小兒預(yù)激綜合征

預(yù)激綜合征(pre-excitation syndrome)又稱(chēng)吾-巴-懷綜合征(Wolff-Parkinson-White syndrome)，系心房與心室間存在附加傳導(dǎo)束，又稱(chēng)房室旁道，使部分心室提前激動(dòng)。小兒發(fā)病率為1/1000?？缃?jīng)房室瓣環(huán)存在殘留的非特異心肌纖維肌束，其連接心房心室肌，稱(chēng)之為房室旁路。這一異常房室旁路具有房室傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致心電生理異常表現(xiàn)和快速性心律失常，稱(chēng)之為預(yù)激綜合征，又稱(chēng)Wolff-Parkinson-White(沃-帕-懷)綜合征(WPW綜合征)。這一存留的傳導(dǎo)旁路是心臟發(fā)育過(guò)程異常所致。在胚胎發(fā)育早期，心房和心室是一連續(xù)結(jié)構(gòu)。以后房室間肌性連接逐漸退化消失，以纖維環(huán)代替。右側(cè)旁路的形成是由于胎兒在發(fā)育過(guò)程中不形成房室纖維環(huán)，仍由肌纖維束連接，這其中大部分在出生頭6個(gè)月內(nèi)肌性結(jié)構(gòu)消失。如6個(gè)月后肌束未消失，或房室纖維環(huán)未形成者則形成旁路。左側(cè)游離壁旁路的形成主要是胚胎發(fā)育過(guò)程中房室間肌性連接未退化所致。