在日常門(mén)診經(jīng)常遇到一些患者因“打軟腿”來(lái)就診，正常行走或在上下樓梯時(shí)，感覺(jué)膝關(guān)節突然吃不住勁兒，腿發(fā)軟，有時(shí)會(huì )產(chǎn)生劇烈疼痛而摔倒，而這種打軟腿往往被忽視或者被人們武斷地認為是關(guān)節炎等病癥。其實(shí)，導致膝關(guān)節打軟腿的原因有很多。

1，關(guān)節運動(dòng)損傷

半月板損傷是其中最常見(jiàn)一種損傷，在下肢負重，足部固定，膝關(guān)節微屈時(shí)，如果突然過(guò)度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動(dòng)中，隊員在防守時(shí)突然轉身魚(yú)躍救球的動(dòng)作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì )有明顯的行走打軟，有時(shí)還有關(guān)節疼痛，活動(dòng)受限，并且在關(guān)節活動(dòng)時(shí)有彈響。

其次是膝關(guān)節韌帶損傷，膝關(guān)節微屈時(shí)的穩定性相對較差，如果此時(shí)突然受到外力導致外翻或內翻，則有可能引起內外側副韌帶和交叉韌帶損傷。造成膝關(guān)節不穩定，感覺(jué)傷腿不如過(guò)去那樣敢用力。明顯感覺(jué)傷腿沒(méi)勁，走路打軟的次數比較多，膝關(guān)節有錯動(dòng)的感覺(jué)，而且有些腫。

2，關(guān)節慢性疾病

髕下脂肪墊的損傷，髕下脂肪墊充填于膝關(guān)節前部的間隙，有加強關(guān)節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(cháng)期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥，與髕韌帶發(fā)生粘連，從而使膝關(guān)節活動(dòng)受限。這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行、登山或者蹲起運動(dòng)較頻繁的30歲以上人群。患者會(huì )覺(jué)得膝關(guān)節疼痛，打軟，完全伸直時(shí)疼痛加重，但關(guān)節活動(dòng)并不受到限制。勞累后癥狀明顯。

膝關(guān)節慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大膝關(guān)節滑膜是組成膝關(guān)節的主要結構之一。滑膜細胞分泌滑液，可以保持關(guān)節軟骨面的滑潤，增加關(guān)節活動(dòng)范圍。由于外傷或過(guò)度勞損等因素損傷滑膜，導致滑膜增生肥厚，最后造成“滑膜嵌頓”，即關(guān)節腔關(guān)節液內象水草一樣漂浮的滑膜突然被擠夾在關(guān)節之間，常見(jiàn)的有髕骨內側和下方滑膜軟組織增生，會(huì )產(chǎn)生大量積液，影響正常活動(dòng)。患者會(huì )感覺(jué)膝關(guān)節打軟，疼痛、腫脹、壓痛，發(fā)生滑膜嵌入關(guān)節還會(huì )出現交鎖癥狀

3，退行性改變

膝關(guān)節骨性關(guān)節炎這種病癥多見(jiàn)于中老年女性，出現骨質(zhì)增生，即通常所說(shuō)的“骨刺”，軟骨退變剝脫會(huì )產(chǎn)生游離體，當這些炎性因素刺激膝蓋周?chē)浗M織時(shí)，肌肉能會(huì )突然發(fā)生痙攣，導致膝關(guān)節發(fā)軟，有時(shí)活動(dòng)關(guān)節會(huì )有摩擦音。膝部可能出現內翻畸形并伴有內側疼痛.年輕人發(fā)生于髕骨與股骨之間的軟骨病變，最常見(jiàn)的是所謂“髕骨軟化”,髕骨軟骨面變的不平，有時(shí)有先天性的髕骨脫位，造成軟骨過(guò)早退化，缺損，也會(huì )使膝關(guān)節出現打軟癥狀，有些人還因此失去了體育運動(dòng)能力。

【應對措施】

在冬天，低溫和巨大的室內外溫差會(huì )導致膝關(guān)節周?chē)∪夂脱苁湛s，易于引起關(guān)節活動(dòng)的異常造成打軟腿高發(fā)，因此如果遇到這種情況，首先要降低運動(dòng)量，讓關(guān)節得到休息。其次就是盡可能地保暖，可以采用熱敷的辦法；早期僅偶爾發(fā)生，經(jīng)休息、理療，癥狀可以減輕或消失。如果以后膝蓋打軟腿經(jīng)常發(fā)作，次數增多，一個(gè)月數次，甚至一天數次，且膝關(guān)節疼痛明顯，致使活動(dòng)受限。那么就要去醫院就診，體檢，拍片，甚至做核磁共振檢查明確病因。