在講怎么預防牙周病之前，我們先來(lái)聽(tīng)一個(gè)小故事，B君因為工作關(guān)系曾在美國生活，并幸運地在美國當上了爸爸。在美國，年輕媽媽?xiě)言惺且患艿礁鞣疥P(guān)愛(ài)的大事，同時(shí)也要接受很多國內沒(méi)有的準媽媽的課程，不只為自己，也為將要出生的寶寶。就像在上一篇里提到的，牙周病菌會(huì )通過(guò)進(jìn)入母親血液影響胎兒，嚴重者引發(fā)早產(chǎn)甚至嬰兒夭折。所以準媽媽們的口腔知識學(xué)習和健康管理是必須要上的課程。其實(shí)這些為懷孕女性而準備的健康課程早在她們準備接受懷孕之前就會(huì )有各種商業(yè)醫療保險的經(jīng)紀推薦，在各種醫療機構等場(chǎng)所舉辦，而且不但準媽媽們參加，準爸爸們也會(huì )一起受邀出席。所以美國和西方先進(jìn)國家的準媽媽們大都會(huì )在調整好全身狀態(tài)的同時(shí)清潔牙齒，控制牙周炎癥，將母嬰健康方面的風(fēng)險降到最低。

　　在牙周病的病因中專(zhuān)門(mén)有講到孕婦因為荷爾蒙變化等因素的影響，極易在懷孕期間出現牙周炎的急性發(fā)作，造成口內廣泛性的牙齦腫脹和出血，常常來(lái)勢兇猛，我就接手過(guò)此類(lèi)患者，嚴重者口內只見(jiàn)極度腫脹的牙齦，幾乎看不到牙齒，由于擔心母嬰平安，孕期難以通過(guò)手術(shù)和使用藥物治療，不但造成準媽媽的痛苦，也令人極為擔心對胎兒的影響。這種孕期牙周病的發(fā)生并非少數，雖有輕重之分，但都絕非母嬰之福。

　　其實(shí)只要孕前或者懷孕早期清潔牙齒，去除牙結石，恢復牙齦和其他牙周組織健康，懷孕中就難以發(fā)生嚴重的牙周炎癥和牙齦增生并引發(fā)更多并發(fā)癥。這就是包括美國在內的大多數西方國家都會(huì )實(shí)施的孕前和孕中健康課程，防患于未然。這位B先生相必就是在陪同太太參加了這些課程（往往是夫妻共同參加的）中受了一次準爸爸的健康洗禮，不過(guò)這比起準爸爸到時(shí)進(jìn)入產(chǎn)房幫助太太生產(chǎn)（這在很多西方國家是常規，鄙人也曾經(jīng)歷）來(lái)說(shuō)可不算什么呢。

　　受了這樣的教育，自己也就明白了清潔和護理牙齒的重要性，尤其是可能對下一代健康的影響，就會(huì )聽(tīng)從醫生的建議，定期去訪(fǎng)問(wèn)自己相熟和信任的家庭（全科）牙醫。這里要插一句題外話(huà)，國外90%以上的牙醫都是面向社區開(kāi)業(yè)的全科牙醫也稱(chēng)家庭牙醫，他們有較為固定的患者群體，管理著(zhù)一定數量的家庭從小到大的口腔健康預防保健和牙病治療，醫患稱(chēng)為多年的朋友，彼此信賴(lài)，很多人出國需要申請護照等事宜都是請自己的牙醫做擔保的。

　　在美國，但凡有工作單位的人士，都會(huì )以和公司分擔支付的形式購買(mǎi)牙科商業(yè)保險（有點(diǎn)類(lèi)似國內和公司共同支付醫保費用），這樣一般都可享受每年兩次免費的口腔檢查和牙齒清潔服務(wù)（由保險公司付錢(qián)給指定的診所），而低收入家庭也會(huì )有政府支付的類(lèi)似福利。以保險公司精明的商業(yè)頭腦是絕對不會(huì )做虧本買(mǎi)賣(mài)的，讓受保人每年享受有限次數的免費預防保健，將使受保人出現牙齒疾病特別是拖到重癥晚期的牙齒牙周疾患的機率明顯降低，以此達到減少醫療費用賠付的目的。而另一方面卻是以商業(yè)機制調動(dòng)民眾定期見(jiàn)牙醫，早期預防和治療的積極性，從而使見(jiàn)牙醫和預防保健牙齒成為民眾的好習慣，遠離牙齒和牙周疾病。如此聰明合理的醫、保、患三者共同投入和良性互動(dòng)的醫療服務(wù)機制，確保了國民中的大多數人牙齒健康，較少牙齒尤其是牙周病的困惑。

