我們的耳朵包括外耳、中耳和內耳

　　外耳負責收集聲音，中耳通過傳音結構將聲音傳遞到內耳，內耳則通過能量轉換，將聲音信號轉化為電信號，上傳到大腦進行聲音處理。

　　耳硬化就是病變影響到了中耳的傳音結構，鐙骨底板周圍的骨質出現(xiàn)海綿狀增生，使得底板固定，影響聲音的傳導，從而導致傳導性聽力下降。

　　耳硬化的癥狀

　　耳硬化的主要癥狀是雙側耳朵出現(xiàn)傳導性聽力下降，這種聽力下降是逐漸加重的，往往女性多見，孕期可以加重。

　　耳硬化聽力下降有一個特點：在嘈雜環(huán)境中，患者往往覺得聽得更清楚，部分患者出現(xiàn)耳鳴的癥狀，少數(shù)出現(xiàn)眩暈。有些患者病變累及內耳也可以表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽力損失。

　　耳硬化患者的鼓膜一般是完整的，沒有耳朵流膿的病史，但也有極少數(shù)耳硬化患者合并慢性中耳炎。

　　耳硬化與其他耳病

　　耳硬化的診斷并不復雜，如果出現(xiàn)逐漸加重的傳導性聽力下降，檢查鼓膜是完整的，沒有得過中耳炎，這時就需要考慮到耳硬化。醫(yī)生會進行音叉檢查、純音測聽和聲導抗檢查，CT檢查也是必需的。

　　耳硬化需要與一些其他的耳科疾病進行鑒別，比如先天性的聽骨鏈畸形，這種疾病一般是從出生時就會出現(xiàn)聽力下降，但有可能在小時候沒有注意到，等到年齡大了才會發(fā)現(xiàn)，這種聽力下降一般不會逐漸加重，通過CT可以顯示出來；

　　內耳畸形引起的聽力下降多是感音神經(jīng)性聽力損失，而不是像耳硬化以傳導性聽力損失為常見，但也有一些內耳疾病，如X連鎖的內耳畸形、上半規(guī)管裂和前庭導水管擴大等，有些時候也可以表現(xiàn)為低頻區(qū)域的傳導性聽力損失，容易與耳硬化混淆。

　　耳硬化不可逆

　　耳硬化疾病病理發(fā)展是不可逆的，也就是說無法通過用藥或者手術等手段使耳朵恢復到正常的狀態(tài)。

　　但是對于耳硬化所造成的聽力損失，可以通過手術或者助聽器使患者獲得接近正常的聽力。耳硬化的手術是一種非常精細的顯微手術，大約90%的患者術后聽力可以得到明顯提高。手術時植入一個人工的聽骨，代替固定的聽骨，從而恢復患者的聲音傳導。這種手術操作要求非常精準，并非所有醫(yī)生均能勝任這種手術。

　　手術治療并非必須

　　耳硬化手術效果良好，手術創(chuàng)傷不大，切口疤痕也不明顯，大多患者將手術方案作為首選，但對一些患者來說，可能會因身體條件所限無法手術，或者有其他原因不愿手術，這些患者該如何處理？

　　其實耳硬化患者提高聽力并非一定要靠手術，助聽器也可以幫助患者有效提高聽力。對于一些由于身體條件所限不能耐受手術的患者，或者暫時不愿手術的患者，可以通過配戴助聽器提高聽力。助聽器的好處就是可以避免手術可能帶來的風險。但也有一些不方便的地方，一些患者不愿讓別人看到自己配戴助聽器，而且由于助聽器同時放大了周圍環(huán)境噪聲，也會給配戴者帶來一些小困擾。