兒童在精神病的早期可能表現為嚴重的暴怒、睡眠障礙、進(jìn)食障礙、異食癥、嬰兒期和童年早期的反應性依戀障礙等。這些癥狀在正常兒童也可發(fā)生，只有當癥狀嚴重且持續時(shí)間較長(cháng)時(shí)才考慮為異常。

　　小兒暴怒

　　2歲~3歲的兒童已經(jīng)可以表達喜怒，偶爾出現脾氣暴發(fā)是很正常的，但如果出現持續性或非常嚴重的暴怒就可能是異常的。導致暴怒的直接原因往往是父母或家庭成員的過(guò)度關(guān)注和不一致的管教。兒童家長(cháng)本身存在的行為問(wèn)題或家庭的不和睦會(huì )造成患兒無(wú)意識的行為強化，而導致兒童情緒不穩定。家長(cháng)堅定一致的管教通常對于控制兒童暴怒有效，家長(cháng)應該正確面對自身問(wèn)題，并不斷糾正錯誤的行為和教育方式。

　　睡眠障礙

　　1歲~4歲的兒童常見(jiàn)的睡眠障礙是夜間不睡，這些兒童需要很長(cháng)時(shí)間才能入睡，或者夜間很長(cháng)一段時(shí)間都保持清醒狀態(tài)。情緒障礙持續并且嚴重時(shí)，需要考慮是否有情緒障礙或缺乏家長(cháng)的關(guān)心與安慰。

　　進(jìn)食障礙與異食癥

　　輕度的暴飲暴食和拒食在學(xué)齡前兒童很常見(jiàn)，但不會(huì )持續很長(cháng)時(shí)間，如果家長(cháng)過(guò)多關(guān)注或強迫導致兒童對于進(jìn)食行為無(wú)意識強化，可以導致病情嚴重而持續。異食癥是指進(jìn)食通常認為不能吃的東西，患兒常伴有其他行為問(wèn)題。

　　嬰兒期和童年早期的反應性依戀障礙

　　兒童缺乏安全感，就會(huì )增強對父母的依戀感。依戀障礙與正常依戀差別很大，可以廣泛地影響患兒的所有關(guān)系，并且帶來(lái)痛苦。

（實(shí)習編輯：莫韻常）