當發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷時(shí)，應先查明病因，積極治療使神經(jīng)受到壓迫或刺激的原發(fā)疾病（如腰椎間盤(pán)突出）。對癥治療可選用解熱鎮痛藥，如布洛芬、雙氯酚酸等。另外也可以通過(guò)運動(dòng)、熱敷等方法治療。

　　本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。

　　原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛（坐骨神經(jīng)炎）原因不明，臨床比較少見(jiàn)。

　　繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛由于鄰近病變的壓迫或刺激引起，又分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛，分別指受壓部位是在神經(jīng)根還是在神經(jīng)干。根性多見(jiàn)，病因以椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)，其他病因有椎管內腫瘤、椎體轉移病、腰椎結核、腰椎管狹窄等；干性可由骶髂關(guān)節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、髖關(guān)節炎、臀部外傷、糖尿病等所致。

　　中醫相關(guān)病癥：痹證。

　　坐骨神經(jīng)痛的原因大多數是由于坐骨神經(jīng)行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經(jīng)而引起的。常見(jiàn)的有外傷引起的腰椎間盤(pán)突出，妊娠后期膨大的子宮壓迫、子宮和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰當，把刺激性的藥物注射至坐骨神經(jīng)干而引起神經(jīng)的化學(xué)性損傷。少數患者可因脊椎椎管內腫瘤，脊柱、骶骼關(guān)節、髖關(guān)節的外傷、結核、炎癥、腫瘤而引起。以上叫做繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。另有少數患者找不到明確的原因，往往在受涼后或在潮濕的環(huán)境中久居而發(fā)病叫做原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛、或坐骨神經(jīng)炎。

　　主要癥狀

　　坐骨神經(jīng)病多見(jiàn)于中老年男子，以單側較多。起病急驟，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在發(fā)病前數周，在走路和運動(dòng)時(shí)，下肢有短暫的疼痛。以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髖部開(kāi)始，向下沿大腿后側、腘窩、小腿外側和足背擴散，在持續性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛。夜間更嚴重。

　　診斷

　　發(fā)病時(shí)患者首先感到下背部酸痛，腰部僵直感，以后逐漸加重而發(fā)展為劇烈疼痛，疼痛由腰部、臀部、髖部開(kāi)始，向下沿大腿后側、腘窩、小腿外側和足背擴散，有時(shí)有燒灼樣或針刺樣疼痛。患者喜臥向健側，病側下肢髖膝部微屈，重心移向健側。日久大腿后方及小腿的肌肉松軟無(wú)力，可導致輕度肌肉萎縮。

　　治療

　　發(fā)生本病應上醫院就診以明確病因，積極治療使神經(jīng)受到壓迫或刺激的原發(fā)疾病（如腰椎間盤(pán)突出）。對癥治療可選用解熱鎮痛藥，如布洛芬、雙氯酚酸等。

　　輔助治療

　　疼痛發(fā)作時(shí)，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數次，連續二至三天，然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處，也可服用消炎痛等非處方止痛藥。

　　每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部，溫度不可太高，以舒適為宜。