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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診治的六大誤區(qū)

2018-03-28 來(lái)源:骨科醫(yī)患溝通平臺(tái)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,雖然目前還不能徹底治愈,但絕大多數(shù)患者在規(guī)范、系統(tǒng)的治療下都能達(dá)到臨床緩解,且不影響正常生活。

1、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

很多人認(rèn)為,關(guān)節(jié)痛加上類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛了,都會(huì)想到去化驗(yàn)三大樣;血沉、抗O、類風(fēng)濕因子。如果看到類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,就以為患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

其實(shí),這是非常錯(cuò)誤的,類風(fēng)濕因子本質(zhì)上是一種自身抗體,由淋巴細(xì)胞產(chǎn)生,和自身免疫球蛋白結(jié)合,參與免疫復(fù)合物的形成。它在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的陽(yáng)性率為80%左右,是重要的診斷參考指標(biāo),但不是特異的診斷的標(biāo)準(zhǔn),因5%的正常老年人可陽(yáng)性,隨著年齡的增高,陽(yáng)性率可增高,年齡超過(guò)75歲的老年人,陽(yáng)性率可達(dá)20%以上。且在其他免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥、肌炎、混合型結(jié)締組織、IGA腎病等,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率可達(dá)5%-90%,在一些常見(jiàn)病如感染、肝病、肺間質(zhì)纖維化、結(jié)核等類風(fēng)濕因子可呈陽(yáng)性或檢測(cè)滴度增高。所以,類風(fēng)濕因子高并不意味著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一定要客觀分析。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治也行,不治也可以

由于多數(shù)風(fēng)濕病都需終生防治,并且治療效果多數(shù)不會(huì)立竿見(jiàn)影,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,患者開(kāi)始時(shí)可能積極就診,隨著治療的進(jìn)行,往往發(fā)現(xiàn)服藥多、效果慢、易反復(fù),而這些病不會(huì)很快出現(xiàn)心臟、腎臟、腦等重要器官的病變,人們便產(chǎn)生了“治也治不好,不治也不要命”的感覺(jué)。其實(shí)恰恰相反,及早治療、最佳時(shí)機(jī)治療是類風(fēng)濕治療成功的關(guān)鍵。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最佳治療時(shí)機(jī)在發(fā)病后前2年,有些專家甚至主張發(fā)病后2月是關(guān)鍵時(shí)期,超過(guò)2年雙手關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,不可逆轉(zhuǎn),及時(shí)治療可以避免關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。所以,得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,積極的治療才是明智之舉。

3、關(guān)節(jié)痛就不想動(dòng),不想動(dòng)就臥床

類風(fēng)濕病人要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻?,可以保持體質(zhì)和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。否則關(guān)節(jié)功能會(huì)自漸退化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵直、變形,甚至肌肉的萎縮。病人在關(guān)節(jié)腫脹的急性期需要休息。過(guò)了急性期,應(yīng)做適當(dāng)?shù)腻憻?。可以在床上做腕,肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),也可理療,在溫水中活動(dòng),可以減輕關(guān)節(jié)疼痛,促進(jìn)肌肉放松,還可以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。因此不能一味的臥床而忽視了對(duì)關(guān)節(jié)功能的保護(hù)。

4、癥狀緩解后就自行停藥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,雖然目前還不能徹底治愈,但絕大多數(shù)患者在規(guī)范、系統(tǒng)的治療下都能達(dá)到臨床緩解,且不影響正常生活。因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者必須堅(jiān)持規(guī)范治療。即使沒(méi)有關(guān)節(jié)癥狀,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥,萬(wàn)萬(wàn)不能自行停藥,否則容易引起病情反跳,此時(shí)再治療起來(lái)會(huì)更困難。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎民間偏方治療更好

由于西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物常被認(rèn)為毒副作用明顯,人們聽(tīng)之色變,避之不及,不敢用藥,不嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,私自停藥換藥。而民間偏方有時(shí)被認(rèn)為是“民間秘密的智慧”,且民間偏方通常是中草藥,中草藥在一般人看來(lái),無(wú)毒無(wú)害,因此很多人便迷信民間偏方。事實(shí)上,不明來(lái)歷的民間偏方也很可能摻有糖皮質(zhì)激素,患者服用后自覺(jué)癥狀緩解明顯,殊不知這種治療方法極不科學(xué)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前有規(guī)范的治療方案,為防止關(guān)節(jié)及臟器的損害,應(yīng)該以規(guī)范的治療方案控制病情,同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),對(duì)絕大多數(shù)患者而言,獲益是大大多于藥物副作用的。如希望得到中醫(yī)藥治療,也應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)調(diào)整,服用中藥可以幫助鞏固療效,增強(qiáng)體質(zhì),防止病情復(fù)發(fā),切不可盲目相信民間偏方。

6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不治之癥

目前,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前仍不能達(dá)到痊愈,而人們往往希望吃過(guò)藥、打過(guò)針后,病魔除根,永不再?gòu)?fù)發(fā)。所以,人們便以為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不治之癥,恐慌過(guò)甚。其實(shí),多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在急性期強(qiáng)化治療后便可得到長(zhǎng)期緩解,只要平時(shí)規(guī)律、按時(shí)復(fù)診服藥,并不影響生活,可以從事一定的工作,我們對(duì)糖尿病、高血壓、冠心病很熟悉,終生服藥、終生治療好像理所當(dāng)然地接受,但談到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,總迷惑而恐懼,其實(shí),現(xiàn)在多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療有了很大發(fā)展,都是可治可控的,我們應(yīng)像對(duì)待高血壓一樣心平氣和地對(duì)待類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,心理放松,積極治療,勇敢面對(duì),相信一定可以戰(zhàn)勝疾病。

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