我國隋代巢元方在《養小兒候》中就指出“廣令母將抱日中嬉戲，數見(jiàn)風(fēng)日，則血凝氣剛，肌肉硬密。”可見(jiàn)，當時(shí)人們對佝僂病的防治就有了一定認識。

　　佝僂病的起因是缺乏維生素d和鈣。鈣是造骨頭的主要養料，維生素d是幫助鈣消化吸收的。缺少維生素d，鈣就吸收不了。因此二者都不可缺少。佝僂病的治療方法如下：

　　（1）一般治療：包括喂養、護理和加強體格鍛煉。如飲食缺鈣，可給乳酸鈣或葡萄糖鈣，但每日不得超過(guò)l克。如鈣磷都缺乏，可用磷酸鈣與維生素d同服，并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強戶(hù)外活動(dòng)，接受日光照射。

　　（2）維生素d治療：①普通療法：口服維生素d濃縮制劑（包括濃縮魚(yú)肝油）每日0.5萬(wàn)一2萬(wàn)國際單位。持續一個(gè)月后改投預防劑量。夏天口服魚(yú)肝油可減量，但不宜完全停止。以上劑量和療程，可隨地區和病情不同而適當增減。

　　②突擊療法：晚期或重癥患兒或有長(cháng)期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒，必要時(shí)可用濃縮維生素d制劑作大劑量突擊治療，口服或注射均可。口服時(shí)可將總劑量在兩星期內分次給予。肌肉注射大多以30萬(wàn)一60萬(wàn)單位一次注入，一般注射一次即可。無(wú)論口服或注射，每次不超過(guò)60萬(wàn)單位。突擊療法只為應急，不可持續濫用。每次洽療前應先給鈣劑，一般口服10%氯化鈣溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。對嚴重營(yíng)養不良、身體特別虛弱的患兒，不可用突擊療法。

　　用大量維生素d時(shí)須注意防止中毒，應當在醫生的指導下使用。

　　（3）鈣劑治療：在給維生素d的同時(shí)，可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克，口服；或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應長(cháng)期服用，一般持續數月或者數年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。

　　（4）人工紫外線(xiàn)療法：天然日光為最經(jīng)濟的維生素d來(lái)源，但受季節氣候的限制。必要時(shí)可用人工紫外線(xiàn)（如水銀石英燈）治療。每星期照射3次，每次5一20分鐘。每一個(gè)療程為4一6星期。有皮膚不良反應時(shí)可暫停。

　　（5）矯形療法：經(jīng)過(guò)上述治療后，病情較輕者，骨骼畸形多能自行恢復，不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復原，需在4歲以后佝僂病停止進(jìn)展時(shí)考慮手術(shù)矯形。為了預防胸部畸形，可將患兒置于俯臥位，使其頭部抬起，每日2一3次。

　　（實(shí)習編輯：姚嘉曦）