腰椎間盤(pán)突出治療方法的利弊分析

2017-11-24 來(lái)源：邢臺骨科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因為腰椎間盤(pán)各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛。

　　腰椎間盤(pán)突出治療方法的利弊分析

　　1微創(chuàng )治療

　　代表治療體系德國椎間孔鏡技術(shù)。

　　治療原理

　　工作套管直徑僅0.7厘米左右，利用其頂端的光學(xué)鏡頭將腰部病變情況放大到高清顯示器上，從而進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)。

　　利弊分析

　　治療各種類(lèi)型的腰椎疾病均具有極佳的效果，創(chuàng )口僅為0.7厘米左右、住院時(shí)間僅需3-7天、費用為開(kāi)刀手術(shù)的20%-40%，高效安全，是臨床骨病專(zhuān)家主要推薦的治療方法。

　　臨床上的應用

　　臨床上可用于鏡下腰部探查、腰部疾病治療。

　　適應癥

　　腰椎間盤(pán)突出/脫出，腰椎管狹窄等各類(lèi)腰椎疾病。

　　2保守治療

　　新型治療技術(shù)激光針刀松解術(shù)。

　　治療原理

　　傳統保守療法利用手法或藥物滲透進(jìn)行腰部軟組織消炎鎮痛，緩解腰部因炎性刺激而引起的軟組織水腫、疼痛。

　　利弊分析

　　保守治療在腰部軟組織疼痛的治療上具有突出貢獻，且將繼續發(fā)揮其積極意義。但對腰椎間盤(pán)突出（膨出/脫出）、腰椎管狹窄等疾病難以根治，常反復發(fā)作。

　　臨床上的應用

　　一般用于治療初期腰椎病或作為腰椎病的輔助治療方法。

　　適應癥

　　腰肌勞損、骨質(zhì)增生等原因引起的軟組織疼痛。

　　3手術(shù)治療

　　代表治療方法腰椎內固定手術(shù)

　　治療原理

　　大創(chuàng )口打開(kāi)椎板，主治醫生在肉眼下找到病灶，施行摘除髓核、切除黃韌帶、椎體固定等手術(shù)。

　　利弊分析

　　開(kāi)放性手術(shù)治療腰椎病效果確切，是重度腰椎疾病患者的唯一治療方法。但也存在著(zhù)高風(fēng)險、痛苦劇烈、費用昂貴等諸多缺點(diǎn)，且臨床證實(shí)，符合手術(shù)指征的患者不足10%。

　　臨床上的應用

　　對于常見(jiàn)腰椎疾病，除重度或晚期患者，臨床醫生一般不推薦。

　　適應癥

　　髓核壓迫脊髓、Ⅱ度以上腰椎滑脫等重度腰椎疾病。

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適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。

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活血通絡(luò )，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。

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用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。

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活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。

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活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。

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適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。

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適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹；腰椎間盤(pán)突出引起的腰部的疼痛、腫脹；頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節炎（非急性期）的輔助治療。

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適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復理療。

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適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。

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適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。

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