早在2011年6月，衛生部發(fā)布的《防治骨質(zhì)疏松知識要點(diǎn)》中便指出，中老年人易患的骨質(zhì)疏松，已經(jīng)成為我國排在第4位的常見(jiàn)慢性病。骨質(zhì)疏松早期無(wú)癥狀，不易察覺(jué)，等到發(fā)現的時(shí)候，往往是因為此癥誘發(fā)腰腿疼、反復骨折等較為嚴重的骨骼疾病之時(shí)。

有統計數字顯示，目前，我國骨質(zhì)疏松患者超過(guò)9000萬(wàn)人，且發(fā)病率逐年提高。其中，男女患者比例為3:7,中老年人及絕經(jīng)后的女性最易罹患此癥。

中老年人該如何防治骨質(zhì)疏松？

骨量與骨質(zhì)疏松

“骨質(zhì)疏松是人體骨量丟失引起的。骨科醫生常用到銀行存、取錢(qián)來(lái)比喻人體骨量的變化。”

一個(gè)人的一生中，骨量在20歲之前快速增長(cháng)，20歲到30歲增長(cháng)放緩，到35歲左右骨量達到峰值。這個(gè)過(guò)程就類(lèi)似于往銀行存錢(qián)。35歲之后，人體的骨量進(jìn)入丟失階段，也就是人體開(kāi)始消耗存下的骨量，這類(lèi)似于從銀行取錢(qián)。如果骨量丟失過(guò)快，在中老年階段就很容易患上骨質(zhì)疏松。

原發(fā)性骨質(zhì)疏松

中年之后，骨量隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而減少，是人體的一種自然變化。由骨量自然丟失引起的骨質(zhì)疏松，醫學(xué)上稱(chēng)之為原發(fā)性骨質(zhì)疏松。

絕經(jīng)期女性需要特別注意

原發(fā)性骨質(zhì)疏松中，女性在絕經(jīng)期因骨量快速丟失而誘發(fā)的骨質(zhì)疏松，是最常見(jiàn)的一種。需要強調的是，35歲之前，人體骨量的丟失大概在0.5%左右。

女性在絕經(jīng)期，內分泌發(fā)生變化，身體骨量的丟失速度達到之前的5倍。女性如果這個(gè)階段不注意預防，到了晚年，患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險就增加了很多。這是女性骨質(zhì)疏松患者遠多于男性患者的原因。

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松

除了原發(fā)性骨質(zhì)疏松，一些需長(cháng)期服用激素藥物治療類(lèi)風(fēng)濕等疾病的患者，是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的高風(fēng)險群體。在這里，提醒這類(lèi)患者，也需要有預防骨質(zhì)疏松的意識。

走出骨質(zhì)疏松認識誤區

“不少病人問(wèn)我，已經(jīng)吃了很多防治骨質(zhì)疏松的藥，為何還會(huì )出現骨質(zhì)疏松？”這是對骨質(zhì)疏松的一大認識誤區。

人到中年后，骨量的丟失是不可逆的。所以，臨床上用的防治骨質(zhì)疏松的藥物，只是減緩了骨量丟失的速度，并不能增加骨量。

骨質(zhì)疏松只能延緩，不能根治，

人們一定要認識到這一點(diǎn)。

現實(shí)中，不少病人因為對這一點(diǎn)認識不足而導致了嚴重的后果。

一個(gè)真實(shí)的例子

前不久，一位老人已是今年第3次進(jìn)行接骨手術(shù)。老人這次骨折就是因為在床上翻身時(shí)，小腿不小心踢到了護欄。原來(lái)，這位病人幾年前發(fā)現患了骨質(zhì)疏松，吃了一段時(shí)間藥后，感覺(jué)癥狀有所緩解，便停止了吃藥。到了今年，這位病人因髖部骨折住院治療，醫生發(fā)現，她的骨質(zhì)疏松已經(jīng)非常嚴重，以至于某些部位的骨頭像紙一樣薄，連一些微小的動(dòng)作都會(huì )導致骨折。

有人說(shuō)，嚴重的骨質(zhì)疏松患者，連咳嗽都會(huì )引起骨折。這不是笑話(huà)。

現在，不少人在體檢時(shí)都會(huì )檢查手指或手腕的骨密度。這是早期發(fā)現骨質(zhì)疏松的一種方式。但需要提醒的是，臨床上診斷骨密度，是以髖部和腰椎的骨密度為樣本，如果其T值小于-2.5,就要小心患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。

上世紀五六十年代出生的人，年輕時(shí)受醫療條件限制，對骨質(zhì)疏松的認識不足，檢測、預防也存在困難。如今，這部分人成為骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群。為了保證晚年生活質(zhì)量，一定有預防骨質(zhì)疏松的意識。

如何預防骨質(zhì)疏松

基于前述的骨質(zhì)疏松的發(fā)病機理，預防骨質(zhì)疏松應盡可能將戰線(xiàn)拉長(cháng)。

醫學(xué)上將骨質(zhì)疏松預防分為三個(gè)等級。

一級預防

一級預防發(fā)生在人體骨量達到峰值之前。也就是說(shuō)，從小就要勤鍛煉、多補鈣、經(jīng)常曬太陽(yáng)，盡可能讓骨量多一點(diǎn)。

二級預防

二級預防發(fā)生在骨量從峰值逐漸回落的轉折期，主要在人們四五十歲的年齡階段。尤其是處于絕經(jīng)期的女性，要特別注意預防骨量快速丟失。

三級預防

三級預防主要發(fā)生在晚年階段，日常生活中，要注意營(yíng)養、合理用藥，防止摔倒、磕碰、骨折。

正確認識用藥

在預防骨質(zhì)疏松用藥方面，目前常見(jiàn)的主要有補鈣類(lèi)的基礎藥物和抗骨質(zhì)吸收的藥。需要再次強調，骨量丟失了就無(wú)法補回，目前臨床所用的藥物，只是通過(guò)延緩骨量丟失速度，以降低骨質(zhì)疏松的發(fā)病風(fēng)險。

預防骨質(zhì)疏松，補鈣很重要

人們在日常飲食中，除了應多吃含鈣豐富的海米、蝦等海產(chǎn)品及豆制品外，特別要注意補充維生素D，以促進(jìn)鈣的吸收。

維生素D可以通過(guò)皮膚中的膽固醇和紫外線(xiàn)合成，所以，應多曬曬太陽(yáng)。對于老年人來(lái)說(shuō)，每天在柔和的陽(yáng)光下曬三四十分鐘，身體產(chǎn)生的維生素D便夠一天之用。

特別提醒，對于女性來(lái)說(shuō)，切不可因為擔心肥胖、被曬黑而影響了營(yíng)養的攝入和維生素D的合成。