疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)癥狀，骨質(zhì)疏松疼痛是機體對受損組織的反應，常與肌痙攣、炎癥反應等有關(guān)。以腰酸背痛最為常見(jiàn)，占疼痛患者中的70%～80%。還有就是感覺(jué)比較廣泛的骨關(guān)節痛，如肩背、頸部、髖部或腕、踝部酸痛，軟組織抽搐，尤以小腿肌肉抽搐最明顯，同時(shí)還感到全身無(wú)力。疼痛部位廣泛，且疼痛程度與坐、臥、站立或翻身等體位有關(guān)，癥狀輕重不一。夜間休息的靜息疼或翻身疼痛是骨質(zhì)疏松癥疼痛的特征性表現。老年人身高變矮，駝背是骨質(zhì)疏松癥典型癥狀，一般在疼痛之后出現，而骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴重的臨床表現。

　　怎么才能預防骨質(zhì)疏松癥呢？

　　目前多數骨質(zhì)疏松癥的老年人在前期沒(méi)有明顯癥狀，一旦發(fā)現為時(shí)已晚，病情已發(fā)展到嚴重程度，而且目前尚無(wú)安全有效的根治方法，只能通過(guò)對癥用藥來(lái)控制病情惡化。因此，加強宣傳，普及專(zhuān)業(yè)知識，多管齊下預防骨質(zhì)疏松癥顯得尤為必要。多“管”齊下表現在：合理膳食；合理運動(dòng)；保持健康體重；合理應用藥物及物理措施；定期體檢；保持良好心態(tài)等五方面。

　　有些人認為骨質(zhì)疏松的老年人為了防摔倒應少運動(dòng)？

　　骨質(zhì)疏松的老年人（前提是無(wú)骨折的老人）保持適量運動(dòng)是有必要的，運動(dòng)鍛煉能預防骨質(zhì)疏松主要在于運動(dòng)可改善骨代謝，增強骨強度。人體運動(dòng)條件下骨骼所受應力可使全身血液循環(huán)加速，有利于血鈣向骨內輸送和破骨細胞向成骨細胞轉變，促使骨形成大于骨吸收。比較適合的運動(dòng)有：力量訓練——水中行走等力量運動(dòng)，可增強肌肉力量，可防止骨質(zhì)疏松；負重的有氧運動(dòng)——散步、爬樓梯等負重運動(dòng)可鍛煉雙腿的骨骼，減少骨質(zhì)流失。柔韌性訓練——太極拳、太極劍、老年健身操等柔韌運動(dòng)可以使身體保持平衡，防止摔倒，但應少做大幅度的運動(dòng)，如彎腰、跑步等等。

　　目前常用的預防骨質(zhì)疏松的藥物有哪些？

　　目前預防骨質(zhì)疏松癥藥物主要有骨吸收抑制劑(雌激素、選擇性雌激素受體調節劑、降鈣素和雙膦酸鹽等)、骨形成促進(jìn)劑(甲狀旁腺激素、氟化物、維生素D等)及中成藥類(lèi)等三大類(lèi)。補充雌激素是預防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要方法。

　　骨質(zhì)疏松吃什么好？

　　合理選擇和搭配食物，主食應以米、面、雜糧為主，注意粗細搭配，副食以高蛋白質(zhì)、低脂肪飲食為主，盡可能做到食物多樣化并能滿(mǎn)足人體對各類(lèi)營(yíng)養的需求。平時(shí)應多吃含鈣、磷、維生素較多的食物。含鈣高的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、豆類(lèi)、堅果類(lèi)、青菜、乳制品等；富含維生素D的食物，如沙丁魚(yú)、鱖魚(yú)、青魚(yú)、牛奶、雞蛋等，也可以加用適量的魚(yú)肝油，但需注意不能過(guò)量攝入。牛奶是食物中最理想的鈣磷來(lái)源，每天喝2杯牛奶可有效預防骨質(zhì)疏松；膳食中應含有足夠蛋白質(zhì)，因為蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料。

　　骨質(zhì)疏松的老年人有什么忌口的嗎？

　　食鹽攝入過(guò)量、吸煙、酗酒、飲用咖啡和過(guò)多飲用碳酸類(lèi)飲料等，均不利于骨質(zhì)疏松預防，應注意避免；含磷高的食物（如過(guò)多的粗糧、豆子等）和飲料也應當適量限制；含草酸多的蔬菜如菠菜、莧菜、空心菜等最好用開(kāi)水焯過(guò)之后再加工食用。

　　骨質(zhì)疏松的老人怎么補鈣和維生素D治療？

　　成人元素鈣攝入量應不少于800毫克/天（孕婦、乳母及50歲以上可增至1000～1500毫克/天）。選擇含鈣量高的食物，如牛奶、奶酪、豆制品、蝦皮、紫菜、海帶等，100毫升牛奶約含元素鈣117毫克。各種鈣片制劑含鈣量不一，應選擇含元素鈣量高、吸收率高、副作用少者。分次飯后服比一次空腹服有效。D3可以促進(jìn)小腸鈣吸收和骨的礦化。維生素D主要來(lái)源是光照，若不足應補充。一般成人需要400U/d，老人600～800U/d。體內1，25-二羥維生素D3合成不足者，應直接給予口服1，25-二羥維生素D3(骨化三醇)0.25～0.5微克/天。阿法骨化醇在肝通過(guò)25羥化酶的作用轉化為1，25-二羥維生素D3，口服用量為0.25～l微克/天。維生素D與鈣劑聯(lián)合用藥可加強療效。

　　老年人骨質(zhì)疏松癥與心情有關(guān)系嗎？

　　研究證明，過(guò)大的心理壓力會(huì )導致酸性物質(zhì)在人體內積累，影響代謝正常進(jìn)行。適當調節情緒和自身壓力，可保持弱堿性健康體質(zhì)，且愉悅的心情能消除精神緊張、放松肌肉、促進(jìn)飲食消化和吸收、調節人體激素代謝和內分泌功能，有利于骨量保持，從而預防骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。