 3.中耳炎、外耳炎、鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥5.5對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻竇炎； 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宮內感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛門(mén)周?chē)撃[、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染； 6
健客價(jià)： ￥28本品可用于由敏感菌引起的輕、中度感染，包括 1、呼吸系統感染：如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎等； 2、腸道感染：如細菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門(mén)氏菌腸炎等；? 3、膽道感染：如膽囊炎、膽管炎等； 4、泌尿生殖系統感染：如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宮附件炎、子宮內感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原
健客價(jià)： ￥23本品適用于敏感菌引起的各種感染，如：1.上呼吸道感染：鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。3.泌尿系統感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。4.皮膚和軟組織感染：癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒癥等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染等。
健客價(jià)： ￥16.6本品可用于由敏感菌引起的輕、中度感染，包括1、呼吸系統感染：如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎等；2、腸道感染：如細菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門(mén)氏菌腸炎等； 3、膽道感染：如膽囊炎、膽管炎等；4、泌尿生殖系統感染：如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宮附件炎、子宮內感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原體、沙眼衣原體所致的
健客價(jià)： ￥39本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià)： ￥57
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