耳硬化癥的檢查

2015-02-10 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一起了解耳硬化癥要做哪些檢查呢。

　　耳硬化癥需做的檢查項目

　　鼻咽部MRI檢查耳鼻咽喉CT檢查純音聽力計檢查法耳廓檢查

　　1.臨床檢查外耳道多較寬大，鼓膜正常，活動良好。有時可在鼓膜后上象限透見鼓岬骨膜顯著充血而變紅的區(qū)域，此現(xiàn)象稱Schwartze征(Schwartze'ssign)，為臨床耳硬化特征之一。

　　2.聽力學(xué)檢查

　　(1)音叉試驗：Rinne試驗256Hz陰性、512Hz陽性提示早期聽力損傷，256Hz、512Hz均為陰性則表明聽力損害加重;Weber試驗偏向病側(cè)或耳聾較重側(cè);Schwabach試驗骨導(dǎo)延長;Gelle試驗陰性可能提示鐙骨底板硬化固定，對本病診斷有較大意義。

　　(2)純音測聽：骨導(dǎo)聽力曲線可在1000Hz或2000Hz區(qū)呈“V”形下降，稱卡哈切跡(Carhart'snotch)，提示鐙骨底板固定，亦為耳硬化癥特征之一。聽力曲線視鐙骨固定程度和病灶范圍而異，早期為傳導(dǎo)性聾，中期為混合性聾，晚期為混合性聾或感音神經(jīng)性聾。

　　(3)聲導(dǎo)抗測試：鼓室曲線As型、正常、振幅降低或呈雙相曲線，鐙骨肌反射閾值提高或消失。

　　(4)耳聲發(fā)射檢查：DPOAE幅值降低或引不出反射。

　　(5)聽性腦干反應(yīng)測聽：I波、V波潛伏期延長或閾值提高。

　　3.影像學(xué)檢查顳骨X線平片無中耳乳突病變，CT掃描及MRI可觀察到前庭窗、圓窗、骨迷路和內(nèi)聽道壁的硬化灶。

（實(shí)習(xí)編輯：高越）