說(shuō)到“自閉癥”這一詞,你腦海中的印象除了不與外界交流外,可能還會(huì )有“大喊大叫”、“暴力”、“不遵守規則”等這些問(wèn)題行為,那么針對這些問(wèn)題行為,到底該如何杜絕呢?
說(shuō)到自閉癥孩子的癥狀表現,可能家長(cháng)們記得的都是他們不好的表現,這是很多家長(cháng)的通病,對自閉癥孩子的行為問(wèn)題過(guò)于執著(zhù),而忽略了孩子好的行為表現。可是,如果好的行為不注意引導,好的也會(huì )變成壞的。
發(fā)現孩子好的行為
聽(tīng)起來(lái)簡(jiǎn)單,做起來(lái)難
在高節奏的現實(shí)生活的中我們往往很難發(fā)現孩子所做的一切。因此,每當你發(fā)現孩子表現出你想要看到的一些正確的行為,或者你發(fā)現他采用一個(gè)很得體的方法來(lái)應對他面臨的困難的時(shí)候,你一定要表現出贊賞,并立即強化他的行為。
要知道,你忽視孩子的行為至少會(huì )產(chǎn)生兩個(gè)后果:
你喪失了一個(gè)很好的跟孩子互動(dòng)的機會(huì ),孤獨癥兒童通常只希望自己玩自己的。
你錯過(guò)了讓孩子為他的好行為而自豪的機會(huì )。所以務(wù)必從現在就開(kāi)始,讓自己在鼓勵孩子使用的語(yǔ)言而非行為來(lái)表達自己的需求和想法。
建立功能性的溝通系統
這種功能性的溝通系統可以是口頭語(yǔ)言或聲音、圖片、文字、手勢和其他肢體語(yǔ)言。這些溝通方式既可以讓孩子通過(guò)更多途徑來(lái)表達需要、想法、情緒、和社會(huì )互動(dòng),也使溝通變得更加容易。除非你的目標是讓孩子重復你的話(huà),否則僅僅通過(guò)說(shuō)話(huà)來(lái)表達情緒并不一定十分有效。
比如:孩子開(kāi)始表現越來(lái)越不高興的跡象,你可以提示他拿一張圖片給你或把他想要的東西指給你看,從而把他的行為制止住,并轉換成為一種可以滿(mǎn)足他需要的功能性的溝通行為。在你教他以前,選擇一個(gè)或兩個(gè)你想要優(yōu)先解決的溝通行為。告訴所有的家庭成員讓他們知道這些是什么行為,以便讓他們知道孩子的什么行為值得獎勵和什么行為必須忽視。當孩子學(xué)會(huì )并掌握了這些溝通的技巧以后,再增加新的溝通目標。
比如:每當孩子渴了的時(shí)候,喜歡拉著(zhù)你的手并帶你到冰箱旁邊。你的目的是想讓他說(shuō):“喝水”。所以每一次當他帶你到冰箱旁邊,你就說(shuō)“喝水”并且他重復,然后再給他水喝。所有家庭成員都知道在他得到水喝之前,他們應該跟孩子說(shuō):“喝水”,等待或提示他重復,然后再給他水喝。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的練習之后,他很可能會(huì )在拉你的手之前開(kāi)始說(shuō)喝水。你要立即表?yè)P并且給他最喜愛(ài)的飲料作為強化,直到他完全可以這樣做。你還可以在日常生活中不同情況下泛化他所學(xué)到的技能。
比如:吃糖果、玩游戲和看電視等等。一旦孩子會(huì )說(shuō)單字,你的下一個(gè)目標是把他的語(yǔ)言從說(shuō)一個(gè)單字擴展成說(shuō)一個(gè)短語(yǔ)或短的句子,比如,“我想喝水”。
請記住:訓練需要大量的實(shí)踐和耐心,這些技能通常不會(huì )發(fā)生在一夜之間。
兩個(gè)除非
除非你可以確保成功,否則不要發(fā)命令
確保你發(fā)出命令或者給孩子提出行為要求的時(shí)間、地點(diǎn)是合適的,讓你和孩子有足夠的時(shí)間平心靜氣地練習;確保成功對于學(xué)習、掌握技能是十分重要的,如果你不能立即做到,最好等到你能這么做時(shí)候再做;試圖在忙碌、壓力的情況下教導你的孩子,可能會(huì )讓你們都感到挫敗。所以最好在你有時(shí)間、有精力的時(shí)候,耐心地幫助孩子學(xué)習、掌握技能,然后,積極正面地鼓勵他所做出的努力。
除非你得到口頭答復,否則不要使用口頭提示
使用的口頭語(yǔ)言不一定是獲得孩子回應的最有效途徑。即使你已經(jīng)發(fā)出命令或提口頭提示的使用。
如何使用口頭提示
正確使用口頭提示來(lái)引導口頭回應
當你在教孩子辨別和命名對象的時(shí)候,你把一個(gè)盤(pán)子給孩子看,并問(wèn)他說(shuō):“這是什么”?如果孩子沒(méi)有回應,你就對他說(shuō)“盤(pán)子”,然后再重復問(wèn)題,“這是什么”?孩子說(shuō):“盤(pán)子”過(guò)后,立即強化他的回應。
不正確使用口頭提示
比如,你給孩子說(shuō),“到這里來(lái)”,但孩子卻沒(méi)有回應。我們自然的是傾向重復的命令,“到這里來(lái)”,“我說(shuō)到這里來(lái)”。最后不得不你走過(guò)去把孩子拉過(guò)來(lái)。更有效的做法是:當你將發(fā)出的命令后,如果孩子沒(méi)有回應,你盡量不要帶任何感情色彩,也不要給予他任何眼神接觸地你走過(guò)去把孩子帶到你想要他站的地方,然后說(shuō)“你很聽(tīng)話(huà)”并強化他。這樣做,你并沒(méi)有要求他答復你的指令,你使用手把手的非言語(yǔ)輔助使孩子做出了恰當的反應。請記住,你的目標是要教導孩子成功去行為,而不是指責他做得不正確。
明確每一次訓練的目標
雖然家長(cháng)不是專(zhuān)業(yè)人員,但是在每一次跟孩子訓練中都要有明確的目標。比如,如果你是在訓練孩子刷牙、洗臉、洗手、如廁等這方面的自理能力,在訓練的整個(gè)過(guò)程當中就不應該使用口頭提示,作為次要高級強化物的表?yè)P只能在任務(wù)完成以后使用。如果你使用的語(yǔ)言去教每一步動(dòng)作,孩子就會(huì )很容易依賴(lài)于這些口頭提示,而口頭提示也是最難消退的。
我們之所以訓練的目的是希望孩子能夠獨立執行自我照顧技能,用口頭提示造成了:必須始終提示,他才能完成任務(wù)的尷尬局面。進(jìn)行這種類(lèi)型的訓練,我們通常使用肢體或手勢提示,待完成任務(wù)后強化,才能更迅速和有效率讓孩子獨立掌握技能。