了解頸椎骨折脫位 從病因癥狀表現及診斷開(kāi)始
摘要：頸部疼痛，活動(dòng)障礙，頸肌痙攣，頸部廣泛壓痛，局部癥狀嚴重。脊髓損傷除少數幸運者之外，一般均有程度不同的癱瘓體征，而且脊髓完全性損傷的比例較高。
頸椎骨折脫位指頸椎椎體骨折與椎節脫位同時(shí)發(fā)生，這種典型的完全性損傷在臨床上并不少見(jiàn)，且多伴有脊髓損傷，好發(fā)于頸4～5、頸5～6及頸6～7三個(gè)頸椎節段，為頸椎損傷中的嚴重型。屈曲、伸展、垂直壓縮、剪切、旋轉等暴力均可致傷。
頸椎骨折脫位是由什么原因引起的？
這種骨折脫位暴力作用機制與屈曲性頸椎傷并無(wú)本質(zhì)不同，只是其暴力作用更強，造成的破壞更大，臨床癥狀更嚴重。常見(jiàn)于屈曲性損傷，椎體的壓縮性骨折與小關(guān)節脫位幾乎同時(shí)發(fā)生。
也可見(jiàn)于垂直性暴力，在引起椎體爆裂性骨折的同時(shí)，小關(guān)節出現半脫位或交鎖征，此種頸椎完全性損傷的傷情多較重，且大多數合并有頸脊髓損傷，僅少數矢狀徑較寬的“幸運性損傷”者例外。
頸椎骨折脫位有哪些表現及如何診斷？
患者有明確的強烈外傷史。
頸部疼痛，活動(dòng)障礙，頸肌痙攣，頸部廣泛壓痛，局部癥狀嚴重。脊髓損傷除少數幸運者之外，一般均有程度不同的癱瘓體征，而且脊髓完全性損傷的比例較高。
頸椎骨折脫位應該做哪些檢查？
X線(xiàn)平片可以顯示骨折及脫位情況。椎前陰影增寬。CT片可以顯示有無(wú)碎骨片移位。脊髓及其他
軟組織的損傷范圍和程度需借助MRI圖像。
頸椎骨折脫位容易與哪些疾病混淆？
本病通過(guò)典型癥狀及影像學(xué)檢查，不難與其他病鑒別診斷。
頸椎骨折脫位可以并發(fā)哪些疾病？
因傷情嚴重，當癱瘓平面高，頸4平面的骨折脫位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困難，并繼發(fā)墜積性
肺炎；
腹脹、褥瘡及尿路感染亦相當常見(jiàn)。
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