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您的痛風,找到原因了嗎?

2017-08-14 來源:風濕科普大全  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:痛風病人只查一下尿酸水平是遠遠不夠的。一定要了解腎功能情況,血肌酐是反映腎功能的指標,因此,痛風病人一定要密切關注血肌酐水平。

  痛風分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。所謂的原發(fā)性,指未找到明確病因,需要排除繼發(fā)性原因,才能確定是原發(fā)性。而繼發(fā)性痛風是繼一些疾病后出現(xiàn)的高尿酸血癥,尿酸鹽結(jié)晶沉積所致的痛風。因此,排除常見繼發(fā)性原因,在痛風的診治過程中十分重要。下面羅列一下可能引發(fā)痛風的原因。

  一、腎功能異常

  腎功能異常是繼發(fā)性痛風最常見的原因。腎臟具有排出代謝產(chǎn)物的功能,尿酸就是其中的一種代謝產(chǎn)物。腎功能異常以后,腎臟排出代謝產(chǎn)物能力明顯下降,導致過多的尿酸無法排出,導致高尿酸血癥,引發(fā)痛風。

  因此,痛風病人只查一下尿酸水平是遠遠不夠的。一定要了解腎功能情況,血肌酐是反映腎功能的指標,因此,痛風病人一定要密切關注血肌酐水平。

  二、藥物因素

  常見引發(fā)痛風的藥物有利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米)、抗結(jié)核藥物(吡嗪酰胺和乙胺丁醇)、免疫抑制劑(環(huán)孢素、他克莫司)、降壓藥物(硝苯地平、普萘洛爾、厄貝沙坦氫氯噻嗪片)、喹諾酮類抗生素(左氧氟沙星等)、抗腫瘤藥物、阿司匹林、煙酸。

  因此,痛風病人應該主動告知醫(yī)生目前所服用藥物,讓??漆t(yī)生把關,權(quán)衡利弊,決定是否應該停用目前正在使用的影響尿酸的藥物。

  三、腫瘤

  如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝癌、肺癌等。腫瘤細胞快速生長、增殖、溶解,可導致核酸代謝旺盛,從而導致尿酸生成過多,引發(fā)痛風。

  值得一提的是,腫瘤導致痛風畢竟是小概率事件,大家不必過于驚慌。但對于老年人、女性首發(fā)痛風者,可能需要謹慎排除腫瘤可能。

  四、細胞過量破壞性疾病

  比如,嚴重的燒傷、外傷,以及腫瘤病人化療和放療,可導致體內(nèi)細胞破壞過多,細胞破壞會導致體內(nèi)尿酸生成過多,引發(fā)高尿酸血癥,繼而引發(fā)痛風。

  五、酸中毒

  當乳酸或酮酸濃度增高時,腎小管對尿酸的排泄受到競爭性抑制而排出減少,均能導致高尿酸血癥,誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎。但這種情況比較少見。

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