目前,肩周炎似乎是肩部疼痛的代名詞,人們出現肩部疼痛,往往會(huì )被戴上肩周炎的帽子,從而進(jìn)行肩關(guān)節大范圍的運動(dòng)。由于肩關(guān)節不適當的運動(dòng),從而造成肩關(guān)節疼痛遷延不愈,長(cháng)期受到病痛的折磨。
“肩周炎”的診斷像個(gè)“垃圾桶”,很多肩關(guān)節疼痛被診斷為肩周炎。但是,根據科學(xué)研究證實(shí),“真正的肩周炎”的發(fā)病率其實(shí)相對較低,肩袖損傷才是肩關(guān)節疾病中發(fā)病率最高的。
什么是肩袖
肩袖又叫旋轉袖,是包繞在肱骨頭周?chē)囊唤M肌腱復合體。肱骨頭的前方為肩胛下肌腱,上方為岡上肌腱,后方為岡下肌腱和小圓肌腱,這些肌腱的運動(dòng)導致肩關(guān)節旋內、旋外和上舉活動(dòng)。但更重要的是,這些肌腱將肱骨頭穩定于肩胛盂上,對維持肩關(guān)節的穩定和肩關(guān)節活動(dòng)起著(zhù)極其重要的作用。
肩袖損傷的原因
肩袖損傷的原因
1、創(chuàng )傷
年輕人肩袖損傷的主要原因。當跌倒時(shí)手外展著(zhù)地或手持重物,肩關(guān)節突然外展上舉或扭傷而引起。
2、血供不足
引起肩袖組織退行性變。當肱骨內旋或外旋中立位時(shí),肩袖的這個(gè)危險區最易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區相對缺血,使肌腱發(fā)生退行性變。臨床上肩袖完全斷裂大多發(fā)生在這一區域。
3、肩部慢性撞擊損傷
中老年患者其肩袖組織因長(cháng)期遭受肩峰下撞擊、磨損而發(fā)生退變。本病常發(fā)生在需要肩關(guān)節極度外展的反復運動(dòng)中(如棒球、仰泳和蝶泳、舉重、球拍運動(dòng))。當上肢前伸時(shí),肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶,引起岡上肌肌腱損傷。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、無(wú)菌性炎癥和肌腱侵襲。急性的暴力損傷可以導致旋轉帶斷裂。
肩周炎和肩袖損傷的區別
1、病因
肩周炎與身體激素水平改變有關(guān),是肩關(guān)節的周?chē)浗M織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無(wú)菌性炎癥。
肩袖損傷是在關(guān)節退變的基礎上,導致肩袖的強度減低后因外傷或長(cháng)期磨損導致的。
2、年齡
肩周炎好發(fā)于五六十歲的中老年人。
肩袖損傷則好發(fā)于六十歲以上的老年人,也多見(jiàn)于那些長(cháng)期從事羽毛球、網(wǎng)球、游泳等過(guò)肩運動(dòng)的人。
3、活動(dòng)受限程度
肩周炎患者往往會(huì )出現患肢各個(gè)方向都受限,隨著(zhù)病情的進(jìn)展,患肢會(huì )進(jìn)入冰凍期,此時(shí)主要表現為抬不高、轉不動(dòng),不但自己抬不起來(lái),就算別人拿著(zhù)你的胳膊,你也抬不起來(lái),這也是為什么肩周炎會(huì )被稱(chēng)為“凝結肩”的原因。
肩袖損傷者活動(dòng)受限程度不及肩周炎,主要表現為上舉無(wú)力,需要對側手幫助才能完成上抬動(dòng)作,還有一個(gè)典型的特點(diǎn)——夜間疼痛。
4、壓痛點(diǎn)
肩周炎患者常常表現為整個(gè)肩膀都痛,找不到壓痛點(diǎn)。
肩袖損傷者,有明顯的壓痛點(diǎn),且主要表現為肩外側疼痛,并向頸部、上臂部放射。
5、治療情況
肩周炎大部分一年左右會(huì )自行緩解,最多不超過(guò)一年半。
肩袖損傷者無(wú)法自愈,且越動(dòng)疼痛會(huì )越明顯,嚴重的需要關(guān)節鏡下治療。
適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥39.9適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥8驅風(fēng)祛寒,止痛消瘀。用于風(fēng)濕骨痛,關(guān)節扭傷,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神經(jīng)痛等。
健客價(jià): ¥35活血通絡(luò ),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥19適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥268適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥896用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥22用于風(fēng)濕性及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià): ¥38下列疾病及癥狀的鎮痛、消炎:骨關(guān)節炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)住㈦殴峭馍削裂祝ňW(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥65適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥160消炎止痛,局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡等。對炎癥初期的紅、腫、熱、痛等尤其為適宜。
健客價(jià): ¥38緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復。
健客價(jià): ¥16.8適應癥為· 改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥· 下列疾病引起的痙攣性麻痹腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥29活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià): ¥65祛風(fēng)散寒,通絡(luò )止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥32祛風(fēng)散寒,通絡(luò )止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥18舒筋通絡(luò ),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò )阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價(jià): ¥6.8祛風(fēng)散寒,通絡(luò )止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥23(1)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥33用于風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、類(lèi)軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥,關(guān)節炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò )證,癥見(jiàn):關(guān)節痛,遇寒增痛,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著(zhù)者等。
健客價(jià): ¥24用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕疼痛,關(guān)節腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià): ¥38活血通絡(luò ),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥39.8中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價(jià): ¥34.79