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小兒胸部凹凸不平 佝僂病是首因

2015-08-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一到夏季上小學(xué)二年級的軒軒就煩躁無(wú)比,不是因為熱,而是因為自己那凹凸不平的胸部——胸骨拱起,夏季衣服穿的單薄很明顯,班上小女孩總是偷偷笑他,更別說(shuō)學(xué)校組織到游泳館學(xué)游泳了,這讓他感覺(jué)很自卑。

  一到夏季上小學(xué)二年級的軒軒就煩躁無(wú)比,不是因為熱,而是因為自己那凹凸不平的胸部——胸骨拱起,夏季衣服穿的單薄很明顯,班上小女孩總是偷偷笑他,更別說(shuō)學(xué)校組織到游泳館學(xué)游泳了,這讓他感覺(jué)很自卑。專(zhuān)家表示,這種是小兒雞胸,佝僂病是首因,但不是絕對,只有少數是先天性的。對于輕微的雞胸可做保健操矯正,嚴重的則需手術(shù)治療。

  病因:小兒雞胸到底是怎么產(chǎn)生的?

  廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院胸外科主任王繼勇介紹,小兒雞胸是一種常見(jiàn)病癥,特點(diǎn)是胸骨前凸、兩側胸壁低平。少數小兒的雞胸是先天性的,大多數患兒的雞胸是佝僂病造成的。嬰幼兒期的小兒骨骼由軟骨構成,如果此時(shí)忽視了維生素D、鈣的供給或供給不足,使鈣磷吸收發(fā)生障礙,出現骨軟化癥,胸部肋骨與胸骨相連處內陷,使胸骨前凸,便會(huì )形成雞胸。多數雞胸不像漏斗胸那樣在出生后即能發(fā)現,往往在五、六歲以后才逐漸被注意到。一般雞胸很少發(fā)生壓迫心肺的癥狀,重癥雞胸常出現反復上呼吸道感染及支氣管喘息,患兒活動(dòng)耐力較差,易疲勞。另外,患兒因身體畸形常在精神上有極大的負擔,出現自卑心理。

 

  佝僂病的危害極大

  小兒佝僂病就是人們常說(shuō)的“軟骨病”,是嬰幼兒常見(jiàn)的一種慢性營(yíng)養缺乏病,是由于缺少維生素d,導致全身鈣、磷代謝失常。佝僂病激期時(shí),患兒血鈣、磷顯著(zhù)下降,血堿性磷酸酶明顯增高。從而引起甲狀旁腺調節,使血鈣代償性增高及磷從尿中大量排出,致使原有骨質(zhì)發(fā)生溶鈣而“軟化”。此階段可見(jiàn)明顯串珠、郝氏溝、手鐲,長(cháng)骨溶鈣出現“o”型或“x”型腿,扁骨異常而有顱骨軟化—乒乓球感,枕禿、方顱、囟門(mén)閉合延遲,亦可有脊柱后突和側突。此外,尚有血、尿和x線(xiàn)片等的改變。以上癥狀和體征經(jīng)過(guò)治療后可減輕或部分消失,稱(chēng)為恢復期。

  佝僂病嚴重時(shí),不僅會(huì )發(fā)生骨骼畸形,還會(huì )有生長(cháng)發(fā)育停滯,貧血,免疫抗病力下降,患病遷延不愈,病死率高。此外,智能發(fā)展通常落后于同齡正常兒。

  治療:輕微雞胸可做保健操矯正,具體如下

  1.做俯臥撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習每日3至4次,每次10分鐘。

  2.單雙杠上翻筋斗,宜空腹進(jìn)行,但不可過(guò)于勞累。

  3.慢跑有助于增強內臟活動(dòng),擴大呼吸量,改善胸廓發(fā)育不良狀況。

  嚴重的雞胸則需要手術(shù)治療

  傳統的手術(shù)方式包括上、下帶血管蒂胸骨翻轉術(shù)、無(wú)蒂胸骨翻轉術(shù)、胸肋沉降術(shù)。這些傳統手術(shù)方式由于創(chuàng )傷較大,出血多,患者一般難以接受。近年來(lái)隨著(zhù)微創(chuàng )漏斗胸矯治術(shù)(NUSS手術(shù))的成熟,微創(chuàng )雞胸矯治術(shù)(反NUSS手術(shù))的開(kāi)展也越來(lái)越成熟,成為臨床上使用較多的術(shù)式。

  預防:從懷孕初期做起

  雞胸預防更重要,母親在孕末期要注意營(yíng)養,多吃蛋類(lèi)、動(dòng)物肝臟等富含維生素D及蛋白質(zhì)的食物,經(jīng)常曬太陽(yáng),并在醫生的指導下服用維生素D和鈣劑。初生寶寶應盡量采用母乳喂養,因為母乳中維生素D及其他營(yíng)養易于吸收。4個(gè)月的寶寶開(kāi)始添加輔食時(shí),不要以谷類(lèi)食品為主,否則會(huì )影響膳食中鈣鹽的吸收。應逐步添加蛋、肝等含維生素D多的食品。曬太陽(yáng)是預防佝僂病最方便、經(jīng)濟,最安全有效的方法。嬰兒滿(mǎn)月后,可逐步增加日曬時(shí)間。在正常天氣下,每日曬太陽(yáng)兩小時(shí)左右就可以滿(mǎn)足維生素D的需要。夏季應避免陽(yáng)光直曬,可在樹(shù)蔭下玩耍。曬太陽(yáng)時(shí)不要隔著(zhù)玻璃、戴著(zhù)帽子或口罩,否則達不到抗佝僂病的效果。

  所謂“上工治未病”才能防患于未然!孩子的健康是全家最為心系的,所以對父母來(lái)說(shuō)安全生和健康養都是至關(guān)重要的!

 

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