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分泌性中耳炎,為什么要治療鼻子?

摘要:一旦咽鼓管功能障礙,就會使中耳腔出現(xiàn)負(fù)壓,中耳粘膜血管出現(xiàn)擴(kuò)張,血管的通透性增加,血清漏出并聚積于中耳腔,形成中耳積液。

  問:分泌性中耳炎,為什么要治療鼻子?

  答:分泌性中耳炎又稱滲出性中耳炎,是指以中耳積液和聽力下降為主要特征的中耳非感染性疾病。

  分泌性中耳炎的主要病因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/ebhpd/1026809.html' target='_blank'>咽鼓管功能障礙。咽鼓管與鼻子比鄰,它是連接中耳和鼻咽腔的一個(gè)通道,通常處于閉合狀態(tài),當(dāng)吞咽、咀嚼、打哈欠時(shí),通過其周圍肌肉的收縮作用瞬間開放,使空氣能進(jìn)入中耳腔,以調(diào)節(jié)鼓室氣壓,從而保持中耳內(nèi)、外的氣壓平衡;另外咽鼓管還有清道夫作用,不斷向鼻咽部排出的細(xì)菌/病毒和分泌物。若一旦咽鼓管功能障礙,就會使中耳腔出現(xiàn)負(fù)壓,中耳粘膜血管出現(xiàn)擴(kuò)張,血管的通透性增加,血清漏出并聚積于中耳腔,形成中耳積液。由于小兒的咽鼓管接近水平,且管腔短而寬,周圍肌肉薄弱,軟骨的彈性差,更容易引起咽鼓管功能障礙。所以小兒中本病發(fā)病率明顯高于成人。

  因鼻子緊挨著咽鼓管,所以鼻子有病常是導(dǎo)致咽鼓管功能障礙的元兇。相關(guān)常見的鼻病有:(1)腺樣體肥大:不僅肥大的腺樣體可直接壓迫、堵塞咽鼓管,而且慢性腺樣體炎亦可引起咽鼓管的感染;是小兒患者的主要病因。(2)慢性鼻竇炎:上頜竇、篩竇或額竇等化膿性炎癥,可因膿液流入鼻咽部,使咽鼓管周圍產(chǎn)生炎性反應(yīng);而膿液亦可直接阻塞咽鼓管咽口。(3)其他鼻疾病:慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,亦可累及咽鼓管。(4)鼻咽腫瘤:鼻咽部的良性或惡性腫瘤,尤其是鼻咽癌,腫瘤可直接壓迫或咽鼓管,或破壞咽鼓管結(jié)構(gòu)??梢姳亲用∈菢?gòu)成分泌性中耳炎的重要病因,所以分泌性中耳炎常要治療鼻子。

  特別提醒:在成人中,鼻咽癌是構(gòu)成分泌性中耳炎的重要病因之一;故對一側(cè)分泌性中耳炎的成年患者,應(yīng)警惕有鼻咽癌的可能。因此這類病人必須接受鼻腔及鼻咽部檢查。必要時(shí)行鼻咽部CT或MRI檢查,對位于粘膜下的鼻咽癌灶有較高的診斷率。

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