有這樣一個(gè)案例:
患者在醫院診斷為精神分裂癥,鑒于沒(méi)有嚴重到必須住院治療的程度,所以接受的是門(mén)診治療,按照一般來(lái)講,治療一個(gè)療程以后應該就有明顯好轉,但是,患者家屬找到醫生表示,患者病情越來(lái)越嚴重了,根本沒(méi)有效果。這讓醫生很納悶,一般輕度精神分裂癥經(jīng)過(guò)治療,是能夠緩解病情的,怎么會(huì )越加嚴重?醫生在反復和患者溝通確認,并復診檢查之后發(fā)現,患者根本就沒(méi)有吃藥,這一個(gè)療程的治療只有到醫院物理治療這一個(gè)治療起到效果,而配合的藥物,患者偷偷把藥藏起來(lái),沒(méi)有服藥。
很多精神分裂癥患者不承認自己患病,可能會(huì )出現拒絕就醫,或者拒絕服藥,偷藏藥物的情況,需要格外注意。
首先,精神分裂癥都有哪些具體表現?
1、表達方式混亂。精神分裂癥患者令人疑惑的言語(yǔ)通常被看作是思維混亂的產(chǎn)物。一些研究者認為,精神分裂癥型言語(yǔ)中那些奇怪的現象可能并不是由明顯的思維活動(dòng)障礙所導致的,而僅僅因為他們無(wú)法提取通常已經(jīng)被公認的語(yǔ)言符號。也就是說(shuō),精神分裂癥患者要說(shuō)的東西可能足夠的合理,他們只是找不到合適的詞來(lái)表達。
2、敏感多疑。認為是議論他他人偶而看他一眼,懷疑他人:他人在交談。認為是不懷好意。有的甚至認為廣播、電視、報紙的內容都和他有關(guān),認為有人要害他不敢喝水、吃飯、睡覺(jué),有的認為愛(ài)人對他不忠而進(jìn)行跟蹤。
3、情感障礙:情感愚鈍淡漠。精神分裂癥的重要特征。病人對周?chē)挛锏那楦蟹磻兊糜掴g或平淡,情感反應與思維內容以及外界撫慰不配合。對生活、學(xué)習的要求減退,興趣喜好減少。
4、行為動(dòng)作異常:一反往日熱情樂(lè )觀(guān)的神情為沉默不語(yǔ)。面無(wú)表情,動(dòng)作躊躇。或呆立、呆坐、呆視,獨處不愛(ài)交往,或對空叫罵,喃喃自語(yǔ),或做些莫名其妙的動(dòng)作,令人費解。
5、性格改變:一向溫和喧鬧的人。為一點(diǎn)微不足道的小事就發(fā)脾氣,突然變得蠻不講理。或疑心重重,認為周?chē)娜硕几^(guò)不去,見(jiàn)到有人講話(huà),就懷疑在議論自己、針對自己。
其次,哪些行為會(huì )導致精神分裂癥加重?
醫院精神心理科主任李?lèi)?ài)梅指出,在精神分裂癥治療過(guò)程中,除了嚴格按照主治醫生的囑咐服用藥物和物理心理治療以外,日常生活中,也有一些注意事項,一不小心,就可能導致精神分裂癥病情加重。
1、單獨外出:對于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),因為發(fā)病的不確定性,哪怕在治療的過(guò)程中也不能單獨外出,因為會(huì )有一定的危險性,如果想出去,必須要有家屬或者看護的陪伴守護。
2、生活在喧鬧的環(huán)境中:喧鬧、嘈雜的居住環(huán)境只會(huì )使患者病情加重。因此,精神分裂癥患者得病后,家屬應給以同情,為其安排安靜舒適的環(huán)境,或將患者送往幽靜的農村進(jìn)行治療,以期縮短療程。
3、悄悄藏藥:有的精神分裂癥患者有自殺的萌念,悄悄把安眠藥等藥物積蓄起來(lái),到時(shí)一次性吞服,造成自殺。因此,家屬對其舉動(dòng)應加監視,應將藥品妥為保存,每次按劑量發(fā)給,親眼看見(jiàn)患者服下。
4、看那些不利于疾病的影視劇:驚險、兇殺、悲劇性的小說(shuō)、畫(huà)報、連環(huán)畫(huà)、電視劇、電影等等,這些對于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),可能會(huì )給他們的精神帶來(lái)刺激,不利于疾病的治療,甚至會(huì )加重患者的病情。
5、再度陷入當初誘發(fā)疾病的環(huán)境中:很多精神分裂癥患者發(fā)病的原因都是因為受到嚴重的打擊,比如受到虐待,或者家中跟自己最親的人去世,又或者是因為失戀,等等,因此,患者不能再重現這些場(chǎng)景,包括相似的影視劇或報道。
最后,舒院長(cháng)表示,精神分裂癥患者在治療過(guò)程中應該盡量避免辛辣等刺激性食物,不沾煙酒,早睡早起,適當運動(dòng),保持一個(gè)良好的作息,為精神分裂癥治療提供良好的環(huán)境支持和身體精神輔助。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥715奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥89.91.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥50用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥451.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11精神分裂癥。
健客價(jià): ¥37.9用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥89.9(1)對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥13適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥276用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥46用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥26治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥119.9本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥11用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥101、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥131.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥104本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥38用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥23本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥21用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥27.51、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥221、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥161.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià): ¥41