雙相情感障礙如何診斷？

2017-09-19 來源：心理精神疾病專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：首次發(fā)作者情緒障礙至少已持續(xù)2周(如癥狀嚴(yán)重到需住院或過去有肯定符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限)，且至少有下列癥狀中四項(若情緒僅為易激惹；則需具有五項)。

　　一、躁狂發(fā)作

　　(一)癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

　　1．癥狀以情緒高漲和／或易激惹為主要特征，且相對持久。

　　2．首次發(fā)作者情緒障礙至少已持續(xù)2周(如癥狀嚴(yán)重到需住院或過去有肯定符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限)，且至少有下列癥狀中四項(若情緒僅為易激惹；則需具有五項)：

　?、傺哉Z比平時增多，或滔滔不絕。

　?、谧⒁饬Σ患校S境轉(zhuǎn)移。

　?、垡饽铒h忽，思維奔逸。

　?、茏载?fù)，自我評價過高。

　?、葑晕腋杏X良好：感到頭腦靈活、身體特別強(qiáng)壯或精力充沛。

　　⑥對睡眠的需要減少。

　?、呋顒釉龆?包括工作、日?；顒?、社交及性行為方面)。

　?、噍p率任性，不顧后果。

　　(二)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀必須達(dá)到下列嚴(yán)重程度之一者：

　　1．無法進(jìn)行有效交談。

　　2．社會能力(指工作、學(xué)習(xí)、社交或家務(wù)能力)明顯受損。

　　3．需立即治療或住院。

　　4．具有精神病性癥狀。

　　(三)排除標(biāo)準(zhǔn)

　　1．當(dāng)情緒癥狀消退后，下列癥狀繼續(xù)存在：

　　①與心境不協(xié)調(diào)的妄想和幻覺。

　?、诠之愋袨?。

　?、?ldquo;一級癥狀”。

　?、芫o張癥狀群。

　　2.情緒癥狀系附加于精神分裂等其他疾病者。

　　3.情緒癥狀系藥物、中毒或其他器質(zhì)性原因所引起。

　　二、抑郁發(fā)作

　　(一)癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

　　1．癥狀以心境抑郁為主要特征；且相對持久，但在一日內(nèi)可有晨重晚輕的節(jié)律變化。

　　2．首次發(fā)作者，情緒障礙至少已持續(xù)2周(如癥狀嚴(yán)重需立即治療或住院者，或過去有肯定的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限)，且至少具有下列癥狀的四項：

　　①對日?；顒訂适d趣或無愉快感，性欲減退。

　?、诰γ黠@減弱，無原因的疲倦，軟弱無力。

　?、鄯磸?fù)出現(xiàn)死亡的念頭，或有自殺企圖或行為。

　?、茏载?zé)或內(nèi)疚感。

　?、菟伎寄芰蜃⒁饬p退。

　?、蘧襁\(yùn)動遲鈍或激越。

　　⑦失眠、早醒或睡眠過多。

　?、嗍秤麥p退，體重明顯減輕。

　　(二)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀必須達(dá)到下列嚴(yán)重程度之一者：

　　1．社會能力明顯受損。

　　2．需立即治療或住院。

　　3．具有精神病性癥狀。

　　(三)排除標(biāo)準(zhǔn)同躁狂發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)中的第(三)項。

　　三、雙相情感障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　符合下列兩項中的一項：①過去有躁狂發(fā)作，本次表現(xiàn)為抑郁發(fā)作者；②過去有抑郁發(fā)作，本次表現(xiàn)為躁狂發(fā)作者。

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