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癥狀與創(chuàng)傷的聯(lián)系

2018-06-06 來源:心理學(xué)空間網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在Freud研究工作的第一階段,他確信每個患者在童年早期都存在著真實的創(chuàng)傷情景(多數(shù)與性有關(guān))。之后他越來越深信是患者的幻想與愿望導(dǎo)致了創(chuàng)傷。

一、癥狀的起源與意義

二、癥狀以及安排患者接受心理治療的方法

三、癥狀在過去百年中的變化

四、癥狀是解決潛意識沖突的一種嘗試

五、癥狀與創(chuàng)傷的聯(lián)系

Thom?andK?chele(1992,S.461)總結(jié)了有關(guān)癥狀的精神分析理論:

假設(shè)1:癥狀是不被許可的和被壓抑的愿望以置換和外去的形式得到滿足;

假設(shè)2:人們試圖通過癥狀來應(yīng)對創(chuàng)傷情景;

假設(shè)3:人們潛意識地通過自己的癥狀來掩蓋自己潛意識的和病態(tài)的想法。

在Freud研究工作的第一階段,他確信每個患者在童年早期都存在著真實的創(chuàng)傷情景(多數(shù)與性有關(guān))。之后他越來越深信是患者的幻想與愿望導(dǎo)致了創(chuàng)傷。

在過去的數(shù)十年里,神經(jīng)癥與心身疾病患者存在真實創(chuàng)傷的案例被發(fā)現(xiàn)的越來越多。誘惑不單是存在于兒童的想象之中,而是確實存在著高比例的暴力(性或軀體的)。Freud關(guān)于創(chuàng)傷是現(xiàn)實存在還是兒童的想象并沒有差別的觀點(diǎn)已經(jīng)被新近有關(guān)真實創(chuàng)傷對人格結(jié)構(gòu)與自體影響的研究推翻。

當(dāng)然,這種創(chuàng)傷并非是兒童期的單個創(chuàng)傷,而是重復(fù)或持續(xù)行的創(chuàng)傷,并在當(dāng)前被某些事件所重新激活,而這些事件并不被患者的意識當(dāng)作是一個重要事件。創(chuàng)傷情景常常是患者自己在潛意識中重建,以便更好地控制(強(qiáng)迫性重復(fù))。

Freud(1895c,S.287-288)寫道:“我們不能期望疾病的核心只有一個創(chuàng)傷以及和一個病態(tài)信念,我們必須準(zhǔn)備好面對一系列的創(chuàng)傷和一連串的病態(tài)想法”

當(dāng)我們對患者的病痛有了一個整體的了解之后,就需要將癥狀與創(chuàng)傷聯(lián)系起來:

“分析師應(yīng)當(dāng)能夠描述神經(jīng)癥或心身癥狀的發(fā)展以及導(dǎo)致癥狀持續(xù)的因素。其核心是對心理沖突的描述,尤其是他們的潛意識成分和神經(jīng)癥性妥協(xié)和癥狀之后的發(fā)展。此外,分析師必須描述癥狀是在哪個時刻變得明顯的,以及最初的起源之后有哪些維持因素”

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