股骨頸骨折臨床表現有哪些

　　錯位型股骨頸骨折的診斷并難，老年人有一側臀部著(zhù)地受傷史，傷后髖部疼痛，活動(dòng)受限，不能站立，患肢縮短、外旋及內收畸形，大粗隆向上移位。髖前方有壓痛，大粗隆或足跟時(shí)，均可使疼痛加重。通過(guò)髖關(guān)節正側位X線(xiàn)攝片，一般均可明確診斷，并進(jìn)一步顯示骨折具體類(lèi)型。

　　應引起警惕的是無(wú)錯痊的嵌插型骨折，往往癥狀甚輕微，患肱無(wú)畸形，只是在腹肥肉溝或膝部有些疼痛，一般仍可行走，易被誤認為軟組織損傷而漏診。如仔細檢查可發(fā)現髖關(guān)節活動(dòng)范圍減少，少被動(dòng)活動(dòng)時(shí)常出現防御性肌痙攣。因此，對老年人傷后出現疼痛且活動(dòng)受限者，均應想到股骨頸骨折的可能性，應拍X線(xiàn)片證實(shí)之。如當時(shí)未能顯示骨折，而臨床仍有懷疑者，可囑病人臥床休息，兩周后再進(jìn)行X線(xiàn)攝片檢查，如確有骨折，此時(shí)由于骨折局部的骨質(zhì)吸收，則骨折線(xiàn)清晰可見(jiàn)。有條件者可于傷后進(jìn)一步行CT檢查，可明確診斷。

　　股骨頸骨折一旦被確診，應及時(shí)固定患肢(包括使用牽引)，以減少日后股骨頭缺血性壞死的發(fā)生率。