　　而國人雖已在相當程度上受益于經(jīng)濟成長(cháng)帶來(lái)的各種好處，但就健康和預防保健意識而言，恐怕在世界上只能敬陪末座。舉例說(shuō)，國人大多對牙結石毫無(wú)警覺(jué)，極少定期主動(dòng)去見(jiàn)牙醫，很多人甚至還自欺欺人以不少諸如洗牙會(huì )損傷牙齒表面等神理論為自己不定期潔牙開(kāi)脫，結果不得不面對人未老牙先亡的無(wú)奈結果。這雖和國情和生活水準有關(guān)，也是我國大醫療體制下重治療輕預防的牙醫們的失責。如果我們有更多面向社區肩負口腔保健職責的全科牙醫（家庭牙醫），民眾的口腔健康意識就會(huì )很快提升，牙源性疾病就會(huì )明顯減少，生活質(zhì)素也會(huì )大幅度提高。

　　值得寬慰的是，比之十多年前哪怕是五、六年前，人們已經(jīng)不再談牙變色，拒專(zhuān)業(yè)的牙齒清潔于千里之外了。在一部分新生代（8，90后）看來(lái)，去診所洗個(gè)牙也算是個(gè)時(shí)尚了，常常也會(huì )結伴預約，把“洗牙”當作做個(gè)面部SPA，捏個(gè)腳或者按個(gè)摩一樣的保健項目，起碼可以讓口氣清新，牙面白凈，笑可露齒了。那么，早已耳熟能詳的“洗牙”，難道是和市面上林林總總的面部，肩部或腳底按摩一般性質(zhì)的“保健”服務(wù)嗎？

　　牙科診所的前臺經(jīng)常會(huì )接到來(lái)自患者的電話(huà)，詢(xún)問(wèn)“洗牙”（潔治）的價(jià)格，似乎以為“洗牙”（潔牙）和洗腳是一回事，價(jià)廉則物美。甚至有直接走進(jìn)診所來(lái)的“客人”直指前臺要給他（她）安排一位“洗牙”的師傅。令人忍俊不禁之余，深感大多數國人對口腔健康一知半解，誠為可悲。同時(shí)，市面上確實(shí)存在一些商業(yè)化運作的無(wú)良診所，以無(wú)視醫生尊嚴，無(wú)視專(zhuān)業(yè)價(jià)值的低價(jià)或“贈送”“洗牙”釣魚(yú)，忽悠患者。更有并無(wú)牙科醫療服務(wù)許可的美容院與診所“爭搶生意”，嚴重混亂民眾對醫療的理解并因此產(chǎn)生對醫療的不信。

　　對于”洗牙“正確的說(shuō)法是牙齒及牙周潔治，對大多數或多或少患有牙周病癥的國人的口腔來(lái)說(shuō)，這是治療的手段而非僅僅只是表面的清潔。是通過(guò)將牙齒表面的牙菌斑和結石徹底清除，平整牙齒根面，清洗牙周和使用藥物消除牙齦腫脹，消除牙齦出血，縮小牙周袋深度，最終達到牙槽骨停止病理性吸收，牙齒避免或不再松動(dòng)的治療目的。按不同的清潔層次，多將潔治分為齦上潔治和齦下潔治，英文分別有兩個(gè)專(zhuān)用名詞對應，Scaling（刮治牙齒表面）和Deepcleaning（深層潔治）。后者延伸出更多種類(lèi)的牙周治療，牙周袋搔刮術(shù)，牙根面刮治術(shù)以及牙槽骨修整術(shù)等全方位的復雜牙周治療，這些復雜而高難度的牙周治療怎么可以用“洗牙”來(lái)籠統簡(jiǎn)單地概括之呢！

　　如果你弄清楚了這些不算復雜的概念，大概就不會(huì )貿然地詢(xún)問(wèn)牙科診所的前臺“洗牙多少錢(qián)”了。因為牙醫在沒(méi)有仔細檢查你的口腔和牙齒真實(shí)狀態(tài)之前，真的沒(méi)有辦法回答你該要為你做什么樣的牙周治療，自然也無(wú)法明確告訴你需要為自己的口腔健康花費多少。

　　牙醫提醒：牙齒的清潔與否與牙周病的罹患率有著(zhù)最為直接的關(guān)聯(lián)。因此，預防牙周病，定期進(jìn)行牙齒清潔很重要。品瑞三維舒適潔牙，在潔治過(guò)程中通過(guò)磁致伸縮牙科綜合治療儀聯(lián)合專(zhuān)業(yè)潔治手法，舒適齦上潔治，微創(chuàng )齦下刮治，可以有效緩解焦慮情緒，使患者在整個(gè)治療過(guò)程中保持清醒、放松、舒適的狀態(tài)。