孤獨癥病因通常跟多種生物學(xué)因素、遺傳因素、病毒和免疫學(xué)因素、圍生期因素以及社會(huì )、心理學(xué)因素等有關(guān),同時(shí)也跟環(huán)境因素、壓力有關(guān)。這類(lèi)孩子通常存在3方面的障礙:一是交往障礙,他們自我封閉,都不愿主動(dòng)看人,回避別人的目光注視,不會(huì )關(guān)注周?chē)娜撕桶l(fā)生的事情,不能跟小朋友一起進(jìn)行游戲;二是語(yǔ)言障礙,大部分兒童言語(yǔ)很少,嚴重的甚至終生不語(yǔ),就是會(huì )說(shuō)也是詞匯量很少,或者詞不達意、自言自語(yǔ)等;三是行為障礙,行為刻板重復,喜歡反復不斷地重復搖頭、拍手、轉圈等簡(jiǎn)單的動(dòng)作,對非生命物體感興趣,對生命物體沒(méi)有興趣,熱衷于看電視廣告和天氣預報,著(zhù)迷于單調地擺放積木。
“很多孤獨癥孩子往往耽誤了最佳治療時(shí)機。”很多家長(cháng)發(fā)現孩子異常后,會(huì )去看兒科,而普通的兒科醫生對孤獨癥無(wú)法確診,會(huì )當作別的病來(lái)治療;而有些家長(cháng)不愿承認孩子的異常,認為孩子說(shuō)話(huà)晚是“貴人語(yǔ)遲”;孩子重復、單調地玩一個(gè)玩具,認為是孩子做事專(zhuān)注。“這些都是耽誤孩子治療的因素。”另一方面,早期診斷出來(lái)的家長(cháng)經(jīng)常會(huì )被告知無(wú)要可醫,只能訓練,導致耽誤中藥治療的有利時(shí)機。
1.在診室里,孩子與您有過(guò)目光接觸嗎?
2.吸引孩子的注意,然后指向房間對側的一個(gè)有趣的玩具,說(shuō):“嘿,看,那里有一個(gè)小汽車(chē)(玩具名)”,觀(guān)察孩子的面部表情,孩子有沒(méi)有看你所指的玩具?
3.吸引孩子的注意,然后給孩子一個(gè)玩具小茶杯和茶壺,對孩子說(shuō):“喝一杯茶吧”。觀(guān)察孩子,看他有無(wú)假裝倒茶喝茶等動(dòng)作。(也可以用其他的玩具)。
4.問(wèn)孩子:“燈在那里?”或問(wèn):“把燈指給我看看”,孩子會(huì )用他的食指指燈嗎?
如果對以上四個(gè)問(wèn)題的回答有兩個(gè)或以上是“沒(méi)有”或否認,懷疑孤獨癥。
早期診斷、早期治療是孤獨癥兒童治療成敗的關(guān)鍵,孤獨癥年齡越小效果越好,6歲以前是關(guān)鍵,最晚不超過(guò)13歲。父母對疑有孤獨癥傾向的兒童,應盡早去醫院就診。