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疾病介紹:頸椎管狹窄

2018-03-15 來(lái)源:脊柱微創(chuàng )疼痛醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:頸椎管狹窄是指頸椎各解剖結構因發(fā)育或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個(gè)或多個(gè)平面椎管直徑變窄,導致脊髓血液循環(huán)障礙、脊髓及神經(jīng)根壓迫。

接診一例主訴為“左上肢麻木+右下肢無(wú)力”的患者,經(jīng)診斷患者被確診為頸椎管狹窄且以造成神經(jīng)根明顯受壓,建議手術(shù)治療。術(shù)后患者癥狀緩解明顯,無(wú)不適。

患者,老年男性,70歲。1年前出現左上肢麻木及右下肢無(wú)力癥狀,就診于當地某醫院被診斷為“頸椎病”并做頸椎病對癥治療。1年來(lái),治療未見(jiàn)明顯效果,患者病情呈現進(jìn)行性加重。患者為進(jìn)一步診斷,結合患者病史、體征等初步診斷為頸椎管狹窄。集合影像學(xué)檢查確診為頸椎管狹窄。

影像學(xué)

疾病介紹:頸椎管狹窄

頸椎管狹窄是指頸椎各解剖結構因發(fā)育或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個(gè)或多個(gè)平面椎管直徑變窄,導致脊髓血液循環(huán)障礙、脊髓及神經(jīng)根壓迫。

頸椎管狹窄后,對患者造成的主要影響可似上述患者,表現出脊髓血液循環(huán)障礙、脊髓及神經(jīng)根壓迫導致的上肢和下肢癥狀。頸椎椎管狹窄患者下肢癥狀主要表現為走路踩棉花感,上肢癥狀則多表現為手笨拙,最典型的表現是扣紐扣的和拿筷子吃飯的動(dòng)作會(huì )越來(lái)越困難。

此外,頸椎管狹窄患者癥狀還可表現為下肢無(wú)力、上肢無(wú)力、四肢僵硬、間歇性跛行、行走障礙、四肢癱瘓,尿頻、尿急、便秘大小便障礙等癥狀。

頸椎管狹窄患者的主要體征不明顯,但是可在發(fā)病早期出現手腳肌肉逐漸萎縮、肌力會(huì )減退,肌張力增高等體征。

臨床上,對于頸椎管狹窄的治療主要有保守治療和手術(shù)治療兩種選擇。其中,保守治療效果極其有限,所以對于患者而言,一旦確診則應該根據醫生制定的方案開(kāi)展治療。

如果您在就診的時(shí)候,醫生表示“椎管狹窄已經(jīng)較為嚴重”則為了避免脊髓、神經(jīng)等壓迫的不斷加重,造成不可逆的損傷,最好能夠及時(shí)選著(zhù)手術(shù)治療。手術(shù)方法按照入路不同可分為:前路手術(shù)、前外側路手術(shù)、后路手術(shù)。

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