半月板損傷這個(gè)簡(jiǎn)直在生活中極為常見(jiàn)的一種行為損傷了,年輕人打籃球,踢足球,跳高,這些運動(dòng)中,身體如果稍稍沒(méi)有平衡好,導致身體重心失衡而摔跤了就會(huì )導致膝蓋的半月板損傷,還有就是從事一些重體力活兒的工作者,也是很容易造成半月板損傷。
如何判斷自己是否真的患上了半月板損傷?半月板損傷后又應該怎么辦呢?可以自行康復嗎?
什么是半月板
半月板是墊襯于膝關(guān)節腔內的纖維軟骨盤(pán)。半月板包括內側半月板和外側半月板兩部分,分別位于脛骨內和外側髁上。
內側半月板呈“C形”,外側半月板呈“O形”,主要功能是減震,對股骨和脛骨起到緩沖和保護作用,并負責均勻的傳遞力量。正因為半月板充當了減震的角色,它也成為了膝關(guān)節內最易磨損的組織之一。
半月板損傷原因
主要是指半月板撕裂,常見(jiàn)的有橫向撕裂、縱向撕裂、水平狀撕裂、斜向撕裂等情況。
本病多由扭轉外力引起,當一腿承重、小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,就很容易致半月板撕裂。
除了上面提到的主要原因由于外傷造成,還有下面5個(gè)原因:
1、韌帶損傷:膝關(guān)節扭挫傷后或膝關(guān)節有韌帶損傷易引起半月板損傷。
2、膝關(guān)節不穩:長(cháng)期膝關(guān)節不穩會(huì )增加半月板的損傷。
3、關(guān)節退變:老年人膝關(guān)節退變、骨質(zhì)增生及關(guān)節液的減少,可導致半月板營(yíng)養不足、磨損加重,引起半月板的損傷
4、炎性疾患:膝關(guān)節周?chē)装Y,如滑膜炎,常會(huì )累及半月板。
5、長(cháng)期蹲位工作者:長(cháng)期蹲位工作會(huì )增加半月板負荷,從而引起損傷。
半月板損傷癥狀
1、膝關(guān)節出現絞鎖或嵌頓現象
比如關(guān)節走路或跑步時(shí),突然出現關(guān)節別卡現象,需要在原地慢慢活動(dòng)一下膝蓋才能緩解。
2、膝關(guān)節打軟腿
比如,上下樓梯或者走路,經(jīng)常會(huì )突發(fā)膝關(guān)節無(wú)力,感覺(jué)膝關(guān)節一軟,過(guò)一會(huì )兒會(huì )慢慢恢復。
3、膝關(guān)節痛性彈響
走路、上下樓梯、下蹲或者屈曲膝蓋的時(shí)候,發(fā)生膝關(guān)節彈響,并有明顯疼痛,膝關(guān)節彎曲過(guò)了一個(gè)角度后,疼痛會(huì )消失。
半月板損傷如何治療?
半月板損傷可以采取保守治療和手術(shù)治療。
保守治療
對于程度較輕的磁共振I、II度半月板損傷,可以進(jìn)行保守治療,目的是保護撕裂損傷的組織、減輕疼痛和腫脹、恢復肌肉張力和關(guān)節活動(dòng)范圍。可以用臥床靜養,管狀石膏、彈性繃帶加壓包扎、膝托等外固定的方法進(jìn)行治療,同時(shí)避免下地或負重活動(dòng)。
小編為大家介紹半月板損傷的保守治療——物理康復鍛煉
1.下蹲訓練
下蹲訓練時(shí)有四個(gè)原則:
?要保證雙腳指向正前方,避免外八字腳和膝蓋內扣。
?下蹲時(shí)腰部要向前挺直,不能彎腰下蹲。
?下蹲時(shí)要做出“屁股向后坐”的動(dòng)作,膝蓋不能向前頂的太多。
?膝蓋頂端向下引出的垂線(xiàn)不能超過(guò)腳尖。
2.分腿下蹲
這種訓練可以同時(shí)促進(jìn)膝關(guān)節周?chē)∪夂拖轮胶饽芰ΑH绻呀?jīng)有半月板損傷,或者是術(shù)后的康復,要避免蹲得過(guò)深,膝關(guān)節不要深過(guò)90°。
3.單腳閉眼站
這是鍛煉平衡能力的方法,單腿支撐,膝蓋微微彎曲,另一條腿抬起,大腿抬起,小腿下垂,開(kāi)始睜眼做,熟悉后閉眼做,能夠堅持25秒以上為合格。
4.單腿硬拉
這種訓練可以促進(jìn)腿部肌肉的力量以及下肢的穩定和協(xié)調。做的時(shí)候膝蓋可以微曲,但不要彎的過(guò)多;完成動(dòng)作的全過(guò)程要注意腰部要鎖住,不要出現彎腰動(dòng)作。
以上動(dòng)作6-10個(gè)為一組,每次完成3組,每周進(jìn)行3-4次。
注意:調整合適的負荷和角度,使得訓練中膝蓋無(wú)痛、結束后肌肉微酸。
手術(shù)治療
癥狀、體征明顯的磁共振III、IV度半月板損傷,其自身很難愈合,一般都需要在關(guān)節鏡下進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)治療,采用半月板部分切除或者半月板縫合等技術(shù),盡可能多地保留正常的半月板組織,減少對關(guān)節功能的影響。關(guān)節鏡下手術(shù)創(chuàng )口很小,對關(guān)節干擾小,術(shù)后恢復快,可以早期起床活動(dòng)。
有些人對手術(shù)治療可能有些抗拒,但是有些半月板損傷如果不及時(shí)手術(shù),一旦變成陳舊性,就會(huì )失去手術(shù)縫合的機會(huì )。
撕裂的半月板會(huì )在關(guān)節活動(dòng)中牽扯關(guān)節滑膜組織,磨損關(guān)節軟骨,造成極難治愈的慢性滑膜炎,并加速關(guān)節退變,使關(guān)節炎提早出現。因此,對半月板損傷必須早發(fā)現、早診斷、早治療。