入秋后，氣溫逐漸下降，中老年人的腰腿關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作愈加頻繁，對(duì)生活質(zhì)量帶來(lái)了很大影響。中老年朋友由于身體機(jī)能的退化，身體容易出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題，因此更要關(guān)注自身健康。

那么是什么原因?qū)е卵忍?，中老年人腰腿痛的原因有哪些呢？是風(fēng)濕還是骨質(zhì)疏松，亦或是上了年紀(jì)的人都會(huì)出現(xiàn)的癥狀？又該如何去哪個(gè)科診治呢？是疼痛科、骨科，亦或是風(fēng)濕科呢？接下來(lái)將一一為大家介紹，供大家參考。

中老年人腰腿痛常見(jiàn)疾病有：

1.骨質(zhì)疏松癥

很多人都知道，骨質(zhì)疏松的人容易骨折，卻不知，骨質(zhì)疏松也會(huì)引起腰背痛。其實(shí)，骨量丟失到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)全身的骨頭痛，尤其是腰背痛多見(jiàn)，因此，骨質(zhì)疏松者不僅僅表現(xiàn)為“骨脆脆”。

如果出現(xiàn)以下癥狀一定要警惕骨質(zhì)疏松：

疼痛

疼痛是骨質(zhì)疏松最為常見(jiàn)的癥狀，一般骨量丟失12%以上即可出現(xiàn)骨痛，尤其以腰背痛多見(jiàn)，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)疼痛加劇。此外，骨質(zhì)疏松也是中老年人發(fā)生腰痛的常見(jiàn)原因之一。

變矮，駝背

隨著疾病的進(jìn)展，骨質(zhì)疏松患者還會(huì)出現(xiàn)變矮的現(xiàn)象。為什么人老了就會(huì)變矮？其實(shí)這就是因?yàn)殁}的大量丟失，椎體骨小梁萎縮、數(shù)量減少,椎體壓縮變形導(dǎo)致脊柱椎體變形，使每個(gè)椎體被壓縮1mm-2mm，變成駝背，身高也會(huì)變矮2-6厘米。

骨折

骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥。這是因?yàn)楣穷^里的鈣少了，骨頭不夠堅(jiān)硬，在外力的作用下，就容易發(fā)生骨折，嚴(yán)重者，別說(shuō)摔跤，即便是坐在車(chē)顛簸時(shí)都可能發(fā)生骨折，脊柱、股骨頭等是主要的骨折部位。

就診科室：風(fēng)濕科

檢查誤區(qū)：確診骨質(zhì)疏松癥不能單憑血鈣數(shù)據(jù)，還應(yīng)該測(cè)測(cè)骨密度以及疼痛部位的放射學(xué)檢查才更靠譜。

2.骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是引起腰腿痛，尤其是腰膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。中老年人之所以容易出現(xiàn)腰痛和膝蓋痛，就是因?yàn)樽鳛槌兄仃P(guān)節(jié)——腰椎和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，軟骨最容易磨損。舉個(gè)例子，人在行走時(shí)，膝關(guān)節(jié)所承受的重量是本身體重的四倍之多，若是要爬坡或是上下樓梯，其承受的重量更高達(dá)體重的七倍。

如果出現(xiàn)以下癥狀一定要警惕骨關(guān)節(jié)炎：

早晨起床后，出現(xiàn)腰部甚至背部疼痛以及膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬的感覺(jué)，而在稍微活動(dòng)后痛感及僵硬感會(huì)有明顯的減輕，但連續(xù)勞動(dòng)、行走一段時(shí)間以后，又會(huì)出現(xiàn)腰部膝關(guān)節(jié)酸痛的感覺(jué)，病情嚴(yán)重者，還會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、積液。其原因，通俗地講，就是關(guān)節(jié)軟骨被磨損，骨頭與骨頭之間就缺少潤(rùn)滑，相互摩擦，關(guān)節(jié)就會(huì)疼痛、還會(huì)長(zhǎng)骨刺，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等。

就診科室：風(fēng)濕科

檢查誤區(qū)：膝骨關(guān)節(jié)病以放射學(xué)檢查為主，但常常還需要檢查關(guān)節(jié)超聲，以協(xié)助排查骨刺（骨贅）、關(guān)節(jié)積液等病理產(chǎn)物。

3.腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一。90%以上的腰椎間盤(pán)突出癥最先出現(xiàn)的癥狀就是腰痛，且疼痛往往從上到下，轉(zhuǎn)移還有一定的模式：從下腰部→臀部→大腿后方→小腿外側(cè)→腳。

之所以腰腿痛會(huì)這樣稱(chēng)放電樣走竄，是因?yàn)檠档纳窠?jīng)根發(fā)生了炎癥、水腫、缺血，這部分神經(jīng)支配的功能損傷，導(dǎo)致痛覺(jué)過(guò)敏，所以患者會(huì)感覺(jué)到疼痛。

如果出現(xiàn)以下癥狀一定要警惕腰椎間盤(pán)突出癥：

有腰腿痛的患者，按壓下腰部時(shí)有疼痛的感覺(jué)，同時(shí)腰部活動(dòng)也會(huì)變得不靈活，尤其是很難向前彎腰。

就診科室：骨科

檢查誤區(qū)：腰椎間盤(pán)突出癥也以放射學(xué)檢查為主，但很多患者僅僅是拍腰椎X片子或腰椎CT是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最佳的檢查方法目前是腰椎核磁檢查，因其能夠顯示神經(jīng)受壓及椎管狹窄的具體情況。

4.女性患者還需考慮泌尿系疾患以及盆腔疾病

如果在中老年人的腰部無(wú)法檢查出疼痛的原因，還應(yīng)考慮泌尿系感染和盆腔炎的可能。急性腎盂炎或慢性腎盂炎是常見(jiàn)的腰痛原因，表現(xiàn)為腰部酸痛或鈍痛，重者表現(xiàn)劇痛，沿輸尿管放射，以至?xí)幉刻弁础Ｃ谀蛳到Y(jié)石、結(jié)核、腫瘤等，也可引起腰痛。女性的盆腔炎也可引起腰背痛，主要表現(xiàn)在腹部以下的部位有重墜感和局部壓痛。

就診科室：腎內(nèi)科、泌尿外科及婦科

中老年人腰痛不可輕視，某些癌癥可引起中老年人腰痛。如乳腺癌、胃癌以及肺癌等惡性腫瘤疾病都容易由脊柱轉(zhuǎn)移而引起腰痛。胰腺癌大多數(shù)疼痛是在上腹部，但是，有更多的病人會(huì)出現(xiàn)在腰背部疼痛，就是后背這個(gè)地方疼痛。而男性的前列腺肥大或前列腺腫瘤等疾病所引起的腰痛，通常表現(xiàn)在腰骶部。因此，中老年人在排除了由其他因素而導(dǎo)致的腰痛的時(shí)候，如果還沒(méi)有找出病因，則應(yīng)做更加全面、細(xì)致的檢查，不可掉以輕心。