強迫癥的臨床特點(diǎn)

2014-12-08 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：強迫癥的臨床特點(diǎn)。強迫行為是強迫癥的主要類(lèi)型，幾乎所有的人都經(jīng)歷過(guò)強迫現象，如不斷地檢查房門(mén)鑰匙是否帶齊，或是自己的穿衣、脫衣要遵循一定的順序。接下來(lái)為大家介紹強迫癥的臨床特點(diǎn)。

　　強迫行為是強迫癥的主要類(lèi)型，幾乎所有的人都經(jīng)歷過(guò)強迫現象，如不斷地檢查房門(mén)鑰匙是否帶齊，或是自己的穿衣、脫衣要遵循一定的順序，幾乎每個(gè)人都可能會(huì )有輕度的強迫現象，如果癥狀輕微，持續時(shí)間短暫，不會(huì )引起情緒大幅度波動(dòng)的話(huà)是一種正常表現。

　　有的病人做任何事情都要求對稱(chēng)，要遵循固定不變的儀式順序，比如，出門(mén)時(shí)一定要左腳先邁出家門(mén)，回家后脫下的鞋一定要頭朝東;或者常重復向前走兩步向后退一步;或者上床睡覺(jué)前，按規定的次序脫衣服，然后繞床走一圈，不這樣做就會(huì )心中不安。雖然明知這樣做很可笑，而且沒(méi)必要，但不做卻很難受，焦慮不安。但做了之后雖然緊張焦慮消除了，卻浪費了大量寶貴時(shí)間。

　　據觀(guān)察，在強迫癥中，強迫性意念者遠多于強迫行為，前者約見(jiàn)于75%的病例，后者僅見(jiàn)于25%的病例。而在強迫性意念中尤以強迫性聯(lián)想(或稱(chēng)強迫性思慮)最多，其次是強迫性窮思極慮。在強迫性行為中則以強迫性?xún)x式動(dòng)作為最多，其次為強迫性洗手。一個(gè)人也可能表現出兩種以上的強迫癥狀，但據資料顯示，其比例僅約占15%左右，而且其中還必有一種癥狀為主要的。如斌前后就表現出強迫檢查和強迫回憶兩種癥狀。

　　強迫行為是指按某種規則或刻板程序做出重復的動(dòng)作或活動(dòng)，主要包括強迫洗滌、強迫檢查、強迫定式動(dòng)作等。

　　1、強迫洗滌

　　突出的表現是強迫洗手，患者不停地洗手，有時(shí)一天洗20多遍。尤其當患者的手或身體接觸陌生人或陌生人用過(guò)后的東西時(shí)，便不能控制地去一遍一遍洗手、洗滌全身。

　　2、強迫檢查

　　強迫檢查與強迫洗滌相似，患者不能控制地反復檢查自己剛做過(guò)的事情，有些強迫癥患者會(huì )

　　重復檢查數次乃至數百次，以證實(shí)房門(mén)是否已被鎖上，作業(yè)是否正確，爐子是否已熄滅。這些強迫動(dòng)作大部分都是由強迫懷疑引起的。

　　3、強迫式動(dòng)作

　　強迫性動(dòng)作是指患者在做某一行為時(shí)必須按照一套固定的先后次序，并重復做這一系列動(dòng)作。如果出錯或中間被打斷，又要重新開(kāi)始，直到患者滿(mǎn)意為止。強迫計數，患者會(huì )不可克制地對某一樣事物或事情進(jìn)行計數，強迫數路邊的樹(shù)、數路燈或數步子。有的患者在走路時(shí)，一定要把路上的石子踢到邊上或水溝里，如果有沒(méi)踢到的，就覺(jué)得很不舒服，一定要轉回去清除干凈，而且幾乎每次走路都這樣。由于這些儀式化行為，患者的行動(dòng)往往是緩慢的。在極少見(jiàn)的情況下，儀式化相對不明顯，而行動(dòng)的緩慢卻很突出。刷牙也許要1個(gè)小時(shí)，吃飯也許要2個(gè)小時(shí)，從床邊走到房門(mén)口也許要半個(gè)小時(shí)，在廁所或浴室里一待也許就待上好幾個(gè)小時(shí)。

（實(shí)習編輯：姚嘉熙）

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