社區王阿姨自從添了孫子后，一直樂(lè )呵呵的忙個(gè)不停，整天買(mǎi)菜做飯，洗衣帶娃，有一天無(wú)意中發(fā)現左手腕背上有一個(gè)約一角硬幣大小的小腫塊，腫塊摸上去軟軟的，但不太痛，時(shí)小時(shí)大，干活時(shí)總感覺(jué)有些不舒服，按壓時(shí)候也不是特別疼痛，家人認為是“上火起瘡”忙到醫院去，醫生詳細檢查后，告訴她這是腱鞘囊腫，并且與她近一階段洗衣服太多太累有關(guān)，醫生建議其先減少活動(dòng)，觀(guān)察一下，疼痛明顯可以手術(shù)切除。

　　一、何謂腱鞘囊腫？

　　腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節和腱鞘附近囊腫的一種病癥。臨床所見(jiàn)以腕關(guān)節、手指關(guān)節、踝關(guān)節背側囊腫為多。

　　現代醫學(xué)認為，腱鞘囊腫是滑液從關(guān)節囊或腱鞘由內向外滲出而形成的疝狀物，或是結締組織內局部變性等因素所致。手術(shù)切除時(shí)，也發(fā)現腱鞘囊腫的內容物為類(lèi)似果凍樣的膠樣物質(zhì)，而無(wú)其他明顯的腫瘤樣物質(zhì)，所以不必特別擔心。

　　腱鞘囊腫的表現有哪些？

　　腱鞘囊腫最好發(fā)于腕背面、手的掌指關(guān)節、足背附近的掌側面，出現一種發(fā)展緩慢的小腫塊，呈圓形或橢圓形，高出皮面。內含無(wú)色透明或微白色、淡黃色的濃稠膠凍狀粘液，任何年齡均可發(fā)病，女性多于男性。初起質(zhì)軟，能觸有輕微波動(dòng)感。日久纖維化后，則可變硬，多無(wú)癥狀，很少有疼痛或輕度癰感，表面光滑，少數按之有酸脹、疼痛或自覺(jué)無(wú)力感。囊腫與皮膚無(wú)粘連，周?chē)辰缜宄潭ǎ瑤缀鯖](méi)有活動(dòng)。若手腕或足背等處出現無(wú)痛性的半球形腫塊，就應該考慮是本病，需與腕部感染、腕部結核、表皮樣囊腫、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鑒別，以免誤診。

　　腱鞘囊腫如何治療？

　　本病一般對人體影響不大，極少數可自行消失。目前雖有多種方法治療本病，但多數病例仍有復發(fā)之可能。若囊腫較小，又無(wú)癥狀，且不影響外觀(guān)者，可不做處理，靜觀(guān)其變。若囊腫較大，又有癥狀者，可行非手術(shù)治療。復發(fā)者，可再次治療。

　　1.擠壓或敲擊法

　　以雙手拇指強力擠壓囊腫，使之破裂；較硬擠不破者，可用木板或小錘直接敲破囊腫，然后局部按揉10一20分鐘，以使液體充分流出，囊壁粘連，適用于囊腫初期不太堅硬時(shí)。

　　2.抽刺療法

　　對擠壓或敲擊均不能破者，可用注射針將囊腫刺破，先抽出囊液，再以醋酸氫化可的松注射液注入囊內，以使囊壁粘連。

　　3.針灸療法

　　可用毫針先從囊腫周?chē)肯蚰夷[中心，按上下左右刺入4針，再從囊腫中心直刺1針，留針拔罐10-15分鐘，或留針30分鐘，出針后，再拔罐。隔日1次。或采用針刺后拔罐法，先用毫針從囊腫頂端刺入，穿過(guò)基底部囊壁，出針后拔罐，以吸出少許粘液為度（約20分鐘），3日治療1次。

　　4.手術(shù)療法

　　適用于反復發(fā)作或囊腫后期堅硬，手術(shù)必須仔細將全部囊壁連同周?chē)糠终５碾烨省㈦炷さ冉M織、徹底切除。術(shù)后很少復發(fā)。復發(fā)者，仍可再次手術(shù)切除之。手術(shù)簡(jiǎn)單，創(chuàng )傷小，術(shù)后可以立即活動(dòng)。