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打鼾的并發(fā)癥這么多,你知道幾個?

2017-09-17 來源:昆明國防醫(yī)院耳鼻咽喉科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病情嚴重的OSAHS患者可誘發(fā)呼吸中樞和呼吸肌功能失調(diào),肺換氣不足,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難體征,若呼吸暫停時間過長,可出現(xiàn)急性呼吸衰竭。

  阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種有潛在致死性的睡眠呼吸紊亂性疾病,俗稱為打鼾/打呼嚕。隨著經(jīng)濟的發(fā)展及人們飲食、生活習慣的改變,OSAHS發(fā)病率迅速增加,由于睡眠時上氣道反復塌陷,導致阻塞而引起呼吸暫停和通氣不足,機體缺氧和由此引起的并發(fā)癥對我們身體健康構成嚴重威脅、甚至猝死。那么,打鼾引起的這些疾病,你知道幾個?

  1、對心血管系統(tǒng)的影響:OSAHS對心血管系統(tǒng)的損害最為明顯,主要表現(xiàn)在下列方面:

  OSAHS是引起高血壓的獨立因素?;颊叻磸桶l(fā)作呼吸暫停,血氧飽和度下降,外周化學感受器敏感性增強,交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),導致血漿兒茶酚胺、腎素-血管緊張素水平增高,血管收縮,導致血壓升高。這種高血壓多表現(xiàn)為早晨醒來時血壓高,而且以低壓高明顯,不易用藥物控制,積極而有效的治療后多可恢復。

  OSAHS可誘發(fā)冠心病:缺氧使冠狀動脈內(nèi)皮受損,脂質易沉積在內(nèi)膜下,低氧血癥促使紅細胞生成素分泌增加,從而使紅細胞生成增多、血液黏度增加、血流緩慢,血小板在受損內(nèi)膜處聚集產(chǎn)生血栓,引起冠狀動脈狹窄或閉塞。該類患者多在夜間發(fā)作心絞痛,服用硝酸甘油類藥物不能緩解。

  OSAHS誘發(fā)心力衰竭:OSAHS患者呼吸暫停造成心肌缺血、缺氧和胸腔內(nèi)壓力改變,使心臟負荷加重,心輸出量減少,引起或加重心臟病患者的心力衰竭。

  OSAHS誘發(fā)心律失常:OSAHS患者可有明顯的心動過緩,部分患者出現(xiàn)室性早搏,這種心律失常是引起患者夜間猝死的主要原因。

  2、對呼吸系統(tǒng)的影響:病情嚴重的OSAHS患者可誘發(fā)呼吸中樞和呼吸肌功能失調(diào),肺換氣不足,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難體征,若呼吸暫停時間過長,可出現(xiàn)急性呼吸衰竭。另外,OSAHS患者可并發(fā)夜間哮喘,發(fā)生前常有嚴重鼾聲和呼吸暫停。

  3、對腦血管的影響:呼吸暫停導致低氧血癥,紅細胞代償增多使血液黏稠度增高;同時,缺氧使血管內(nèi)皮受損,血小板凝集,二者都導致血流緩慢,誘發(fā)夜間缺血性腦中風或因夜間血壓升高而導致出血性中風。

  4、對神經(jīng)精神系統(tǒng)的影響:

  日間嗜睡:OSAHS患者由于夜間睡眠時反復發(fā)生呼吸暫停、缺氧且頻繁覺醒,導致睡眠不完整,深睡眠缺乏,表現(xiàn)為日間困倦、嗜睡,注意力難以集中。在看電視、開會、駕車等任何時間地點均可入睡,嚴重影響患者生活質量和工作效率。因此,OSAHS患者不宜從事駕駛、高空作業(yè)等有潛在危險的工作。

  行為異常、性格改變:長期缺氧使腦細胞受損,出現(xiàn)智力減退、記憶力下降和性格改變。注意力難以集中,急躁、性情冷漠、壓抑、敏感、猜疑、焦慮、沮喪、好動,易行為失當,甚至被當成精神病被送到精神病院就診。

  5、對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響:OSAHS可引起糖代謝紊亂、糖耐量降低,因此在OSAHS患者中糖尿病病人比例很高。

  6、兒童打鼾后果很嚴重:兒童打鼾,機體缺氧還可導致丘腦、垂體調(diào)節(jié)功能紊亂,生長激素釋放減少,是導致患兒生長發(fā)育緩慢的因素之一,長期張口呼吸導致特有的腺樣體面容。

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