近期英國曼徹斯頓大學兒童和青少年精神病學專家Green教授發(fā)表在LancetPsychiatry雜志的一項研究提示，對于孤獨癥高風險的嬰兒，家長可以通過學習如何用和孩子一樣的語調(diào)與孩子交流，來降低孤獨癥的發(fā)病風險。對此Medscape針對該報道采訪了Green教授，其表示在孩子1歲之前，父母與其互動的時候進行錄像，治療師再給父母反饋，教導父母學習如何與孩子進行有效地互動，可增強嬰兒的交流和注意力。

　　孤獨癥孩子一般是3-4歲開始接受治療，但是研究發(fā)現(xiàn)，在1歲以內(nèi)治療孤獨癥的風險癥狀—比如注意力缺乏、社會交往和交流興趣降低，可減緩這些癥狀的后期發(fā)展。

　　改變軌跡

　　本研究納入50個來自英國嬰兒孤獨癥兄弟姐妹研究(BASIS)的家庭，家庭中至少有一個孤獨癥孩子。研究發(fā)現(xiàn)，20%的嬰兒有一個患孤獨癥譜系障礙(ASD)的哥哥或姐姐，并且自己也會發(fā)展為ASD。24個家庭被隨機分配到特別改編的視頻干預組，該視頻是提高父母正向教養(yǎng)過程(iBASIS-VIPP)。26個家庭被隨機分配到?jīng)]有干預組。

　　治療師對干預組進行家庭訪談，對視頻做至少6次反饋，幫助家長理解嬰兒的交流風格，并且作出回應，目的是提高嬰兒的注意力、交流、早期語言發(fā)展和社會交往能力。對于高風險嬰兒，在其7-10個月的時候評估基線指標，接著開始對其進行干預或不干預處理共5個月。干預方式的特點為：可接受、可操作、并且家長喜歡。

　　5個月后，在很多已知的ASD風險癥狀方面，干預組嬰兒都有所改善，包括交流、注意力和社會行為。目光追蹤定位科技結(jié)果顯示，干預組嬰兒注意力方面更加“靈活”。Green教授解釋，眾所周知，ASD早期的風險癥狀之一，是反應遲鈍或靈活性降低，這可通過干預來改善。

　　倫敦大學伯克貝克學院大腦和認知發(fā)展中心的Gliga教授也是該研究的參與者之一，她指出對學習和社會交往來說，注意力切換的靈活性是很重要的。除了與父母的交流提高外，嬰兒與他人的社會交往能力也有提高。

　　早期可塑性

　　采用嬰兒孤獨癥行為量表進行評估，結(jié)果顯示與對照組嬰兒相比，干預組嬰兒的孤獨癥風險行為有所下降。這表明在早期發(fā)展階段，視頻治療可改善孤獨癥行為。

　　但是該種治療對語言方面“沒有或有消極影響”，Green教授指出，這好像僅僅是個臨時癥狀，在其今后發(fā)展中是會改變的?？傮w來說，該種干預方法改善了孤獨癥的風險行為，降低了上述嬰兒發(fā)展為孤獨癥的風險。

　　總之，這些研究發(fā)現(xiàn)是令人激動的。這種父母視頻干預方式的優(yōu)點是，一旦父母學會了這個方式，治療本身是可以隨時進行的。下一階段是在上述孤獨癥兒童3歲時對其進行隨訪。

　　其實這已經(jīng)不是第一次證明家長視頻干預方法有效。去年美國薩卡拉門托加利福尼亞大學的研究者指出，干預的目的是幫助父母更成功的與嬰兒交流，這可減少孤獨癥的標志癥狀。