常見(jiàn)的膝關(guān)節傷害有半月板損傷、髕骨軟化癥、髂脛束癥候群以及退化性關(guān)節炎,不同的癥狀,自然康復的側重點(diǎn)和技巧不同。
半月軟骨板破裂
半月軟骨位在膝關(guān)節中間,作用像汽車(chē)的避震器,可吸收由身體及髖關(guān)節下傳的力量,再分散這些力量向下傳,減少膝關(guān)節負荷,避免膝軟骨磨損,另外,半月軟骨也可控制旋轉度而穩定膝關(guān)節。
半月軟骨板會(huì )破裂表示力量集中在同一點(diǎn)上來(lái)回施力,造成軟骨破裂,由于半月軟骨內側三分之二為無(wú)血區,而外側三分之一為供血區,若是破裂在供血區,還有機會(huì )愈合或做修補;如果在無(wú)血區破裂,就須做切除,但會(huì )加速膝關(guān)節退化。
重點(diǎn)康復技巧
強化股四頭肌的力量:不要給膝蓋過(guò)大的震動(dòng)力,例如:跑步下山或是高速彈跳投籃等等。
改變用膝習慣:康復的重點(diǎn)在于改變使用膝蓋的習慣,可以使用護膝,幫助穩定膝關(guān)節,也能避免過(guò)大的壓力再次加施加在膝蓋上。
髕骨軟骨軟化癥
膝蓋伸直時(shí)會(huì )聽(tīng)到一聲啵的聲音,感覺(jué)膝頭那塊骨頭好像走位一樣,那塊骨頭就是膝蓋骨,又稱(chēng)為髕骨。伸膝時(shí),它扮演滑輪的角色,貢獻三成的力量吊起小腿,七成力則是股四頭肌出力。下圖可看出髕骨扮演滑輪的重要性,一來(lái)省力符合機械利益,二來(lái)避免股四頭肌肌腱不斷在股骨髁軟骨上摩擦。
很多年輕女性有膝痛的問(wèn)題,多是這塊骨頭的軟骨因長(cháng)期磨損導致軟骨軟化,因此醫學(xué)上稱(chēng)為髕骨軟骨軟化癥。保養髕骨真的很重要,少了它工作,除了膝蓋會(huì )酸軟無(wú)力,在最后打直的5~10度都很困難,無(wú)法完全打直膝蓋,走路就容易軟腳,感覺(jué)好像走在軟墊上,很吃力。
重點(diǎn)康復技巧
按摩大腿:大腿外側太緊,導致外側力大于內側力,所以要先放松大腿外側的力量,包括臀部肌肉,可以用泡沫軸來(lái)回滾動(dòng)。接著(zhù),放松大腿前側及大腿內側的肌肉。這時(shí)再訓練股四頭的肌力才有意義。
內收肌重點(diǎn)訓練:放松完所有肌肉,做內側肌的伸展,可做左右側劈腿,打開(kāi)內收肌;用夾磚的方式強化內收肌。最后才能做坐姿抬腿的練習。務(wù)必先令內收肌有力。
髂脛束癥候群
大腿外側有一條很強韌的髂脛束,摸膝蓋外側即可感受其存在。髂脛束是從髖部外側開(kāi)始伸延并覆蓋膝關(guān)節外側到小腿骨外側,若是太緊時(shí),屈膝再伸膝時(shí),會(huì )感到膝蓋外側不舒服。
愛(ài)好跑步的人常會(huì )有髂脛束癥候群,就是指在膝蓋反復屈伸約30度時(shí),髂脛束會(huì )向前、向后移動(dòng),反復的穿過(guò)股骨的外上髁所產(chǎn)生的過(guò)度使用,導致其摩擦而發(fā)炎。
重點(diǎn)康復技巧
放松外側的髂脛束,從外側臀部上緣一直拍打到膝蓋下緣。其次,放松臀肌,可以放一顆高爾夫球在臀部下方,仔細地來(lái)回滾動(dòng)。
伸展臀肌及大腿外側:平躺,膝靠胸,伸展臀肌,最后臉朝下,四足跪地,單膝靠胸再伸膝抬頭,重復做數次可以伸展及收縮臀部。最后,做剪刀腳(即兩腳交叉)的動(dòng)作可以伸展到外側髂脛束。
退化性關(guān)節炎
人一過(guò)三十,膝關(guān)節就開(kāi)始退化,但退化的程度和使用習慣有關(guān),一般人都過(guò)度使用膝蓋而不注重股四頭肌肌力的訓練,以及大腿前后內外側肌力的平衡。長(cháng)期不當使用,如過(guò)度工作、肥胖、個(gè)人體質(zhì)、年老或關(guān)節受傷,造成膝關(guān)節面的軟骨磨損,膝關(guān)節囊的潤滑液變少,初期的癥狀是膝蓋酸痛,膝關(guān)節本身或附近的肌肉變緊,關(guān)節活動(dòng)范圍減少,上下樓梯感到疼痛,甚至會(huì )無(wú)法從椅子上站起來(lái),更不用談無(wú)法做蹲下去的動(dòng)作。
重點(diǎn)康復技巧
上樓,好腳先上,下樓時(shí),壞腳先下,一階一階的下,或側著(zhù)上下樓,以減輕大腿前側的力量,若如果倒著(zhù)走下樓,好腳先下站穩后,壞腳再下,一階一階的下。記得,無(wú)論怎么走路,好腳必須用來(lái)承重,壞腳拿來(lái)移動(dòng)。
●上下山最好戴護膝並走Z字型路徑,以減緩坡度的沖擊。
●每天早晚足浴,泡至膝蓋以上,按摩下半身肌肉。
●減重,早、晚健走,或練習在水中走路,強化股四頭肌力量
適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑≥ 5mm的炎性損害,結節可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥28對皮膚粗糙尤為適合,并能減少高溫、低溫、風(fēng)沙等惡劣環(huán)境對皮膚的傷害。
健客價(jià): ¥8.8為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥7慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥33中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥33肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥43適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑>5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考慮。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥12配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥140疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥40慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥65.22能有效隔離風(fēng)沙、寒風(fēng)、干燥等外界對皮膚造成的傷害,防止皮膚干燥、開(kāi)裂及凍瘡,經(jīng)常使用可令肌膚保持潤澤,光滑。
健客價(jià): ¥5.5配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥221慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。口
健客價(jià): ¥94天然草本精華提取液清爽潤燥,祛味留香。迅速抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等對陰部有害菌群,深入陰道內沖洗更有效清潔隱藏在陰道深處肌壁隱窩褶皺內的有害菌,保持您陰部由內到外健康清爽。特別添加維E滋潤配方,呵護陰部受損肌膚,保持陰道肌膚彈性潤澤,不干不澀。弱酸潔凈配方維護陰道自潔系統,避免一般皂類(lèi)洗浴帶來(lái)的堿性傷害,適合每日使用,亦是流產(chǎn)后、性生活前后及月經(jīng)前后清潔抑菌的佳品。
健客價(jià): ¥14用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥24本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.51.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥17用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥321、改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2、骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥18適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥54.9適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥90中毒性肝臟損害,慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥35.51.改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨疼及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥20