互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺春雨醫生CEO張銳于10月5日晚突發(fā)心肌梗塞去世，年僅44歲。10月7日凌晨，噩耗再次傳來(lái)，山西科技報副總編張建偉突發(fā)心肌梗塞去世，年僅46歲。和老年人相比，年輕人的冠脈血管還沒(méi)有形成側枝循環(huán)，就好比樹(shù)的根系沒(méi)有長(cháng)出須根，一旦突發(fā)急性心肌梗死，就會(huì )導致心肌嚴重缺血，危害性更大，往往容易導致悲劇發(fā)生。

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　　壯年精英人士頻頻被心梗擊倒

　　2016年6月29日19時(shí)30分許，34歲的天涯社區副主編金波在下班回家途中，在北京地鐵6號線(xiàn)呼家樓站突然暈倒，經(jīng)路人和急救人員搶救無(wú)效不幸去世。據金波的同事向媒體表示，近幾年金波長(cháng)期加班熬夜，工作非常拼。

　　2015年9月19日，上海游戲公司慕和網(wǎng)絡(luò )發(fā)布訃告，公司創(chuàng )始人兼CEO吳波先生于2015年9月19日凌晨不幸去世，年僅36歲。公司訃告稱(chēng)吳波長(cháng)期處于高強度工作狀態(tài)，導致猝然離世。

　　2015年12月13日，騰訊技術(shù)研發(fā)中心語(yǔ)音引擎組副組長(cháng)李俊明在陪懷孕的妻子散步時(shí)猝死。知情者爆料，李俊明的死是因長(cháng)期加班過(guò)勞導致。

　　2014年1月2日，元旦剛過(guò)，著(zhù)名影視公司小馬奔騰董事長(cháng)李明因急性心肌梗死英年早逝，年僅47歲，震驚娛樂(lè )圈。

　　這只是其中很少的一部分，近年來(lái)，心肌梗死儼然成為眾多精英人士的殺手。

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　　焦慮、熬夜等導致植物神經(jīng)紊亂

　　新聞報道稱(chēng)，在2015年3月接受媒體采訪(fǎng)時(shí)，張銳坦言自己確實(shí)很焦慮，每天吃不好睡不好，“晚上睡前會(huì )擔心資金鏈斷了怎么辦，早上又打起精神鼓勵自己說(shuō)，自己的產(chǎn)品解決了那么多人的痛苦，這么有價(jià)值，一定會(huì )拿到錢(qián)，只是緣分不到。”

　　據悉，張銳的父親此前看到張銳全白了的鬢角后，曾告訴張銳他的身體出現了植物神經(jīng)紊亂的問(wèn)題。

　　研究證明，急性心肌梗塞早期發(fā)生植物神經(jīng)功能紊亂是其致死原因之一。

　　太過(guò)繁忙、高壓緊張的工作，會(huì )不斷刺激人的交感神經(jīng)。如果始終處于高度緊張狀態(tài)，交感神經(jīng)系統長(cháng)期太過(guò)興奮，則會(huì )導致心臟負擔過(guò)大，心率增快，甚至產(chǎn)生心律失常。

　　部分突發(fā)性心臟病患者猝死就是因為連續熬夜、情緒激動(dòng)、緊張狀態(tài)，誘發(fā)了神經(jīng)功能失調、冠狀動(dòng)脈痙攣，心臟突然間缺血而猝死。

　　其實(shí)，除了大家比較熟知的高血壓、高血糖等代謝因素外，心理因素也是引發(fā)心臟疾病的重要因素。當人抑郁、焦慮的時(shí)候，可能就會(huì )影響睡眠，進(jìn)而對心血管有一定影響；心中怨氣如果不及時(shí)宣泄出來(lái)，會(huì )導致身體緊張，進(jìn)而引發(fā)血壓上升，最終對心血管系統造成危害。

　　另外，很多白領(lǐng)都有這樣的習慣，在加班或熬夜特別困乏的時(shí)候，喜歡用咖啡來(lái)提神。但其實(shí)有的人本身對咖啡敏感性很高，在本該休息的時(shí)候，還去刺激交感神經(jīng)，這也助長(cháng)了心臟病病發(fā)。

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　　吸煙是誘發(fā)心梗的直接因素

　　49歲的彭先生（化名）是某銀行總行的副行長(cháng)，身體一向健康，無(wú)高血壓、高血脂、糖尿病等任何慢性病。不僅如此，其父母也無(wú)此類(lèi)病史。雖已到中年，彭先生的身材卻保持得較好，沒(méi)有啤酒肚。可是，彭先生卻好抽煙，煙齡30年，每天至少兩包，正是這個(gè)不良嗜好，讓彭先生因急性心梗差點(diǎn)命喪異鄉。在搶救時(shí)，急診冠脈造影發(fā)現心臟回旋支完全閉塞，前降支嚴重狹窄；另外因為長(cháng)期吸煙，肺部感染，已造成I型呼吸衰竭。

　　吸煙已經(jīng)被證實(shí)是誘發(fā)心梗的直接因素，臨床上像彭先生這樣無(wú)心血管疾病家族史，自己也并無(wú)高血壓等三高病史，單純因為抽煙、壓力大引發(fā)的心梗患者臨床并不少見(jiàn)，而且這樣的患者都比較年輕。

