骨質(zhì)疏松癥號稱(chēng)“沉默的殺手”。有調查研究表明，全世界每3秒鐘就有1人發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。50歲以上女性50%的人一旦有第一次骨質(zhì)疏松性骨折，就會(huì )有第二次。嚴重影響患者的生活質(zhì)量。20%的老年人在骨折后的一年內因并發(fā)癥而死亡，50%的人骨折后生活不能自理需要人照顧，從此失去了獨立生活的能力。

　　骨質(zhì)疏松癥的病情發(fā)展通常經(jīng)歷“三部曲”：疼痛—畸形—骨折。好多患者前期無(wú)任何癥狀但是體檢發(fā)現已經(jīng)有骨質(zhì)疏松，如果等到骨折后才發(fā)現，就已經(jīng)貽誤了治療的最佳時(shí)機，容易再次發(fā)生骨折。

　　由于脊椎是人體最大的支柱，骨質(zhì)疏松后脊椎前屈增大，使腰背肌疲勞變性，出現肌肉和神經(jīng)疼痛;脊椎在負重狀態(tài)下壓縮變形，身材變矮，形成駝背。骨質(zhì)疏松到了最嚴重階段，只要輕度外傷甚至普通的日常活動(dòng)都可能形成骨折。

　　其實(shí)，骨質(zhì)疏松預防非常重要。通過(guò)骨密度檢查早期了解自己的骨質(zhì)情況，進(jìn)行及早期干預效果非常好。預防與治療骨質(zhì)疏松，你只需做到這幾個(gè)“三步”就可以了。

　　骨質(zhì)疏松癥三級預防

　　一級預防：運動(dòng)

　　提議每天堅持做適量運動(dòng)（原則：量力而為，持之以恒）。需要注意的是，由于絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)流失比較大，不建議做大量運動(dòng)，以每周3小時(shí)的運動(dòng)量為宜。運動(dòng)方式如下：快步走、健身操、打球等力所能及的運動(dòng)。根據情況向上舉啞鈴強化背部肌肉。

　　二級預防：飲食

　　在日常飲食中保證合理營(yíng)養膳食，并不困難，常食雜糧就是預防骨質(zhì)疏松的好方法。五谷雜糧種類(lèi)豐富，能提供包括鈣質(zhì)在內的各種人體所需像營(yíng)養，以大豆為首的雜糧含異黃酮、木酚素等植物雌激素，有助人體吸收鈣質(zhì)，增加骨密度。配合乳制品、海產(chǎn)、雞蛋動(dòng)植物性食物和綠葉菜、水果，可確保飲食均衡。

　　三級預防：?jiǎn)鹛?yáng)

　　日常生活中，預防骨質(zhì)疏松只用“舉手之勞”，如適當曬曬太陽(yáng)。日光中紫外線(xiàn)照射皮膚會(huì )引起體內系列反應，生成活性維生素D，它能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。曬太陽(yáng)時(shí)間以每天半個(gè)小時(shí)左右為宜，最好選在8～10點(diǎn)或15～16點(diǎn)之間(夏天下午可適當推遲)，這兩個(gè)時(shí)段陽(yáng)光強度合適，尤其適合老年人。

　　各個(gè)年齡階段應該如何預防？

　　一級預防：0-35歲

　　從兒童、青少年做起，注意合理膳食營(yíng)養，多食用含鈣、磷高的食品;多曬太陽(yáng)、堅持戶(hù)外體育鍛煉，養成良好的生活習慣，不吸煙、不酗酒、少喝碳酸飲料、不熬夜。對有遺傳基因的高危人群，重點(diǎn)隨訪(fǎng)，早期預防。

　　二級預防：30-55歲

　　對長(cháng)期的鈣攝入不足、缺乏運動(dòng)或長(cháng)期臥床、或家族中母親或姐妹有人發(fā)生骨質(zhì)疏松癥者等高危人群，建議每半年進(jìn)行1次骨密度檢查，確保骨量在正常范圍內。如有異常可及時(shí)進(jìn)行干預。

　　在婦女絕經(jīng)過(guò)渡期及絕經(jīng)后3-5年內應積極預防骨質(zhì)疏松，建議每半年檢測一次骨密度，必要時(shí)進(jìn)行骨代謝檢查，指導是否需補充維生素D和鈣。

　　三級預防：50-55歲及以上

　　對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應在醫生指導下積極使用抗骨質(zhì)疏松藥物、維生素D和鈣劑，還應加強防摔、防跌倒等措施。

　　總結：

　　骨質(zhì)疏松癥是一種靜悄悄的疾病，病前好多患者毫無(wú)征兆，通過(guò)體檢骨密度發(fā)現骨質(zhì)疏松從而進(jìn)行治療。現在社會(huì )老齡化比較嚴重，我們經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行各種義診宣傳發(fā)放資料、利用媒體、微信平臺大力宣傳讓更多人了解骨質(zhì)疏松癥。研究表明，吸煙會(huì )影響骨峰的形成，從而導致骨密度降低;而過(guò)量飲酒會(huì )使肝功能受損，從而導致維生素D的代謝受到影響，不利于骨骼的新陳代謝。因此，要保護骨骼，預防骨質(zhì)疏松，戒煙戒酒是非常必要的。此外，對骨質(zhì)疏松患者，適當的藥物治療是必不可少的;對于嚴重影響生活質(zhì)量的骨質(zhì)疏松性脊椎骨折患者，應積極手術(shù)，早日緩解脊柱疼痛，增強椎體強度，恢復正常生活。但是手術(shù)后患者還應該積極抗骨質(zhì)疏松治療，否則還容易發(fā)生再骨折！！加重患者的痛苦。