“腿發(fā)軟”是什么情況?
不等同于年輕人在劇烈運動之后的那種(如長跑、踢足球)伴有肌肉酸痛的無力,那屬于體液丟失過多而又未及時補充導致的電解質紊亂,一般經過休息和補充電解質就會很快恢復,而中老年人的這種“腿發(fā)軟”是膝蓋周圍軟組織受到疼痛刺激時,突然發(fā)生痙攣所致,常見原因包括:
1關節(jié)運動損傷
半月板損傷是最常見一種損傷,在下肢負重、足部固定、膝關節(jié)微屈時,突然過度內旋或外旋伸膝(如羽毛球、籃球運動中,隊員在攻防守時經常發(fā)生),就可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的走平路打軟,有時還有關節(jié)痛、活動受限及活動時彈響等。
其次是膝關節(jié)韌帶損傷,膝關節(jié)微屈時穩(wěn)定性相對較差,此時如果突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內外側副韌帶和交叉韌帶損傷。造成膝關節(jié)不穩(wěn)定,感覺傷腿不如過去那樣敢用力。明顯感覺傷腿沒勁,走路打軟的次數(shù)比較多,膝關節(jié)有錯動的感覺,而且部分會腫。
2關節(jié)慢性疾病
當由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連時,就會發(fā)生脂肪墊勞損,從而使膝關節(jié)活動受限。這種情況多發(fā)生在經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群?;颊邥X得膝關節(jié)疼痛,打軟,完全伸直時疼痛加重,但關節(jié)活動并不受到限制,勞累后癥狀明顯。
由于外傷或過度勞損等因素所致的膝關節(jié)慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大也會造成“滑膜嵌頓”,即關節(jié)腔內像水草一樣漂浮的滑膜突然被夾擠在關節(jié)之間,同時產生大量積液,使患者感覺膝關節(jié)打軟、疼痛、腫脹、壓痛,甚至出現(xiàn)交鎖癥狀,影響正?;顒印?/p>
3退行性改變
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎多見于中老年女性,會出現(xiàn)骨質增生,即通常所說的長“骨刺”,軟骨退變剝脫會產生游離體,當這些炎性因子刺激膝蓋周圍軟組織時,肌肉會突發(fā)痙攣,導致關節(jié)發(fā)軟,有的活動關節(jié)會有摩擦音。嚴重的膝部可出現(xiàn)內翻畸形及內側疼痛。
還有一種發(fā)生在年輕人的屬髕骨與股骨之間的軟骨病變,即“髕骨軟化”,由于髕骨軟骨面變得不平,有時伴有先天性的髕骨脫位,會造成軟骨過早退化、缺損,從而使膝關節(jié)出現(xiàn)打軟癥狀。
如果是經常性的發(fā)生一側或兩側打軟腿,則需要到醫(yī)院檢查,在排除了由于腦血管意外導致肢體偏癱、肌力下降等打軟腿外,多半是屬上述骨關節(jié)方面的問題??梢酝ㄟ^體檢、拍片、甚至做核磁共振等檢查明確病因。
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