如何幫助自閉癥孩子更好地參與溝通?可以運用哪些方法來(lái)促進(jìn)孩子的學(xué)習?
自閉癥孩子對取悅他人,與他人分享經(jīng)歷和模仿他人的興趣很低,他們錯過(guò)許多日常生活以及游戲中的ABC學(xué)習機會(huì ),這些機會(huì )的錯失阻礙了兒童語(yǔ)言的發(fā)展、示意動(dòng)作的發(fā)展、自理技巧和社交游戲能力,而這些是自閉癥的征兆。
步驟1:關(guān)注孩子的行為,學(xué)習ABC原則中的B即指行為
孩子的任何行為都是有原因的!思考以下問(wèn)題能更好地幫助了解孩子行為背后的原因和目標。
問(wèn)題1孩子不會(huì )告訴我們他們的想法,并且我們想教會(huì )他們的是對于自閉癥孩子自身來(lái)說(shuō)很困難的行為——如對待他人的方式、與人溝通、操作物品和參與日常活動(dòng)及社交游戲等。這里涉及一個(gè)概念,我們孩子知道如何做一件事和做這件事完全是兩回事,他們需要學(xué)會(huì )的是在沒(méi)有他人提示的情況下一直獨立使用的各種技巧(包括講話(huà)、示意動(dòng)作、分享、與他人玩耍、問(wèn)候他人、情感交流等)。
問(wèn)題2孩子一般做的事情無(wú)非是為了:a、得到他們想要的或令他們愉快的東西;b、避免他們不想要的、令他們不愉快的東西。也許這個(gè)道理看起來(lái)簡(jiǎn)單的有些不真實(shí),但是這是行為的主要原因、目標或功能。孩子做出特定的行為,因為這樣的行為在過(guò)去幫他得到來(lái)某件有益處的東西,或幫他逃避了他不喜歡的經(jīng)歷,或避免了阻止他達到目標的事情。
步驟2:怎么強化,學(xué)習ABC原則中的C即指結果
一般孩子行為之后發(fā)生的事情都會(huì )鞏固孩子之前的行為,無(wú)論孩子的行為是我們喜歡的(友好的玩耍、運用語(yǔ)言),還是我們不喜歡的(大喊大叫、尖叫、逃跑、扔東西、敲打等),這些行為都靠具有強化作用的結果來(lái)保持。當孩子得到令他愉快的東西、避免來(lái)讓他不愉快的東西,這兩者都能強化孩子用來(lái)達成目標的行為。當你在觀(guān)察孩子行為的結果時(shí),這是要遵循的一條很重要的規則。
每次你給孩子想要的玩具、食物或活動(dòng)時(shí),都是在獎勵他之前的行為。試著(zhù)確保孩子做出你想要的行為后,會(huì )得到積極的結果,同時(shí)也要確保孩子不會(huì )因為不良行為而得到積極的結果。在與孩子互動(dòng)時(shí)記住這一點(diǎn),能更有效的幫助強化孩子正確的行為。
不被強化的行為將會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而減少。移除所有積極的結果或獎勵會(huì )削弱一種行為(即減少發(fā)生頻率),這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為消退。當所有可能的好處都沒(méi)有了,一種行為也就慢慢消退了。
除此之外,還有另外一種通過(guò)結果逐漸改變行為的方法是:一種行為引起的結果(通常是消極的結果)降低了這種行為的頻率,我們稱(chēng)為懲罰。任何孩子不想要的結果都可以被稱(chēng)作懲罰。
步驟3:弄清楚是什么誘發(fā)了孩子的行為?行為發(fā)生之前的狀況,即ABC原則中的A,我們稱(chēng)為前因。
任何行為都是對刺激的反應,這種刺激也叫前提事件。雖然我們常常很注意一種行為帶來(lái)的結果,但是我們也需要注意前提。如果我們想讓孩子學(xué)會(huì )一種行為,我們要想一想什么刺激(前提)能提示孩子新的行為。還要注意很重要的一點(diǎn):我們希望孩子學(xué)會(huì )的很多行為都是獨立技能,即在沒(méi)有任何指引或提示幫助的情況下使用這些技能。
步驟4:把ABC原則結合在一起。
每個(gè)孩子都有自己獨特的行為、反應和與人交往的方式,通過(guò)觀(guān)察孩子的行為,以及這些行為的前提和結果,就能找到孩子的目標和功能。孩子的行為會(huì )告訴你他之前獲得的結果,什么樣的提示或前提會(huì )導致他現在的行為。無(wú)論是不良行為還是你想孩子做出的正確的行為,它們都是具有功能性的,這些行為是孩子盡最大努力來(lái)實(shí)現目標的表現。
步驟5:利用ABC原則來(lái)增加孩子的學(xué)習機會(huì ),教孩子新技巧的行為。
