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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎與心臟病之間有什么關(guān)聯(lián)

2015-04-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據美國類(lèi)風(fēng)濕學(xué)會(huì )報道,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者在確診后的最初10年,心臟病發(fā)作的風(fēng)險較正常人翻一番。幸運的是,健康心臟生活方式和某些藥物治療可以起到保護心臟的作用。

   什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎?

    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種嚴重的關(guān)節炎,它可以引起嚴重的關(guān)節疼痛、腫脹、僵直。當人體細胞把正常蛋白認作是外來(lái)入侵者和外來(lái)攻擊,可以引起免疫反應即炎癥和僵直(后兩者是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的特點(diǎn)),最終導致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)生。

    被稱(chēng)為淋巴細胞的免疫細胞異常激活,釋放細胞因子,后者導致細胞破壞。人體內的化學(xué)物質(zhì)不斷進(jìn)行的斗爭主要發(fā)生在關(guān)節內。但是炎癥可以蔓延至身體的其他部位。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要治療目的是控制炎癥。醫生將通過(guò)應用抗炎藥物(NSAIDs)、控制疾病癥狀的藥物(DMARDs)及其他藥物如皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物來(lái)達到此目的。

    除了藥物治療,關(guān)節保護包括規律性鍛煉、理療、職業(yè)療法和外科治療對類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎也很重要。

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    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種什么樣的疾病?

    什么是動(dòng)脈粥樣硬化

    動(dòng)脈粥樣硬化是一種炎癥性的免疫紊亂,也指動(dòng)脈發(fā)生變硬。動(dòng)脈內小的斑塊形成,動(dòng)脈粥樣硬化即發(fā)生。隨著(zhù)時(shí)間的推移,通向心臟的動(dòng)脈形成斑塊。斑塊破裂或當斑塊上形成血凝塊,阻塞動(dòng)脈血流,這就是所謂的冠心病。冠心病增加心臟病發(fā)作、卒中和心源性猝死的風(fēng)險。

    為什么患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎者心臟病發(fā)作風(fēng)險更高?

    為什么類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者具有更高的心臟病發(fā)作風(fēng)險,研究者對此還不確定。但他們確信,動(dòng)脈粥樣硬化像類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎一樣,是一種炎癥性的免疫紊亂。炎癥與心臟病和心臟病發(fā)作的風(fēng)險密切相關(guān)。有些研究者認為,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的特征性炎癥可能導致全身高水平的炎癥反應。

    這種炎癥觸發(fā)動(dòng)脈斑塊形成血凝塊。炎癥標志物的升高如C-反應蛋白與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生幾率的增加相關(guān)。此外,一些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的治療可能增加心臟病的風(fēng)險。他們包括非甾體類(lèi)抗炎藥如NSAIDs、潑尼松和其他甾體類(lèi)藥物、塞來(lái)西布(一種環(huán)氧酶2抑制劑)。

    患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,還能想辦法降低心臟病發(fā)作的風(fēng)險嗎?

    答案是肯定的,這需要幾個(gè)步驟來(lái)預防類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者的心臟病發(fā)作。不管你患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎時(shí)間有多久,健康心臟的生活方式都可以降低心臟病發(fā)作的機率。關(guān)節炎基金會(huì )的一項研究報道,研究者發(fā)現即使類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎發(fā)生心臟病的風(fēng)險增加,但對心臟健康的生活方式可以降低此風(fēng)險。這可以將你心臟的健康和全身的良好狀態(tài)給予正性調節。

    對心臟健康的生活方式包括:

    健康心臟飲食:富含水果、蔬菜、低脂蛋白如禽類(lèi)、魚(yú)肉、豆類(lèi)、堅果、種子、低脂奶及全谷類(lèi)。閱讀包裝標簽,避免高鈉、高飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇的食品。

    戒煙

    充足的體育活動(dòng)和鍛煉

    常規體檢,告訴醫生你的生活習慣包括飲食和鍛煉

    進(jìn)行心臟病常規篩選試驗包括高血壓、高血糖、高膽固醇;告訴醫生你的病史及心臟病家族史。

    保持正常體重;肥胖是心臟病的主要危險因素。

    進(jìn)行心電圖檢查;告訴你的醫生進(jìn)行心臟病檢查的各項試驗。如果你有癥狀如胸痛、氣短,你的醫生可能要求你進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗。

    治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可以降低心臟病發(fā)作風(fēng)險嗎?

    如果同時(shí)有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的藥物,治療心臟病的藥物是否需要調整。《關(guān)節炎研究與治療》雜志中的文章顯示,藥物治療如甲氨蝶呤、其他緩解癥狀的抗風(fēng)濕藥物、生物制劑(都是用來(lái)控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的炎癥的)可能有助于降低心臟病風(fēng)險。此外,一些醫生處方他汀類(lèi)藥物來(lái)降低心臟病風(fēng)險。

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