　　吸煙可引起血管內壁損傷，導致周?chē)芗肮跔顒?dòng)脈收縮、管壁變厚、管腔狹窄和血流減慢，造成心肌缺氧。另外，吸煙還可引起血管壁炎性反應，產(chǎn)生斑塊，斑塊脫落形成血栓，堵住狹窄的冠狀動(dòng)脈即可造成心肌梗死。

　　吸煙史越長(cháng)、吸煙量越大，對心臟功能危害越大，而且二手煙同樣對心血管造成一定的損傷。煙民的低齡化，也成為心血管疾病年輕化的一個(gè)重要原因。

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　　不當劇烈運動(dòng)易誘發(fā)心肌梗死

　　不知何時(shí)開(kāi)始，在精英當中，跑步和健身已經(jīng)逐漸成為了一種風(fēng)尚的生活方式。劇烈運動(dòng)卻也是誘發(fā)心梗的獨立危險因素。每百位心肌梗死患者中，就有4到5人是運動(dòng)不當誘發(fā)的。如今跑馬拉松大熱,但也經(jīng)常爆出有選手跑著(zhù)跑著(zhù)就猝死的新聞。

　　一般運動(dòng)時(shí)，心臟輸出血量比靜止時(shí)增加10倍，而劇烈運動(dòng)令心臟輸血量更大，大大增加了心肌的耗氧量，使冠狀動(dòng)脈難以充分供血，就有可能誘發(fā)心肌梗死。一些白領(lǐng)平時(shí)運動(dòng)少，心臟貯備能力低，如果偶爾超負荷運動(dòng)，心肌和骨骼肌的耗氧量同時(shí)劇增，就可能造成心肌缺血。如果再有某種隱性的心臟病，那就更危險了。

　　如果運動(dòng)時(shí)還伴有其他危險因素，危險性更大。一些白領(lǐng)本身工作強度就很高，下班后還拖著(zhù)疲憊的身體健身、跑步等，可使心臟負擔明顯加重。另外，冬季環(huán)境溫度過(guò)低也與心肌梗死發(fā)病相關(guān)。

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　　年輕人發(fā)生心肌梗死死亡率更高

　　年輕人如果心肌梗死病發(fā)，極易造成心肌組織急性缺血性壞死，并發(fā)心肌組織電生理紊亂，出現致死性心律失常、心源性休克等危重癥。相比老年患者的病情，要更急更危險，這是為什么呢？

　　1、多為首次發(fā)病：與老年人或長(cháng)期心肌缺血患者不同，絕大多數中青年心肌梗死為首次發(fā)病。

　　2、缺乏“缺血預處理”：發(fā)病前，營(yíng)養心肌的冠狀動(dòng)脈血管的基礎病變通常較為輕微，沒(méi)有顯著(zhù)斑塊和固定狹窄，因此心臟未能建立血管側支循環(huán)及心肌缺血預處理的保護作用。而有些老年人已經(jīng)多年出現心肌缺血，心肌組織對缺血有耐受性，這也是心臟的“自救機制”。年輕人在心臟冠狀動(dòng)脈堵塞的時(shí)候，還來(lái)不及建立“側枝循環(huán)”這個(gè)心臟自救的機制，因此可能往往發(fā)作就是猝死。

　　3、忽視早期癥狀：此外，由于以往身體健康，年輕人即便出現早期不適表現也易被忽視，延遲就醫，從而錯過(guò)急救的最佳時(shí)機。

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　　年輕人心梗多有誘因、有先兆

　　與老年人不同，大多數年輕人在心梗發(fā)作前，往往都能找到明顯的誘因，比如精神緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞，甚至有人是在吵架鬧分手的時(shí)候突然倒下。

　　其實(shí)，如果精細一點(diǎn)觀(guān)察自己的身體，心梗前總是有蛛絲馬跡的，比如不能解釋的疲勞，覺(jué)得特別累，睡覺(jué)也緩不過(guò)來(lái)。或者雖然不是典型心絞痛的胸痛，但后背的某一點(diǎn)疼痛，或者發(fā)沉，甚至牙疼，都有可能是變異性的心絞痛。

　　所以，要特別關(guān)注這些健康“信號燈”。加班感到疲倦難熬時(shí)，不妨先休息半小時(shí)；呵欠連天時(shí)，最好馬上關(guān)電腦，上床睡覺(jué)；出現胸痛、胸悶，特別是在勞累、運動(dòng)后加重時(shí)，一定要及時(shí)就醫。

　　來(lái)勢兇猛的心梗也是有前兆可循的，只不過(guò)有的人感覺(jué)明顯，有的人感覺(jué)不明顯。大概會(huì )有50%的患者會(huì )感覺(jué)到劇烈的胸痛。這種胸痛和普通的胸痛有什么區別？心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現心絞痛，有瀕死、壓迫感，透不過(guò)氣，臉色蒼白，大汗淋漓，像有重物壓在胸上。可持續5—15分鐘或以上，還有人會(huì )伴有出汗、惡心等癥狀，此時(shí)請趕快就醫，千萬(wàn)不要拖延。

　　建議對于40多歲的人每年進(jìn)行一次心電圖的檢查，建議除了做心電圖檢查，家族中有心臟病史的人及出現過(guò)心慌、心悸等問(wèn)題的人建議還要做心臟超聲檢查，以及冠狀動(dòng)脈CT檢查或冠狀動(dòng)脈造影檢查。心臟超聲檢查可檢測到心臟結構異常的疾病，而冠狀動(dòng)脈CT或冠狀動(dòng)脈造影可檢測出心臟血管病變的情況，早發(fā)現早治療。