你和孩子的每次互動(dòng)都是一個(gè)潛在的學(xué)習機會(huì ),無(wú)論孩子能輕易使用哪種溝通方式,那都是孩子用來(lái)表達自己的一種方式。當孩子用不良行為來(lái)溝通時(shí),如哭鬧、尖叫、發(fā)脾氣,你就做以下這些事:無(wú)視孩子的那些行為(消退);通過(guò)示范或引導,提示孩子做出適當的行為來(lái)達成目標;孩子做出適當行為后,讓他達成目標(獎勵)。
如果孩子沒(méi)有溝通的能力,或做出不良行為,如哭鬧,那怎么辦?先忽略這個(gè)不良行為再提示幫助他完成這個(gè)適當行為動(dòng)作。如果孩子可以說(shuō)出一個(gè)字,就示范說(shuō)這個(gè)字,如果孩子會(huì )伸手,那就把物品放在他可觸及的范圍內。如果孩子會(huì )用手指,那就示范用手指的動(dòng)作,如有需要,則手把手指導孩子做出恰當的回應。孩子完成動(dòng)作之后,滿(mǎn)足他的愿望。
經(jīng)過(guò)以上步驟,孩子得到了一個(gè)個(gè)學(xué)習機會(huì ),是一個(gè)完整的ABC序列。
詳細可參考說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥258用于醫療護理使用。
健客價(jià): ¥5799潤膚、保濕、防凍裂、減輕因皮膚凍裂引起的痛癢。對冬季引起的皮膚干燥、干裂等均適用。
健客價(jià): ¥2.8清熱燥濕,行氣止痛。用于泄瀉腹痛,便黃而粘。
健客價(jià): ¥25滋腎清熱,化氣通關(guān)。用于熱蘊膀胱,小腹脹滿(mǎn),尿閉不通。
健客價(jià): ¥28止咳化痰。用于咳嗽痰多,支氣管炎。
健客價(jià): ¥25.8祛風(fēng)除濕,通絡(luò )止痛,補益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻,肝腎不足所致的痹病,癥見(jiàn)肢體拘攣,手足麻木,腰腿疼痛。
健客價(jià): ¥25.06收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥22益氣養陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35補益心氣,活血化瘀,改善心功能。用于冠心病,心絞痛,胸痛胸悶,氣短,乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥34清熱瀉火,利水通淋。主治熱淋。
健客價(jià): ¥18祛滯、健脾、祛痰,用于小兒乳滯疳積、痰厥驚風(fēng)、喘咳痰鳴、乳食減少、吐瀉發(fā)熱、大便秘結、四時(shí)感冒以及脾胃虛弱、發(fā)育不良等癥;腸胃不清、痰食阻滯者亦有療效。
健客價(jià): ¥70彝醫:西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希,羅母格基。 中醫:清熱解毒,利尿通淋,軟堅散結。用于濕熱蘊結所致癃閉,小便量少,熱赤不爽,前列腺肥大見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35營(yíng)養素補充劑。
健客價(jià): ¥338對角化、龜裂的皮膚病可進(jìn)行相應的護膚、潤膚、抗瘙癢治療。
健客價(jià): ¥3.5疏肝,解郁,安神。用于失眠癥屬肝氣郁結證,癥見(jiàn)失眠、情志不舒、胸脅脹悶或疼痛、口苦、腹脹、脈弦。
健客價(jià): ¥45安神,養心。用于神經(jīng)衰弱,頭昏失眠,血虛多夢(mèng)。
健客價(jià): ¥53復方紫龍片用于平喘、止咳祛痰。喘息型和單純型慢性支氣管炎。
健客價(jià): ¥32能有效隔離風(fēng)沙、寒風(fēng)、干燥等外界對皮膚造成的傷害,防止皮膚干燥、開(kāi)裂及凍瘡,經(jīng)常使用可令肌膚保持潤澤,光滑。
健客價(jià): ¥6治療肝炎藥。用于慢性乙型肝炎。
健客價(jià): ¥32活血祛瘀,疏通經(jīng)絡(luò ),消腫止痛。用于各種跌打損傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕瘀阻,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥57.5補氣健脾,開(kāi)胃消食,滲濕,止瀉。用于小兒脾胃虛弱,消化不良,食欲不振,大便稀溏,精神困倦。
健客價(jià): ¥38祛風(fēng)解毒,消腫止痛。用于感冒頭痛,蟲(chóng)蚊咬傷,無(wú)名腫毒,舟車(chē)眩暈。
健客價(jià): ¥18辛散祛風(fēng),清熱通竅。用于急、慢性鼻竇炎,鼻炎。
健客價(jià): ¥29