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聽不見?當(dāng)心耳硬化!

2018-04-25 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:耳硬化的診斷并不復(fù)雜,如果出現(xiàn)逐漸加重的傳導(dǎo)性聽力下降,檢查鼓膜是完整的,沒有得過中耳炎,這時就需要考慮到耳硬化。

外耳負(fù)責(zé)收集聲音,中耳通過傳音結(jié)構(gòu)將聲音傳遞到內(nèi)耳,內(nèi)耳則通過能量轉(zhuǎn)換,將聲音信號轉(zhuǎn)化為電信號,上傳到大腦進(jìn)行聲音處理。

耳硬化就是病變影響到了中耳的傳音結(jié)構(gòu),鐙骨底板周圍的骨質(zhì)出現(xiàn)海綿狀增生,使得底板固定,影響聲音的傳導(dǎo),從而導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。

耳硬化的癥狀

耳硬化的主要癥狀是雙側(cè)耳朵出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降,這種聽力下降是逐漸加重的,往往女性多見,孕期可以加重。

耳硬化聽力下降有一個特點:在嘈雜環(huán)境中,患者往往覺得聽得更清楚,部分患者出現(xiàn)耳鳴的癥狀,少數(shù)出現(xiàn)眩暈。有些患者病變累及內(nèi)耳也可以表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽力損失。

耳硬化患者的鼓膜一般是完整的,沒有耳朵流膿的病史,但也有極少數(shù)耳硬化患者合并慢性中耳炎。

耳硬化與其他耳病

耳硬化的診斷并不復(fù)雜,如果出現(xiàn)逐漸加重的傳導(dǎo)性聽力下降,檢查鼓膜是完整的,沒有得過中耳炎,這時就需要考慮到耳硬化。醫(yī)生會進(jìn)行音叉檢查、純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,CT檢查也是必需的。

耳硬化需要與一些其他的耳科疾病進(jìn)行鑒別,比如先天性的聽骨鏈畸形,這種疾病一般是從出生時就會出現(xiàn)聽力下降,但有可能在小時候沒有注意到,等到年齡大了才會發(fā)現(xiàn),這種聽力下降一般不會逐漸加重,通過CT可以顯示出來;

內(nèi)耳畸形引起的聽力下降多是感音神經(jīng)性聽力損失,而不是像耳硬化以傳導(dǎo)性聽力損失為常見,但也有一些內(nèi)耳疾病,如X連鎖的內(nèi)耳畸形、上半規(guī)管裂和前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大等,有些時候也可以表現(xiàn)為低頻區(qū)域的傳導(dǎo)性聽力損失,容易與耳硬化混淆。

耳硬化不可逆

耳硬化疾病病理發(fā)展是不可逆的,也就是說無法通過用藥或者手術(shù)等手段使耳朵恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

但是對于耳硬化所造成的聽力損失,可以通過手術(shù)或者助聽器使患者獲得接近正常的聽力。耳硬化的手術(shù)是一種非常精細(xì)的顯微手術(shù),大約90%的患者術(shù)后聽力可以得到明顯提高。手術(shù)時植入一個人工的聽骨,代替固定的聽骨,從而恢復(fù)患者的聲音傳導(dǎo)。這種手術(shù)操作要求非常精準(zhǔn),并非所有醫(yī)生均能勝任這種手術(shù)。

手術(shù)治療并非必須

耳硬化手術(shù)效果良好,手術(shù)創(chuàng)傷不大,切口疤痕也不明顯,大多患者將手術(shù)方案作為首選,但對一些患者來說,可能會因身體條件所限無法手術(shù),或者有其他原因不愿手術(shù),這些患者該如何處理?

其實耳硬化患者提高聽力并非一定要靠手術(shù),助聽器也可以幫助患者有效提高聽力。對于一些由于身體條件所限不能耐受手術(shù)的患者,或者暫時不愿手術(shù)的患者,可以通過配戴助聽器提高聽力。助聽器的好處就是可以避免手術(shù)可能帶來的風(fēng)險。但也有一些不方便的地方,一些患者不愿讓別人看到自己配戴助聽器,而且由于助聽器同時放大了周圍環(huán)境噪聲,也會給配戴者帶來一些小困擾。

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