肩關(guān)節發(fā)生幾次脫臼后,有些患者就會(huì )覺(jué)得脫臼發(fā)生的頻率越來(lái)越大,即形成了習慣性肩關(guān)節脫臼。肩關(guān)節參與著(zhù)很多的日常活動(dòng),如果肩關(guān)節習慣性脫臼,勢必會(huì )對生活造成很大的影響。那么,肩關(guān)節習慣性脫臼怎么辦?
若是先天性習慣性脫臼,則很可能是由于組織結構松弛而導致的。對于這種情況,建議進(jìn)行保守治療。除了治療,還需要在適當的時(shí)間進(jìn)行功能鍛煉,通過(guò)訓練肩關(guān)節的功能來(lái)使得關(guān)節穩定。功能鍛煉包括肌力訓練以及韌帶穩固。但是有些患者進(jìn)行這些措施后的效果并不好,對于這種情況,建議考慮關(guān)節囊緊縮術(shù)。
對于后天性習慣性脫臼的患者,可以先考慮保守治療。先進(jìn)行手法復位,然后進(jìn)行相應的護理,從而達到治療的目的。
不管是哪種類(lèi)型的肩關(guān)節脫臼,患者如果治療不及時(shí)或者復位手法不當,都是很容易導致關(guān)節端松動(dòng),從而導致習慣性脫臼的出現的。所以患者在發(fā)生脫臼會(huì )需要馬上到正規的醫院進(jìn)行合適的治療。治療的方法包括保守治療和手術(shù)治療。大多數患者可以通過(guò)保守治療來(lái)使得肩關(guān)節恢復正常,而如果保守治療效果不佳,再考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療的種類(lèi)很多,包括切開(kāi)手術(shù)和關(guān)節鏡下手術(shù)兩種。第一種手術(shù)治療方法是傳統的手術(shù)方法,其特點(diǎn)是開(kāi)放性,所以會(huì )帶來(lái)較大的創(chuàng )口,正因為這樣,醫生、護理、患者需要對創(chuàng )口進(jìn)行一些的措施來(lái)防止其感染。目前微創(chuàng )手術(shù)對患者的創(chuàng )傷較小,在一定程度上可以取代傳統的治療。
這兒的微創(chuàng )手術(shù)指的是關(guān)節鏡下的手術(shù)。其創(chuàng )口小,所以恢復速度也比較快。先進(jìn)行關(guān)節腔內的探查,評價(jià)病理?yè)p傷的程度,松解盂唇撕裂緣,進(jìn)行關(guān)節盂唇骨面的準備,然后縫合盂唇并將其固定在關(guān)節盂上,之后是進(jìn)行其他合并損傷的處理,最后進(jìn)行術(shù)后的康復訓練。在術(shù)后四周后,差不多可以進(jìn)行肩部的活動(dòng)。雖然這種治療方法創(chuàng )傷小、恢復快,但是并不是所有的患者都可以進(jìn)行的,如果患者如果關(guān)節盂骨性缺損大于1/3橫向距離或有巨大游離骨塊,都不適合進(jìn)行該手術(shù)。
總結一下,肩關(guān)節習慣性脫臼患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。其實(shí)在第一次發(fā)生肩關(guān)節脫臼時(shí)就應該重視治療,因為治療不及時(shí)以及治療不當是導致習慣性脫臼出現的主要原因。