專(zhuān)家說(shuō),骨性關(guān)節炎的治療是呈一個(gè)金字塔的階梯治療。首先是非藥物治療,接著(zhù)再是藥物治療,前兩者效果都不好的時(shí)候就要手術(shù)治療。
一、非藥物治療
首先要保持樂(lè )觀(guān)的情緒,不要把病看得太重,學(xué)會(huì )自我調節;其次減輕體重,控制飲食,吃得少點(diǎn),吃得素點(diǎn),做適當的體育鍛煉,以此來(lái)改變肌肉,改變關(guān)節囊的僵硬狀態(tài),延緩關(guān)節的負擔。第三,進(jìn)行物理治療,增加關(guān)節的活動(dòng)范圍,在還沒(méi)有完全形成疾病的狀態(tài)下,減輕延緩關(guān)節疾病的疼痛。
二、藥物治療
主要分為控制癥狀的藥物、改善病情的藥物及軟骨保護劑。
骨關(guān)節</a></a>炎的治療方法" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201508/2015082017453711.jpg" />
(一)控制癥狀的藥物,也稱(chēng)為非特異性藥物。
NSAIDs:具有抗炎、止痛、解熱等功能的非類(lèi)固醇藥物,主要藥物包括雙氯芬酸等。
止痛劑:對乙酰氨基酚(撲熱息痛),弱阿片類(lèi)。
局部治療:
1、外用NSAIDs如雙氯芬酸二乙氨鹽。
2、關(guān)節腔內注射藥物,如注射糖皮質(zhì)激素,其強大抗炎作用,可以有效緩解關(guān)節疼痛、發(fā)僵、腫脹、積液等癥狀。
(二)改善病情藥物及軟骨保護劑,也稱(chēng)為治療骨關(guān)節炎的特異性藥物。
降低金屬蛋白酶、膠原酶等的活性作用,抗氧化防止氧自由基損傷軟骨。
-維生素C、D、E;
-過(guò)氧化物歧化酶(SOD);
-D葡糖胺;
-四環(huán)素類(lèi)抗生素;
-氨基葡萄糖;
氨基葡萄糖的選擇,國內外多項臨床試驗表明,每日(1500)mg氨基葡萄糖連續用藥4-12周:
1、可明顯改善患者疼痛、腫脹;
2、改善關(guān)節活動(dòng)能力;
3、總體效果優(yōu)于Nsaids藥物與安慰劑;
4、停藥2個(gè)月后療效仍能持續;
5、患者耐受性好,未發(fā)現明顯副作用。
三、外科治療
1、關(guān)節鏡手術(shù):清除纖維素、軟骨殘渣、碎片。
2、整形手術(shù):截骨術(shù)可改善關(guān)節力線(xiàn)平衡、關(guān)節置換改善關(guān)節功能。
3、新方法:軟骨移植、軟骨細胞移植仍在臨床研究中。
用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的治療。
健客價(jià): ¥17.8在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥39全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥35用于髖、膝關(guān)節的骨關(guān)節炎治療。
健客價(jià): ¥39用于治療退行性關(guān)節疾病(骨關(guān)節炎及相關(guān)疾病)。
健客價(jià): ¥118用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥43.5骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性多發(fā)性關(guān)節炎、迸行性骨關(guān)節炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥28用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥12適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24.5全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥23.5骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥43全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥48骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥25.3本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥9用于緩解下列疾病的癥狀和體征。骨關(guān)節炎(退行性關(guān)節病變);類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎;疼痛癥狀。本品可用于以上疾病急性發(fā)作的治療。也可用于以上疾病的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥26.5本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥30本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12.5