以為的翹臀可能不是骨盆交叉綜合癥

2019-12-20 來(lái)源：布骨健康標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：檢查患者是否有膝關(guān)節過(guò)伸，是否有扁平足，是否有翹臀。當骨盆前傾之后，人體的重心向前，為了維持身體姿勢的穩定和平衡，人體會(huì )出現一系的代償，比如通過(guò)膝過(guò)伸來(lái)代償人體的重心向前。

擁有姣好的身材是眾多女性的夢(mèng)想，并為此而努力。其中，翹臀便是許多女性的夢(mèng)想身材之一，但是有時(shí)女性需要在慶幸自己擁有翹臀的同時(shí)，應當自我檢查它是否是由于下交叉綜合征引起的“假翹臀”。

下交叉綜合癥（Lower-CrossedSyndrome，LCS）也稱(chēng)骨盆交叉綜合癥，是指由于長(cháng)時(shí)間保持異常的姿勢，或者由于身體重心的改變導致骨盆向前傾斜的一種病癥。臨床以腰痛、膝蓋腘窩疼痛、甚至是腳踝疼痛為主要表現，姿勢評估以腰椎前凸增加、翹臀、膝過(guò)伸、甚至是扁平足、頸胸腰椎生理曲度增加為主。那臨床如何評估下交叉綜合癥呢？

1.評估骨盆的位置：

正常的骨盆位置是在人體的中立位置（如圖1）髂后上棘略高于髂前上棘，它們的連線(xiàn)與水平面的夾角是7°—15°，如果超出15°骨盆就是前傾。

2.評估肌肉的彈性：

看看屈髖肌群是否有痙攣短縮。可以運用托馬斯試驗(ThomasTest)進(jìn)行評估，具體操作是患者盡量把腰骶部放于床邊，然后慢慢躺下，一側下肢屈髖屈膝到最大，并且雙手抱住，自然放松，此時(shí)如果出現另外一側下肢大腿抬離超過(guò)水平線(xiàn)，則表示髂腰肌有短縮緊張，如果大腿是在水平線(xiàn)，而小腿不是垂直下垂的，表示股四頭肌有短縮痙攣。

3.評估伸髖肌群和腹部肌群的肌力：

正常仰臥位下，腰椎是稍微離開(kāi)床面的，當伸髖肌群和腹直肌無(wú)力時(shí)，讓患者抗阻力屈曲髖關(guān)節時(shí)，此時(shí)腹直肌和伸髖肌群無(wú)法穩定骨盆，人體就會(huì )出現一系列的代償，即增加腰椎的生理屈度，用腰椎韌帶的彈性、骨骼的擠壓來(lái)抵抗屈髖的阻力。當腹直肌的活動(dòng)不足時(shí)，由屈曲肌群的收縮使骨盆向前運動(dòng)，腰椎前凸也會(huì )隨著(zhù)骨盆的前傾而增加。仰臥位下固定患者的下肢，讓患者起身時(shí)，會(huì )發(fā)現患者先伸直腰部，出現腰部抬離床面，有時(shí)甚至患者很難通過(guò)這種方式起身。

4.姿勢評估：

檢查患者是否有膝關(guān)節過(guò)伸，是否有扁平足，是否有翹臀。當骨盆前傾之后，人體的重心向前，為了維持身體姿勢的穩定和平衡，人體會(huì )出現一系的代償，比如通過(guò)膝過(guò)伸來(lái)代償人體的重心向前。

對于下交叉綜合征的治療，應先手法松解或拉伸放松屈髖肌群和豎脊肌以快速改善癥狀，然后通過(guò)強化激活鍛煉腹肌和臀大肌以恢復正常體態(tài)、促進(jìn)下交叉綜合征的康復并鞏固療效。

1.拉伸豎脊肌：

雙膝跪于瑜伽墊上,雙手向前，臀部后坐，弓背屈髖將頭部盡量的靠近雙膝，直至豎脊肌有牽扯感保持15—30s，共做3組。

2.拉伸髂腰肌：

弓箭步，腰背挺直，前腿屈膝90°，后腿往后，小腿貼于墊子，保持骨盆中立位。重心前移，使雙腿打開(kāi)幅度增加，感覺(jué)腹股溝處有牽拉，然后換另一側進(jìn)行拉伸。每次15—30s，兩側為一組每天2—3組。

3.強化腹肌

①通過(guò)卷腹強化腹直肌：患者仰臥位，雙腿屈髖屈膝，兩手放于大腿前。呼氣的同時(shí)腹部用力，上身抬起直到肩胛骨離開(kāi)墊子2s完成，到頂峰收縮后保持1s，然后緩慢放下，2s完成。每組12—20次，共做3—5組。

②通過(guò)卷腹+旋轉強化腹外斜肌

開(kāi)始位置：類(lèi)似卷腹，仰臥位，兩手交叉置于后枕，不可太用力。吸氣的同時(shí)肩胛骨離開(kāi)墊子，軀干轉向另一側碰觸膝關(guān)節2s完成，到頂峰收縮后保持1s，吸氣回到原位，2s完成，然后向另一側重復相同動(dòng)作。每組12—20次，共做3組。

4.強化臀部：

臀橋，患者仰臥位，屈髖屈膝，雙手放于身體兩側，吸氣的同時(shí)臀部發(fā)力向上使髖關(guān)節角度打開(kāi)，2s完成，然后感受到臀部緊繃，保持1s，然后呼氣的同時(shí)恢復到原位，2s完成。每組12—20次，共做3組。

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