在急診,我們經(jīng)常可以預見(jiàn)不慎摔倒后的老年人來(lái)就診,他們中主訴髖部疼痛的,大多經(jīng)X線(xiàn)證實(shí)為股骨頸骨折。在生活中,我們可能也常聽(tīng)說(shuō)自己親戚朋友家的老人”腿摔骨折了”。
什么是股骨頸骨折?
股骨頸骨折是指股骨頭下至股骨轉子之間的骨折。股骨頸骨折是老年人常見(jiàn)疾病之一,發(fā)病率逐年增長(cháng)根據美國骨科學(xué)院統計,美國每年有35萬(wàn)老年人因髖部骨折住院。股骨頸骨折是老年人常見(jiàn)疾病之一,發(fā)病率逐年增長(cháng)。
為何老年人易發(fā)生股骨頸骨折?
導致股骨頸骨折的因素是多方面的,老年人主要原因為骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松造成骨骼強度下降,同時(shí)老年人骨小梁變細,數量變少,使得股骨頸的生物力學(xué)結構薄弱甚至破壞。老年人易發(fā)生股骨頸骨折另一主要原因為髖周?chē)∪和俗儯荒苡行У窒泻Γ又?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/gkpd/1078681.html' target='_blank'>髖關(guān)節本身承受較大的應力,局部受力復雜,因此在外力下可能骨折。此外,老年人多伴有基礎疾病,如高血壓、糖尿病、心血管疾病、認知障礙等,這些都可導致老年人發(fā)生暈厥而跌倒,造成骨折。
所有的股骨頸骨折都一樣嗎?
認識股骨頸骨折的分型對治療決策至關(guān)重要,醫學(xué)上有很多分型,這里我們介紹一種國際上最常用的分型給大家,Garden分型:Ⅰ型為不完全骨折或嵌插骨折;Ⅱ型為完全性骨折但無(wú)移位;Ⅲ型為完全性骨折且有部分移位;Ⅳ型為完全性骨折且完全移位。
有哪些治療方法呢?
手術(shù)治療方法有;
1、閉合復位內固定:不切開(kāi)的情況下復位,然后用專(zhuān)用的釘子,經(jīng)皮進(jìn)行骨折處的固定;
2、切開(kāi)復位內固定:手術(shù)切開(kāi)暴露骨折端,復位后施行內固定;
3、髖關(guān)節置換術(shù)
4、骨瓣移植加切開(kāi)復位內固定20世紀80年代,帶血管蒂的骨瓣或骨塊移植伴隨著(zhù)顯微外科的發(fā)展而加以利用。此法實(shí)際臨床中仍存在不少問(wèn)題。
非手術(shù)治療主要適用于體質(zhì)較差、無(wú)法耐受手術(shù)的GardenⅠ、Ⅱ型患者,主要方法包括石膏固定、臥床牽引、“丁”字防旋鞋固定等,治療目的是盡早重建髖關(guān)節功能。非手術(shù)治療雖然避免了手術(shù)風(fēng)險,并可在一定程度上緩解患者疼痛,但仍可能發(fā)生骨不連、股骨頭壞死、下肢短縮等。此外,非手術(shù)治療臥床時(shí)間較長(cháng),易出現肺炎、褥瘡及血栓等并發(fā)癥,造成患者死亡率增高。因此,目前對于老年股骨頸骨折,除伴有嚴重基礎性疾病或無(wú)法耐受手術(shù)者外,一般均主張手術(shù)治療。
清熱解毒、涼血化瘀,消腫止痛。用于熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,癰疽疔瘡,無(wú)名腫毒,跌打損傷及各種炎癥。
健客價(jià): ¥5301.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥6祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎,腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥13.5祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價(jià): ¥28消腫散瘀,舒筋活絡(luò )止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥8用于皮膚、創(chuàng )面等的清潔、消毒處理。
健客價(jià): ¥1.5行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥5.5用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥3.9適應癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥7本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥66消腫散撩,舒筋活絡(luò )止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥2.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò )止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥8.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò )止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥5散瘀消腫,活絡(luò )止痛。用于跌傷、筋骨扭傷,積瘀腫痛。
健客價(jià): ¥22活血、散瘀消腫、止痛。用于跌打損傷,外傷出血。
健客價(jià): ¥35適用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥161.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥8消腫止痛。用于跌打損傷,積瘀腫痛。
健客價(jià): ¥12用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥6.9消腫止痛,舒筋活絡(luò ),止血生肌,活血祛瘀。用于挫傷筋骨,新舊瘀患 ,創(chuàng )傷出血,風(fēng)濕瘀痛。
健客價(jià): ¥17適用于急慢性軟組織損傷、骨折及陳舊性骨折傷處復發(fā)腫痛的癥狀。
健客價(jià): ¥6活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動(dòng)骨,瘀血腫痛,腰岔氣。
健客價(jià): ¥13.9活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價(jià): ¥8祛風(fēng)散寒,除濕,活血化瘀,止痛。適用于風(fēng)濕疼痛,受風(fēng)受寒,肌肉痛,腰、背痛,跌打損傷,扭傷等癥。
健客價(jià): ¥23.5