您的痛風(fēng)，找到原因了嗎？

2017-08-14 來(lái)源：風(fēng)濕科普大全標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：痛風(fēng)病人只查一下尿酸水平是遠遠不夠的。一定要了解腎功能情況，血肌酐是反映腎功能的指標，因此，痛風(fēng)病人一定要密切關(guān)注血肌酐水平。

　　痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。所謂的原發(fā)性，指未找到明確病因，需要排除繼發(fā)性原因，才能確定是原發(fā)性。而繼發(fā)性痛風(fēng)是繼一些疾病后出現的高尿酸血癥，尿酸鹽結晶沉積所致的痛風(fēng)。因此，排除常見(jiàn)繼發(fā)性原因，在痛風(fēng)的診治過(guò)程中十分重要。下面羅列一下可能引發(fā)痛風(fēng)的原因。

　　一、腎功能異常

　　腎功能異常是繼發(fā)性痛風(fēng)最常見(jiàn)的原因。腎臟具有排出代謝產(chǎn)物的功能，尿酸就是其中的一種代謝產(chǎn)物。腎功能異常以后，腎臟排出代謝產(chǎn)物能力明顯下降，導致過(guò)多的尿酸無(wú)法排出，導致高尿酸血癥，引發(fā)痛風(fēng)。

　　因此，痛風(fēng)病人只查一下尿酸水平是遠遠不夠的。一定要了解腎功能情況，血肌酐是反映腎功能的指標，因此，痛風(fēng)病人一定要密切關(guān)注血肌酐水平。

　　二、藥物因素

　　常見(jiàn)引發(fā)痛風(fēng)的藥物有利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）、抗結核藥物（吡嗪酰胺和乙胺丁醇）、免疫抑制劑（環(huán)孢素、他克莫司）、降壓藥物（硝苯地平、普萘洛爾、厄貝沙坦氫氯噻嗪片）、喹諾酮類(lèi)抗生素（左氧氟沙星等）、抗腫瘤藥物、阿司匹林、煙酸。

　　因此，痛風(fēng)病人應該主動(dòng)告知醫生目前所服用藥物，讓專(zhuān)科醫生把關(guān)，權衡利弊，決定是否應該停用目前正在使用的影響尿酸的藥物。

　　三、腫瘤

　　如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝癌、肺癌等。腫瘤細胞快速生長(cháng)、增殖、溶解，可導致核酸代謝旺盛，從而導致尿酸生成過(guò)多，引發(fā)痛風(fēng)。

　　值得一提的是，腫瘤導致痛風(fēng)畢竟是小概率事件，大家不必過(guò)于驚慌。但對于老年人、女性首發(fā)痛風(fēng)者，可能需要謹慎排除腫瘤可能。

　　四、細胞過(guò)量破壞性疾病

　　比如，嚴重的燒傷、外傷，以及腫瘤病人化療和放療，可導致體內細胞破壞過(guò)多，細胞破壞會(huì )導致體內尿酸生成過(guò)多，引發(fā)高尿酸血癥，繼而引發(fā)痛風(fēng)。

　　五、酸中毒

　　當乳酸或酮酸濃度增高時(shí)，腎小管對尿酸的排泄受到競爭性抑制而排出減少，均能導致高尿酸血癥，誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎。但這種情況比較少見(jiàn)。

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